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• 淋巴瘤分期

  淋巴瘤分期簡單來講的話，主要是根據(jù)它發(fā)生的部位，以及它跟周圍轉(zhuǎn)移的情況來決定。因為淋巴瘤最常見的就是淋巴性的轉(zhuǎn)移，甚至?xí)霈F(xiàn)骨髓的轉(zhuǎn)移，所以很多淋巴瘤的患者，經(jīng)常會不理解，為什么我們會檢查前，一定要求大家去做一個PET-CT，以及要做骨髓穿刺，實際上就是為了進(jìn)一步去確定淋巴瘤的分期。因為分期的早晚，決定了治療的預(yù)后以及治療的需求，這是非常重要的。這是在我們在治療淋巴瘤患者之前，一定要去做的一件事情，分期越早，你的治療的效果相應(yīng)的，潛在的效果就更好，相應(yīng)的接受的治療的強度，也不會那么強。但是如果說分期比較晚的話，那也許會接受比較強，高強度的治療，甚至?xí)ǚ暖煛⑹中g(shù)等等一系列綜合性的治療手段。

  

  01:21
  魏曉為 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2019-02-03 14497次

• 淋巴瘤早期癥狀

  淋巴瘤其實是一個惡性的血液腫瘤，它是指發(fā)生在淋巴系統(tǒng)內(nèi)的腫瘤，淋巴瘤最常見的癥狀，就是無痛性淋巴結(jié)腫大，說到淋巴瘤的早期癥狀，其實要看腫大的淋巴結(jié)或者是這個組織發(fā)生在什么部位。如果發(fā)生在鼻腔，我們早期的癥狀就有可能是一些鼻塞，甚至是流膿鼻涕這樣的癥狀；如果發(fā)生在咽喉，也有可能會出現(xiàn)一些聲音的問題，或者是吞咽進(jìn)餐的問題；如果發(fā)生在胃或者是小腸，有可能會出現(xiàn)一些腸梗阻或者是納差、消化不良等等這樣的癥狀，很多時候這個更多的是表現(xiàn)為一些淺表的淋巴結(jié)腫大，比如頸部、腋下、腹股溝。當(dāng)然這些淋巴結(jié)腫大也可以表現(xiàn)在縱膈，或者是腹腔這種時候我們是感知不到的，出現(xiàn)了淋巴結(jié)的腫大，我們往往要盡快的找醫(yī)生就診，如果是一個持續(xù)腫大。我們淺表部位又可得的話，是盡快的應(yīng)該做這個淋巴結(jié)活檢，注意是活檢不是穿刺，只有做了活檢，取出完整的淋巴結(jié)來，才能很好的確診這個淋巴瘤。此外除了淋巴結(jié)的腫大，還有一些人有可能會有一些全身的癥狀，比如說發(fā)燒，這個發(fā)燒可以低熱甚至是高熱，也可以有皮膚的瘙癢，甚至還可以有一些體重減輕，或者是黃疸，這些癥狀我們叫做B癥狀，ABC的B，伴有B癥狀的淋巴瘤，它的預(yù)后會稍微的差一些。

  

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  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-09-12 177167次

• 淋巴瘤活檢怎么做
  活檢部位最好選擇最大的或者增長最快的淋巴結(jié)，對于淋巴結(jié)病灶，應(yīng)盡可能切除完整的淋巴結(jié)。如果淋巴結(jié)病灶位于表淺部位，應(yīng)盡量選擇頸部，鎖骨上和腋窩淋巴結(jié)，也可通過功能性影像學(xué)來指導(dǎo)活檢部位。淋巴瘤活檢一般首選淋巴結(jié)切除活檢，如果受侵的淋巴結(jié)不容易切除時，也可進(jìn)行空心針穿刺獲取組織來進(jìn)行病理診斷。如果懷疑有復(fù)發(fā)的情況，也需要再次進(jìn)行活檢。
  語音時長 01:18”
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-10-13 3928次

• 淋巴活檢怎么做
  淋巴結(jié)活檢的方式一般有兩種：一種是手術(shù)切除，一種是淋巴結(jié)穿刺。手術(shù)切除的話這種是最直接的方法，它的陽性率最高首選這種方方式，缺點的話有時候淋巴結(jié)的位置會比較深，手術(shù)的話會有一個難度或者說風(fēng)險，比如說手術(shù)中出血或者說手術(shù)后感染。其次的話淋巴結(jié)穿刺目前的話主要是在b超引導(dǎo)下做穿刺，一般都是采用我們粗針做穿刺，細(xì)針已經(jīng)很少用了，缺點是陽性率比較低，所采取的這種組織會比較小有時候標(biāo)本會不足，然后得不到正確的診斷，優(yōu)點是并發(fā)癥小，出血風(fēng)險小，一般只在手術(shù)難度大或者風(fēng)險高的情況下才用這種方式。
  語音時長 1:08”
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-06 12764次

• 淋巴結(jié)活檢怎么做
  淋巴結(jié)穿刺活檢是明確淋巴結(jié)腫大的最主要的一個手段。通常來講可以發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移性胃癌淋巴瘤，以及感染性的病變，比如淋巴炎、淋巴結(jié)核等。這個淋巴結(jié)穿刺活檢，這個是會采取麻醉的行為的，所以如果要做活檢的話，患者是不需要緊張的，也不需要過于的顧慮，這個疼痛是可以忍受的。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-22 2803次

• 頸部淋巴結(jié)活檢怎么做？
  病情分析：兩種方法，一種是通過超聲引導(dǎo)下用細(xì)針進(jìn)行細(xì)胞穿刺，然后取病理進(jìn)行活檢，準(zhǔn)確率在80%左右，因為有的時候，活檢針會無法取到腫瘤細(xì)胞，另一種方法是通過手術(shù)，將淋巴結(jié)完整切除，或者切除大部分，送術(shù)中或者是術(shù)后的病理。意見建議：建議到正規(guī)的醫(yī)院就診，如果懷疑有惡性病變的淋巴結(jié)，要及早的明確具體的性質(zhì)，根據(jù)病理的結(jié)果，制定合適的治療方案，早日得到有效的治療。
  陳俊華 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-07-12 6206次

• 小兒腹部淋巴瘤活檢怎么做的
  小兒腹部淋巴瘤活檢主要是通過淋巴穿刺和淋巴結(jié)切除進(jìn)行活組織檢查。淋巴結(jié)活檢是通過有創(chuàng)傷的方法取到淋巴結(jié)活體組織進(jìn)行檢查，幫助診斷和鑒別。1、淋巴穿刺活檢術(shù)：對于淋巴結(jié)腫大的患者，使用穿刺針穿刺淋巴結(jié)，抽取淋巴組織進(jìn)行涂片細(xì)胞學(xué)或病原學(xué)檢查，可以協(xié)助診斷，此種方法創(chuàng)傷較小，但準(zhǔn)確性相對切除活檢術(shù)較低。
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 305次

• 淋巴結(jié)活檢怎么做
  一般淋巴結(jié)活檢就是不進(jìn)手術(shù)室，然后在局部麻醉的情況下取出淺表的淋巴結(jié)，然后送到病理科，通過染色或者其他方法看看有沒有發(fā)生其他的病變，這個方法是金標(biāo)準(zhǔn)，但就是有創(chuàng)傷。如果發(fā)生局部或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，瘤體較小適合手術(shù)，如果病灶已經(jīng)切除，轉(zhuǎn)移灶也單一，身體條件好也可以進(jìn)行轉(zhuǎn)移灶的手術(shù)，如果有兩處以上出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶，
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-06-20 778次