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• 兒童鞘膜積液保守治療行嗎

  兒童得了鞘膜積液以后，在早期是可以保守治療的，尤其對(duì)于一些，比如交通性鞘膜積液，還有一些局部的鞘膜積液，早期孩子沒(méi)有任何異常的癥狀，它會(huì)隨著孩子的逐步發(fā)育，可以是自己愈合的，尤其是兩歲以內(nèi)。當(dāng)然對(duì)于鞘狀突口比較大，而且孩子各方面條件比較差，建議還是早期選擇手術(shù)治療。所以說(shuō)保守治療，要根據(jù)孩子的情況而定。

  

  01:00
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-15 2395次

• 睪丸鞘膜積液需要治療嗎？

  睪丸鞘膜積液，一側(cè)睪丸比另一側(cè)睪丸鞘膜大兩倍以上，都建議用手術(shù)矯正。因?yàn)椴G丸鞘膜積液，一旦出現(xiàn)失去平衡之后，通過(guò)藥物治療很難治愈，因?yàn)樗牟G丸鞘膜積液，雖然短時(shí)間內(nèi)，患者說(shuō)沒(méi)有什么不適，但是癥狀會(huì)逐漸越來(lái)越大。因?yàn)樗G丸鞘膜正常分泌、吸收、平衡。如果平衡喪失，鞘膜積液會(huì)越來(lái)越重，雖然短時(shí)間內(nèi)沒(méi)有疼痛墜脹不適，但是最終會(huì)影響男性的生活。因此睪丸鞘膜積液一旦診斷，都建議盡早手術(shù)。因?yàn)椴G丸鞘膜積液越大，就是說(shuō)十倍以上二十倍以上，嚴(yán)重的睪丸鞘膜積液像鴨蛋大籃球大的。那種會(huì)嚴(yán)重影響生活的時(shí)候，對(duì)陰囊的血供壓迫，都很比較大，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也很比較大。因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)一旦做播出手術(shù)后，因?yàn)殛幠已鼙粔浩?，然后出血的風(fēng)險(xiǎn)是非常大，因此對(duì)后期的手術(shù)也很大的風(fēng)險(xiǎn)，建議盡早的手術(shù)。

  

  01:32
  蘇新軍 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2020-06-10 8448次

• 鞘膜積液保守治療
  對(duì)于鞘膜積液的治療，是分為時(shí)間段的。對(duì)于大于一歲的患兒繼續(xù)保守治療，幾乎是沒(méi)有什么效果的，首先要從鞘膜積液的發(fā)病原因上來(lái)看，在胎兒時(shí)期睪丸是位于腹腔內(nèi)的，胎兒逐漸發(fā)育完善逐步下移，降至陰囊，在下降的過(guò)程當(dāng)中穿透腹壁，形成鞘狀突，如果在生后鞘狀突仍然沒(méi)有完全閉合，那么腹腔內(nèi)液體即可通過(guò)沒(méi)有完全閉合的鞘狀突散出腹壁之外，積存于精索自以及睪丸鞘膜之內(nèi)，稱為鞘膜積液。在一歲以前，鞘狀突仍有自行閉合的可能，也就是說(shuō)一歲以內(nèi)鞘膜積液有自行愈合的可能，而對(duì)于一歲以上的孩子，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的發(fā)展鞘狀突仍然沒(méi)有自行閉合，再閉合的可能性就微乎其微，繼續(xù)保守的意義就不大，所以說(shuō)對(duì)于一歲以內(nèi)的鞘膜積液可以暫時(shí)不予處理，一歲以上的鞘膜積液建議早期手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  秦虹 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院

  2018-11-08 4299次

• 鞘膜積液如何保守治療
  小孩鞘膜積液是由于鞘狀凸的閉塞不完全，使鞘狀凸管仍然保持開(kāi)放或者部分開(kāi)放。由于鞘狀凸的管徑較小，長(zhǎng)管的不能通過(guò)，只允許腹腔液體經(jīng)過(guò)鞘狀凸流入并積聚在鞘膜腔內(nèi)形成，鞘膜積液稱之為精索鞘膜積液或者是睪丸鞘膜積，鞘膜積液的保守治療指的是臨床觀察治療。在新生兒期出現(xiàn)鞘膜積液不需要做過(guò)多的處理，一般來(lái)講是正常的一個(gè)生理反應(yīng)可以進(jìn)行臨床觀察。如果稍大的兒童，嬰幼兒仍然有鞘膜積液，鞘膜積液的量不多，體積不大，張力不高的時(shí)候，我們?nèi)匀皇强梢圆挥檬中g(shù)的，對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育以及睪丸是沒(méi)有任何影響，特別是一歲以內(nèi)的嬰幼兒，有自愈的自行消退的可能性，所以更不必急于治療。只有當(dāng)什么時(shí)候拿到張力較高，可能會(huì)影響睪丸血供而產(chǎn)生睪丸萎縮的時(shí)候，此時(shí)就應(yīng)該盡早手術(shù)而不受年齡的限制。所以在這里要提示大家當(dāng)鞘膜積液量不多的時(shí)候就可以用保守治療臨床觀察的方法，當(dāng)張力比較高的時(shí)候就應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  潘祝彬 主治醫(yī)師安徽省兒童醫(yī)院

  2019-02-01 3375次

• 鞘膜積液如何保守治療
  嬰幼兒鞘膜積液多能在生育過(guò)程中自行吸收，故除非積液巨大一般不予治療，手術(shù)治療適用于較大的鞘膜積液，一般需行睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)、精索鞘膜行積液性囊腫剝除術(shù)，交通性鞘膜積液則于鞘突變高位結(jié)扎加鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)，小的鞘膜積液可行囊腫穿刺抽液注藥法。鞘膜積液診斷較易，不需要特殊處理，但如需要排除睪丸腫瘤則可進(jìn)行前列腺精囊腺陰囊和陰莖的超聲檢查。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-11-25 2302次

• 兒童鞘膜積液保守治療行嗎
  病情分析：兒童鞘膜積液在兩歲以內(nèi)，隨著兒童的身體生長(zhǎng)發(fā)育，鞘膜積液有自行吸收消退的可能，可以觀察、保守，不必繼續(xù)手術(shù)。超過(guò)兩歲仍沒(méi)有吸收就應(yīng)該行手術(shù)治療，不應(yīng)該保守治療。意見(jiàn)建議：建議父母需要注意觀察小兒陰囊，尤其是洗澡時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)陰囊腫脹需要及時(shí)就診，排除其他疾病。如果陰囊突發(fā)急劇疼痛，需要緊急就診，就診小兒科或者泌尿外科。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-25 1202次

• 嬰兒鞘膜積液治療
  初生嬰兒在睪丸鞘膜積液常在兩歲前自行的消失，因此不急于進(jìn)行治療。如果兩歲以后還沒(méi)有消失，就要進(jìn)行穿刺治療，多數(shù)經(jīng)抽吸后不再?gòu)?fù)發(fā)。如果是兩歲以下嬰兒的鞘膜積液，伴有先天性腹股溝痛，或痛者是考慮睪丸有病變的可能，早期手術(shù)是必要的，再就是兩歲以上的患者，有交通性鞘膜積液或較大的鞘膜積液。臨床癥狀影響生活質(zhì)
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2022-01-24 94次

• 精索鞘膜積液治療
  根據(jù)患者的年齡的大小積液的多少和發(fā)病原因，采用不同的治療方法，輕度鞘膜積液一般不需要治療。如嬰兒時(shí)期含少量的液體鞘膜積液積液多數(shù)可以自行吸收，所以不宜急于手術(shù)，如積液較多時(shí)可以用中藥治療有較好的療效。穿刺抽液適用幼兒或拒絕手術(shù)及手術(shù)有禁忌者，在局麻下與陰囊下部用六號(hào)注射針頭穿刺抽吸積液，此法一般均要
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 381次