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• 什么是動(dòng)靜脈瘺

  如果動(dòng)脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進(jìn)行了直接的溝通，高壓的流速快的動(dòng)脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當(dāng)中，稱之為動(dòng)靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動(dòng)靜脈瘺。動(dòng)脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過毛細(xì)血管網(wǎng)來進(jìn)行血液交換。有些動(dòng)靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面，分流量就會(huì)比較大，出現(xiàn)的時(shí)間就會(huì)比較早。有些動(dòng)靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現(xiàn)癥狀的時(shí)間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時(shí)間不能一概而論，要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進(jìn)行判斷。

  

  01:23
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-11-05 6517次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)指征是什么

  當(dāng)?shù)昧溯斈蚬芙Y(jié)石以后，我們的治療方法，也會(huì)根據(jù)結(jié)石的具體情況來進(jìn)行決定，當(dāng)結(jié)石大小比較偏大的時(shí)候。一般來說，結(jié)石要大于一個(gè)厘米的時(shí)候，如果它的位置是處于比較狹窄的部位。這時(shí)候結(jié)石不容易自行排出。這種情況下，就可以選擇手術(shù)的方法，來解決輸尿管結(jié)石?，F(xiàn)在手術(shù)都是采用微創(chuàng)手術(shù)的方法，常用的就是輸尿管硬鏡、輸尿管軟鏡這些方法。把鏡子，通過尿道進(jìn)去以后，經(jīng)過膀胱到達(dá)輸尿管內(nèi)，然后看到結(jié)石以后，把結(jié)石打碎，就可以排出體外，輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)的方法療效，目前來說是最好的方法。

  

  01:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 5609次

• 腦動(dòng)靜脈畸形手術(shù)指征
  動(dòng)靜脈畸形是屬于一種先天性的腦血管發(fā)育畸形。并不是所有的都需要做手術(shù)，只有具備手術(shù)指征的才需要進(jìn)行手術(shù)。如果病人出現(xiàn)自發(fā)性地蛛網(wǎng)膜下腔出血或者是出現(xiàn)頻繁的癲癇發(fā)作，通過藥物治療以后效果不好，已經(jīng)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)定位損害的癥狀和出現(xiàn)智力的減退，以及合并顱內(nèi)出血或者顱內(nèi)壓增高，如果有上述這些，那是需要進(jìn)行手術(shù)的。手術(shù)要根據(jù)具體的情況，選擇具體的手術(shù)方式：一、如果是存在出血的話，那需要進(jìn)行血腫清除手術(shù)，在手術(shù)之前可以進(jìn)行血管造影，術(shù)中能夠同時(shí)進(jìn)行血管的切除。二、另外一種是進(jìn)行畸形血管切除術(shù)，如果目前沒有新鮮出血，那可以通過手術(shù)將血管團(tuán)切除是可以治愈的。三、如果病變非常深，位于腦的深處，可以進(jìn)行手術(shù)，通過做供應(yīng)動(dòng)脈的結(jié)扎術(shù)來進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-04 2021次

• 腦動(dòng)靜脈畸形是什么？
  腦動(dòng)靜脈畸形是指在胚胎發(fā)育期發(fā)育異常的腦血管組織，由于其管壁發(fā)育不良極易破裂，是青少年出血性腦血管病的主要原因。據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)動(dòng)靜脈畸形和動(dòng)脈瘤所致的蛛網(wǎng)膜下腔腦出血，原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要原因。因此有人把它稱之為埋藏在人腦中的一顆隱秘性很高的定時(shí)炸彈，隨時(shí)都有可能發(fā)生危險(xiǎn)。腦動(dòng)靜脈畸形產(chǎn)生的主要臨床癥狀頭痛，癲癇發(fā)作，智力減退，顱內(nèi)壓升高，凸眼等。甚至?xí)霈F(xiàn)腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血等，產(chǎn)生這些癥狀的原因是由于畸形血管擴(kuò)張壓迫，刺激周圍腦組織和血管破裂所導(dǎo)致。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 2683次

• 腦動(dòng)靜脈畸形手術(shù)時(shí)間是什么
  腦動(dòng)靜脈畸形會(huì)因?yàn)槲恢靡约按笮《中g(shù)的時(shí)間不一樣，所以這個(gè)不好一概而論，如果位置比較表淺、畸形血管團(tuán)很小的話，手術(shù)順利可以很快的結(jié)束手術(shù)，有可能三四個(gè)小時(shí)就做完了，而如果位置非常深，血管畸形團(tuán)非常大，手術(shù)就很困難，這有可能需要十多個(gè)小時(shí)，所以個(gè)體差異是非常大的，另外這也與手術(shù)者的熟練程度有關(guān)系，所以是沒有具體的手術(shù)時(shí)間的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 1902次

• 腦動(dòng)靜脈畸形切除手術(shù)是什么
  腦動(dòng)靜脈畸形進(jìn)行切除手術(shù)是有效的治療方法，腦動(dòng)靜脈畸形是一種先天性的腦血管畸形，如果不進(jìn)行治療的話，容易出現(xiàn)破裂出血，一旦破裂出血致死率和致殘率都非常高，所以有必要進(jìn)行處理，處理方法包括手術(shù)切除，伽馬刀以及介入栓塞等。如果位置比較表淺不在功能區(qū)，通過手術(shù)能夠?qū)⒒窝軋F(tuán)完全切除的話是能夠治愈的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 1804次

• 腦動(dòng)靜脈畸形通過什么來診斷？
  在臨床上，腦動(dòng)靜脈畸形一般通過腦血管造影檢查來診斷，腦CT增強(qiáng)核磁共振成像檢查也有助于臨床診斷，青少年一旦發(fā)現(xiàn)改變，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診治療。手術(shù)切除或結(jié)扎畸形血管是過去常用的治療方法，但是近年來隨著數(shù)字減影血管造影術(shù)、動(dòng)脈選擇性插管技術(shù)和介入放射學(xué)的快速發(fā)展，已經(jīng)成功的將外包硅膠的金屬粒直接注入畸形的靜脈
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 256次

• 腦動(dòng)靜脈畸形最大壽命
  腦動(dòng)靜脈畸形最大壽命通常是無(wú)法明確的。如果僅是腦動(dòng)靜脈畸形，一般不影響壽命；如果除了有腦動(dòng)靜脈畸形，還有嚴(yán)重的顱內(nèi)出血，可能會(huì)短時(shí)間內(nèi)造成死亡，進(jìn)而影響壽命。腦動(dòng)靜脈畸形是一種先天性局部腦血管發(fā)生學(xué)上的變異，是病變部位腦動(dòng)脈和腦靜脈之間缺乏毛細(xì)血管，致使動(dòng)脈與靜脈直接相通，形成動(dòng)靜脈之間的短路，導(dǎo)致
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-01-12 0次