問(wèn)腎積水無(wú)結(jié)石怎么治療
病情描述:
腎積水無(wú)結(jié)石怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎積水如果沒(méi)有結(jié)石,那么患者必須去泌尿外科進(jìn)行泌尿系增強(qiáng)ct的檢查,也就是ctu檢查,判斷引起腎盂積水的原因,是否是由于腎盂輸尿管連接處狹窄,或者老年男性前列腺增生引起,如果是腎盂輸尿管連接處狹窄,可以進(jìn)行重建手術(shù),如果是老年男性前列腺增生,可以進(jìn)行前列腺汽化電切術(shù),如果是由于輸尿管狹窄,可以放置輸尿管支架管。
意見(jiàn)建議:
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腎結(jié)石腎積水怎么治療腎結(jié)石的關(guān)鍵治療是解除梗阻、解除積水。所以治腎結(jié)石就是為了,一個(gè)是防止積水,一個(gè)是治療它的腎積水。所以結(jié)石就是打碎了以后,一定要放支架管,引流要通暢。結(jié)石解決了,積水可能就好了。但是有的有畸形的患者,可能還要解決輸尿管的畸形這種問(wèn)題。所以腎結(jié)石治療的關(guān)鍵就是為了解決腎積水。但是有一點(diǎn)要注意的,比如腎結(jié)石時(shí)間長(zhǎng),積水的時(shí)間也長(zhǎng),就像充了氣的皮球,充氣很長(zhǎng)的情況下,如果再解決結(jié)石,可能積水就恢復(fù)不了了,腎盂的寬度可能永遠(yuǎn)是那么大,每一次復(fù)查B超,它也恢復(fù)不過(guò)來(lái)。01:20
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腎結(jié)石伴腎積水怎么治療一般伴有腎積水的結(jié)石,需要馬上能得到治療。我們知道一旦出現(xiàn)腎積水,時(shí)間是第一位的,如果是雙側(cè)的腎積水,患者的治療就需要爭(zhēng)分奪秒。而單側(cè)的腎積水呢,雖然不能馬上導(dǎo)致生命的喪失,但是也會(huì)造成腎臟不可逆轉(zhuǎn)的損害,所以引流是第一位的。第二個(gè)就是腎結(jié)石的治療,這種結(jié)石,分結(jié)石的位置和大小,可以采用保守的排石方法,就是藥物治療。還有體外碎石方法,還有就是經(jīng)輸尿管鏡,碎石的方法叫體內(nèi)碎石法,還有就是經(jīng)皮腎鏡,甚至手術(shù)治療,這都是我們現(xiàn)在目前掌握的一些治療手段。01:08
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腎積水無(wú)結(jié)石怎么治療對(duì)于腎積水,必須找到引起積水的原因,結(jié)石是最常見(jiàn)的原因,如果沒(méi)有結(jié)石,可能就是其他因素導(dǎo)致的積水,也建議大家做靜脈分泌造影,雙腎輸尿管膀胱的ct檢查,輸尿管逆行插管造影檢查。因?yàn)槟I積水可能是先天性腎盂輸尿管連接部狹窄,也可能是輸尿管外的異位血管壓迫,也可能是腹膜后的腫瘤壓迫,也可能是輸尿管炎性狹窄或者輸尿管腫瘤,也可能是膀胱出口梗阻,這些因素都會(huì)導(dǎo)致腎積水,只有找到引起積水的原因,處理這些原因,并且將原發(fā)病處理,這樣腎積水才會(huì)逐步緩解,避免腎積水加重,腎功能的損傷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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腎積水結(jié)石怎么治療腎積水的患者合并有泌尿系結(jié)石,應(yīng)該在泌尿外科及時(shí)住院,對(duì)結(jié)石進(jìn)行治療。腎盂積水只是結(jié)石引起的癥狀,因?yàn)槟I盂輸尿管連接處存在結(jié)石或者輸尿管當(dāng)中存在結(jié)石,會(huì)導(dǎo)致腎盂內(nèi)尿液無(wú)法順利的通過(guò)輸尿管進(jìn)入到膀胱尿道排出體外,所以導(dǎo)致腎盂積水的產(chǎn)生,將結(jié)石進(jìn)行治療之后,輸尿管的通道排出通暢,腎盂積水自然不會(huì)加重,所以要在泌尿外科檢查泌尿系CT,明確結(jié)石的大小以及位置,再選擇合適的治療方案,如果是輸尿管下段結(jié)石,可以進(jìn)行輸尿管鏡鈥激光碎石手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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結(jié)石腎積水怎么治療病情分析:結(jié)石腎積水的話,一般是由于正常人尿液中都會(huì)有一些溶解物質(zhì),因?yàn)楦鞣N原因就會(huì)導(dǎo)致沉淀,然后就會(huì)產(chǎn)生結(jié)石。意見(jiàn)建議:如果積水量比較少的話,建議可以采取體外碎石排石治療的方法進(jìn)行治療。如果積水量真比較多的話,一般是需要手術(shù)治療的,具體嚴(yán)重情況的話,可以去醫(yī)院做一下詳細(xì)的檢查。
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腎積水結(jié)石怎么治療病情分析:腎積水和腎結(jié)石治療原則是先分清楚主次關(guān)系。如果是先有腎積水,進(jìn)而導(dǎo)致的繼發(fā)性結(jié)石,則先要處理腎積水,比如手術(shù),同時(shí)將體內(nèi)的結(jié)石一并去除。但如果是先有結(jié)石,進(jìn)而梗阻造成的腎積水,則只需要處理結(jié)石,結(jié)石排出體外以后,腎積水可以自愈。意見(jiàn)建議:平時(shí)注意適當(dāng)多飲水,并觀察排尿尿量。生活上禁忌抽煙飲酒,避免長(zhǎng)時(shí)間久坐、憋尿、熬夜。飲食上以清淡易消化飲食為主,要減少過(guò)咸或者過(guò)甜的食物過(guò)多攝入。
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尿結(jié)石伴有腎積水怎么治療?首先長(zhǎng)期飲用可以內(nèi)部調(diào)理溶酸,疏通尿路,充分飲水,保證每日在1500毫升的尿量,尤其注意夜間也要適當(dāng)飲水。飲水即可防止尿結(jié)石,又有助于較小尿結(jié)石的排出。如果尿結(jié)石不大直徑小于1厘米,無(wú)尿路感染和梗阻現(xiàn)象,腎功能尚好者可實(shí)行不開刀的方式進(jìn)行治療,包括多飲水、多活動(dòng)。以及服用有利于結(jié)石排出的中藥,如中成
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腎結(jié)石伴腎積水怎么治療腎結(jié)石引起尿路梗阻時(shí)常會(huì)發(fā)生腎積水。患者常會(huì)出現(xiàn)腰痛等臨床表現(xiàn),如果結(jié)石不去除腎積水往往會(huì)越發(fā)嚴(yán)重。治療的關(guān)鍵在于及時(shí)去除腎結(jié)石使腎積水得到緩解,避免腎功能進(jìn)一步加重,針對(duì)于腎結(jié)石可以通過(guò)體外碎石進(jìn)行治療或者通過(guò)經(jīng)皮腎鏡手術(shù),輸尿管鏡手術(shù)進(jìn)行治療。