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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國(guó)際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對(duì)于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會(huì)把它區(qū)分為惡性危險(xiǎn)度、低危中危和高危。對(duì)低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對(duì)中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測(cè)，來(lái)判斷是否對(duì)伊馬替尼敏感，90%以上的病例會(huì)是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來(lái)判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對(duì)其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因?yàn)橄鄬?duì)胃癌和腸癌來(lái)講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會(huì)有很嚴(yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會(huì)因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9514次

• 胃腸間質(zhì)瘤為什么要做基因檢測(cè)

  胃腸間質(zhì)瘤，在診斷和治療過(guò)程中，經(jīng)常做基因檢測(cè)。因?yàn)槲改c間質(zhì)瘤的發(fā)病的原因，從分子生物學(xué)的角度來(lái)講，就是因?yàn)橛袃蓚€(gè)基因突變?cè)斐傻模砸鏊幕驒z測(cè)，第一，是確認(rèn)是不是這種疾??；第二，要進(jìn)一步的研究研究，它到底是這兩個(gè)基因的哪個(gè)部位發(fā)生了突變，這些突變有沒(méi)有區(qū)別。一個(gè)是診斷的需要，一個(gè)是治療的需要，也是科學(xué)研究的需要。因?yàn)榛驒z測(cè)價(jià)格比較昂貴，所以如果不考慮成本的問(wèn)題，所有懷疑胃腸間質(zhì)瘤的患者，都應(yīng)該做基因檢測(cè)，那才是最好的。

  

  01:08
  孫躍民 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 10690次

• 胃腸道間質(zhì)瘤術(shù)后為什么還要服藥
  胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上很常見(jiàn)，是指來(lái)源于胃腸道間葉組織的腫瘤，按照腫瘤的大小、部位以及核分裂象可以分為極低風(fēng)險(xiǎn)、低風(fēng)險(xiǎn)、中度風(fēng)險(xiǎn)以及高風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于低風(fēng)險(xiǎn)以及極低風(fēng)險(xiǎn)的胃腸道間質(zhì)瘤，只要手術(shù)做的徹底，一般術(shù)后不需要服藥。對(duì)于中度風(fēng)險(xiǎn)以及高度風(fēng)險(xiǎn)，由于胃腸道間質(zhì)瘤存在潛在的生物學(xué)惡性行為，所以對(duì)于這兩種風(fēng)險(xiǎn)的胃腸道間質(zhì)瘤。為了防止術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，建議服藥治療，臨床上常用的藥物為格列衛(wèi)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-06 2097次

• 胃腸道間質(zhì)瘤怎么服藥
  胃腸道間質(zhì)瘤，它是一種間葉源性腫瘤，如果發(fā)現(xiàn)應(yīng)當(dāng)首選手術(shù)治療，術(shù)后可以給予藥物口服，可以口服甲磺酸伊馬替尼。它是一種酪氨酸激酶抑制劑，可以針對(duì)性的抑制活性，治療不能切除或者術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的胃腸道間質(zhì)瘤患者。有的中高危險(xiǎn)度的胃腸道間質(zhì)瘤術(shù)后給予甲磺酸伊馬替尼，可以控制術(shù)后復(fù)發(fā)，改善預(yù)后。有時(shí)在胃腸道間質(zhì)瘤術(shù)前也可以輔助用藥，可以縮小間質(zhì)瘤的體積，從而可以提高手術(shù)切除率，使患者的預(yù)后得到改善。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-25 2068次

• 胃腸道間質(zhì)瘤怎么服藥
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者一旦確認(rèn)疾病，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院通過(guò)手術(shù)切除腫瘤進(jìn)行治療，避免腫瘤增大破裂而導(dǎo)致急腹癥，患者在切除腫瘤后，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用靶向治療藥物，如舒尼替尼，格列衛(wèi)等，提高治愈率，降低復(fù)發(fā)率。意見(jiàn)建議：患者在術(shù)后要每隔3~6個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查一次，并對(duì)病情進(jìn)行評(píng)估，避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，而沒(méi)有得到及時(shí)的治療。患者平時(shí)飲食要規(guī)律，多吃些新鮮的蔬菜和水果。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-12-26 1401次

• 胃腸道間質(zhì)瘤術(shù)后吃什么
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者在術(shù)后沒(méi)有特殊的飲食禁忌。多吃清淡、易消化、有營(yíng)養(yǎng)的食物，可以適量的喝些骨湯，有助于病情的恢復(fù)。同時(shí)患者術(shù)后留在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服分子靶向藥物伊馬替尼等，進(jìn)行輔助治療。意見(jiàn)建議：患者平時(shí)不要吃油，煎油炸，半熟等不易消化的食物。不吃生冷的瓜果，避免對(duì)胃腸道造成損傷。適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高自身免疫力。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-12-24 1602次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來(lái)源于間葉細(xì)胞的腫瘤，屬于臨床上最常見(jiàn)的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會(huì)發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上，應(yīng)該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進(jìn)行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次

• 胃腸道間質(zhì)瘤術(shù)后如何飲食
  胃腸道間質(zhì)瘤手術(shù)以后，要等患者胃腸功能恢復(fù)以后才能夠飲食，常用的判斷方法是患者排氣以后，沒(méi)有腹脹，可以進(jìn)食。在飲食時(shí)建議患者逐漸的過(guò)渡飲食，先從飲水開(kāi)始，如果患者沒(méi)有不適，可以逐漸的過(guò)渡到粥類，像小米粥、大米粥均可以。如果患者沒(méi)有不適，可以逐漸的過(guò)渡到饅頭、面條等等。如果患者還是沒(méi)有不適，可以逐漸的
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 146次