問腰椎管狹窄術(shù)后下肢癱怎么回事
病情描述:
腰椎管狹窄術(shù)后下肢癱怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎管狹窄癥保守治療無效,需要積極的進(jìn)行手術(shù),但是手術(shù)也是有一定的風(fēng)險的,有可能會伴有神經(jīng)的損傷,神經(jīng)損傷之后有可能就會導(dǎo)致下肢癱瘓,但是發(fā)生的幾率確實比較小。如果發(fā)生了下肢癱瘓,需要積極的營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,同時綜合康復(fù)功能鍛煉,促進(jìn)下肢功能的恢復(fù),一般恢復(fù)起來不是很好。
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腰椎管狹窄下肢會發(fā)涼嗎腰椎管狹窄主要是因為腰間盤的退行性改變。包括突出、韌帶的肥厚、骨質(zhì)的增生、椎體的不穩(wěn)甚至滑脫,引起了椎管的狹窄,壓迫脊髓和神經(jīng)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。它可以出現(xiàn)下肢的疼痛、麻木、發(fā)涼、感覺障礙、感覺喪失有的會出現(xiàn)過敏性疼痛。重者還可以出現(xiàn)功能的障礙、活動受限、大小便的功能障礙。嚴(yán)重者可以出現(xiàn)截癱。所以下肢發(fā)涼、發(fā)沉是它的比較明顯的癥狀。它的特有體征就是間歇性跛行就是說行走一段時間后,需要蹲一會、休息一會再走。它往往騎車沒有癥狀而走路出現(xiàn)癥狀。01:29
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腰椎管狹窄術(shù)后鍛煉方法腰椎管狹窄術(shù)后鍛煉的方法:第一,就是指的肌肉鍛煉,目的是預(yù)防病人因長時間臥床,導(dǎo)致的腰背部的肌肉萎縮,形成慢性的疼痛。第二,是直腿抬高鍛煉,主要鍛煉的是腘繩肌和股四頭肌,病人平臥于床上,雙腿交替抬高、放下、反復(fù)進(jìn)行,抬腿時盡量使下肢與身體成直角。側(cè)臥時梨狀肌舒縮鍛煉,病人側(cè)臥于床上,可以使單邊腿抬起,盡量使兩腿之間的角度為直角,兩腿交替進(jìn)行,可以使得下肢的外展肌群,和臀部的肌肉得到鍛煉。第三,就是飛燕式的,腰背肌的背伸鍛煉,俯臥位使腹部著床,四肢、頭部抬起,像飛燕一樣,可以有效地鍛煉腰背肌的功能。01:06
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腰椎管狹窄術(shù)后下肢癱腰椎管狹窄最主要的表現(xiàn)是間歇性跛行,主要原因是腰椎管的先天性狹窄或蛻變性狹窄,引起神經(jīng)脊髓神經(jīng)根的壓迫,產(chǎn)生下肢的感覺運動障礙。大部分需要手術(shù)治療,手術(shù)后如出現(xiàn)下肢癱瘓加重,可能與神經(jīng)根的缺血加灌注,術(shù)中損傷等有關(guān),但因為是神經(jīng)根不屬于脊髓,是有恢復(fù)的可能性,可以經(jīng)過一系列的康復(fù)鍛煉,有恢復(fù)的可能。語音時長 01:18”
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腰椎管狹窄怎么回事所謂的腰椎管狹窄是指各種形式的椎管,神經(jīng)根管以及椎間孔的狹窄及軟組織引起的椎管容積變小及椎管內(nèi)硬膜囊受壓所引起的一系列腰腿疼痛,以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的總稱稱為腰椎管狹窄癥。它主要是由于先天性的腰椎管發(fā)育異常,以及腰椎部位出現(xiàn)的退變,骨質(zhì)增生的情況,以及出現(xiàn)腰椎部位的滑脫或者是腰椎間盤突出以及腰椎部位各種炎癥所導(dǎo)致的一種腰椎部位管性狹窄的疾病。從而引起了椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓,從而引發(fā)的一系列臨床癥狀。語音時長 01:19”
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腰椎管狹窄怎么回事腰椎管狹窄,主要就是由于多種原因?qū)е碌淖倒芄芮蛔冃?。比如腰椎間盤突出,黃韌帶肥厚,后縱韌帶鈣化,關(guān)節(jié)突、關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生,另外局部的腫瘤占位性疾病也有可能會導(dǎo)致腰椎管狹窄。如果保守治療沒有效果的話,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
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腰椎管狹窄手術(shù)后疼痛怎么回事腰椎管狹窄手術(shù)之后出現(xiàn)了疼痛癥狀,這種情況要考慮是手術(shù)區(qū)域組織水腫或者粘連壓迫了坐骨神經(jīng)而放射到腿部出現(xiàn)的疼痛癥狀。對于手術(shù)之后,早期出現(xiàn)這種情況是比較常見的。建議您可以局部熱敷,理療也可以用減輕水腫的藥物改善癥狀,一般在急性期之后,癥狀會慢慢改善。
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腰椎管狹窄是怎么回事腰椎管狹窄是指腰椎管的有效容積減小,導(dǎo)致椎管內(nèi)的神經(jīng)、脊髓等受到壓迫,從而引發(fā)一系列癥狀。這種情況通常由于腰椎的退行性改變、外傷、醫(yī)源性損傷等多種原因造成。1、腰椎退行性改變:隨著年齡的增長,腰椎間盤、韌帶等結(jié)構(gòu)會發(fā)生退化,導(dǎo)致腰椎管內(nèi)徑變
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腰椎管狹窄手術(shù)后疼痛疼痛是十分正常的表現(xiàn),這種情況下患者可以對疼痛部位進(jìn)行局部的熱敷,按摩,可以很好的促進(jìn)疼痛部位的血液循環(huán),從而減輕疼痛。另外,患者可以配合著服用一些消炎止痛、活血化瘀、舒筋通絡(luò)的藥物,如果患者疼痛情況比較嚴(yán)重,建議患者應(yīng)該前往醫(yī)院做一個全面的檢查,聽從醫(yī)生的指導(dǎo)建議,根據(jù)自己的情況來選擇適合的治療方