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• 小兒髖關(guān)節(jié)脫位的原因

  第一，小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生的原因尚不十分明了，顯性基因遺傳因子起重要作用，表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)形態(tài)異常和關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)育缺陷，髖關(guān)節(jié)半脫位常見。二、外力原因：如小兒痙攣性腦癱，長期剪刀步態(tài)、交叉步態(tài)，股骨內(nèi)收及內(nèi)旋，導(dǎo)致股骨頭外突發(fā)生，表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)慢性脫位；三、多種原因外傷至髖關(guān)節(jié)脫位。

  

  01:06
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2592次

• 小兒髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)有哪些

  小兒髖關(guān)節(jié)脫位，站立前期表現(xiàn)為：臀紋不對稱，雙下肢不等長，Allis試驗(yàn)、外展試驗(yàn)，Barlow試驗(yàn)陽性?；俭y常屈曲外旋位，屈曲外展活動受限，牽拉患側(cè)肢體有彈響，因疼痛而哭鬧的情況。站立行走期患兒表現(xiàn)為：腿瘸鴨步；單足站立試驗(yàn)陽性；雙下肢不等長；雙側(cè)髖關(guān)節(jié)不對稱；X片顯示沈通氏線不連續(xù)。發(fā)現(xiàn)早可以考慮手法復(fù)位蛙式石膏固定，發(fā)現(xiàn)晚必要時手術(shù)治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3644次

• 髖關(guān)節(jié)脫位簡介
  髖關(guān)節(jié)脫位指的是髖關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)分離，主要是股骨頭脫離了髖臼的位置。常見的髖關(guān)節(jié)脫位，有前脫位和后脫位，由于髖關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量非常大，一般來說髖關(guān)節(jié)脫位了之后無法自行復(fù)位，通常需要手術(shù)或者是手法復(fù)位治療。一般來說，如果髖關(guān)節(jié)脫位，我們要建議患者盡早手法復(fù)位。因?yàn)殚L時間的脫位，會導(dǎo)致股骨頭繼續(xù)壞死。時間越長，壞死率越高，所以要盡早對髖關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位。復(fù)位的同時，我們必須完善相關(guān)的檢查，明確是不是有其它的合并傷，主要指的是骨折。如果是髖臼有嚴(yán)重的骨折，復(fù)位了之后有可能再次的骨折，如果是股骨頸或者是粗隆間骨折或者是股骨頭骨折，單純的復(fù)位之后并不能完全治愈這個問題，有可能需要手術(shù)治療。如果是股骨頸骨折，可能需要內(nèi)固定或者關(guān)節(jié)置換，而出粗隆間骨折有可能需要內(nèi)規(guī)定治療，如果合并的其他神經(jīng)血管嚴(yán)重?fù)p傷，必要的時候還需要急診手術(shù)探查修復(fù)。
  語音時長 01:43”
  何瑞軒 主治醫(yī)師惠州市中心人民醫(yī)院

  2019-06-01 2465次

• 髖關(guān)節(jié)前脫位是什么
  髖關(guān)節(jié)脫位在臨床當(dāng)中常常是由于嚴(yán)重的暴力性外傷引起的，尤其是高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故，在坐公交車的時候突然急剎車，由于膝蓋受到了猛烈的撞擊，也有可能會導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的脫位。髖關(guān)節(jié)脫位一般來講分為前脫位，后脫位以及中心性脫位。髖關(guān)節(jié)前脫位主要是指脫位的股骨頭位于髖臼的前方，這種情況下一般來講不是太多見。髖關(guān)節(jié)脫位之后會引起髖關(guān)節(jié)劇烈的疼痛以及明顯的功能障礙，這個時候需要積極的去完善檢查，然后在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位，越早越好，復(fù)位越早，復(fù)位越容易，對于局部的組織的損傷也是最小的，復(fù)位之后還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行牽引2-3周左右的時間，讓損傷的關(guān)節(jié)囊的恢復(fù)有一個穩(wěn)定的環(huán)境，有利于髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，另外還要積極的進(jìn)行腿部肌肉的功能鍛煉，防止靜脈血栓形成，如果疼痛比較嚴(yán)重，可以使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療。
  語音時長 01:18”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-29 3149次

• 髖關(guān)節(jié)前脫位的治療
  髖關(guān)節(jié)前脫位臨床特別少見，處理困難，需要在全麻硬膜外麻醉下或者下進(jìn)行手法復(fù)位，患者仰臥于床，用寬布，布帶固定骨盆。一個助手協(xié)助固定骨盆，另一個助手握住傷肢小腿上部使屈膝90°。延股骨縱軸方向牽引并做輕度的旋轉(zhuǎn)搖擺。術(shù)者立于對側(cè)，用兩個手掌將股骨頭向外推壓，聽到彈響提示復(fù)位成功，患者可伸直，用持續(xù)皮牽引，將患肢固定于伸展，輕度內(nèi)收內(nèi)旋位三到四周，然后進(jìn)行功能鍛煉。其它方法，跟后脫位相同的，但應(yīng)避免髖關(guān)節(jié)外展外旋位以防止發(fā)生在股骨頭再脫位。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-22 1401次

• 髖關(guān)節(jié)前脫位是什么
  病情分析：髖關(guān)節(jié)前脫位是指在暴力作用下，患者的股骨頭髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊內(nèi)脫位后，停留在髂坐連線前方，主要表現(xiàn)為患肢明顯外展、外旋及屈曲畸形。意見建議：髖關(guān)節(jié)脫位以后應(yīng)及時進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位后使用支具固定或?qū)紓?cè)肢體進(jìn)行牽引，促進(jìn)髖關(guān)節(jié)周圍韌帶恢復(fù)。復(fù)位后應(yīng)臥床休息，一個月后可以拄拐活動，三個月后復(fù)查無股骨頭壞死可以恢復(fù)正常負(fù)重活動。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-04-15 403次

• 肩關(guān)節(jié)前脫位外表特征
  肩關(guān)節(jié)前脫位的外表特征的最重要的是一個方肩的畸形，什么叫方肩畸形呢？我們正常的肩關(guān)節(jié)，肌肉輪廓看著是非常圓潤的，如果出現(xiàn)了前脫位，那我們的肩膀會變得有棱有角，看起來那是四四方方的，我們?nèi)ッ幌逻@個間關(guān)節(jié)的位置，會感覺到空虛感，里面該有骨頭的感覺沒有骨頭。除此之外，還會有一些劇烈的疼痛，或者是活動受限
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 84次

• 肘關(guān)節(jié)前脫位的表現(xiàn)
  肘關(guān)節(jié)出現(xiàn)了前脫位，常常是由于嚴(yán)重的暴力性外傷引起的，尤其是高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故，肘關(guān)節(jié)脫位之后局部的關(guān)節(jié)囊會出現(xiàn)明顯的損害，所以會導(dǎo)致局部的連續(xù)性以及完整性受到破壞，會產(chǎn)生一些炎癥性細(xì)胞因子，比如前列腺素因子，以及腫瘤壞死因子，這些因子就會刺激周圍的神經(jīng)，導(dǎo)致局部的疼痛，在按壓以及活動關(guān)節(jié)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 121次