問(wèn)垂體瘤術(shù)后腦梗塞怎么回事
病情描述:
垂體瘤術(shù)后腦梗塞怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
垂體瘤術(shù)后出現(xiàn)腦梗塞,這是屬于常見的術(shù)后并發(fā)癥,一般是因?yàn)橛袆?dòng)脈血管的損傷閉塞,或者是術(shù)后水腫以及血性腦脊液刺激引起的血管狹窄、血管痙攣所致。首先需要進(jìn)行顱腦ct來(lái)明確目前的診斷以及確定梗塞的面積,然后需要用一些消腫脫水,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和抗凝的藥物治療,而如果梗塞面積比較大,導(dǎo)致出現(xiàn)腦疝,引起瞳孔散大和昏迷的話,需要進(jìn)行去骨瓣減壓手術(shù)處理。
意見建議:
為你推薦
-
垂體瘤術(shù)后要平躺幾天垂體瘤的治療,現(xiàn)在目前都是微創(chuàng)治療為主,就是通過(guò)鼻內(nèi)鏡下的治療,如果病人沒(méi)有腦脊液鼻漏的話,或者嚴(yán)重的鼻出血的話,一般術(shù)后第二天就可以下床活動(dòng)了。但是如果有腦脊液鼻漏或者嚴(yán)重的出血,需要再次治療、封堵,或者是單純的腦脊液鼻漏的話,通過(guò)堵或者是做腰大池外引流,可能再臥床,一般的臥床十天左右,長(zhǎng)的也可能到一個(gè)月,這樣達(dá)到一個(gè)保守治療,能治愈的一個(gè)效果,這是最長(zhǎng)的時(shí)間,一般的來(lái)說(shuō),不需要額外再躺,一般術(shù)后第一天就可以下床了。01:16
-
腦垂體瘤術(shù)后易復(fù)發(fā)嗎垂體瘤有一定的復(fù)發(fā)率,雖然這類腫瘤是良性腫瘤,但是在良性腫瘤中它的復(fù)發(fā)率比一般的囊腫要高一些,主要因素就是腫瘤的周圍關(guān)系。腫瘤兩側(cè)是頸內(nèi)動(dòng)脈,腫瘤上方是視神經(jīng),當(dāng)腫瘤體積不是很巨大的時(shí)候,沒(méi)有包繞血管、沒(méi)有包繞視神經(jīng)的時(shí)候,腫瘤向鼻腔方向生長(zhǎng),可以通過(guò)經(jīng)鼻腔手術(shù)達(dá)到全切,如果全切,這類腫瘤是能夠達(dá)到治愈的目的。對(duì)有些垂體瘤,比如包裹頸動(dòng)脈的,尤其是質(zhì)地非常硬韌的這類腫瘤是不能夠達(dá)到全切的。因?yàn)檠軗p傷、頸內(nèi)動(dòng)脈的損傷往往是致命的,對(duì)這類腫瘤就會(huì)有殘留,殘留越多,復(fù)發(fā)時(shí)間就越快,所以良性垂體瘤有的表現(xiàn)是惡性的。對(duì)于侵襲性、功能性垂體瘤體積非常巨大,而且有內(nèi)分泌的癥狀,整個(gè)激素水平的代謝、內(nèi)環(huán)境都是紊亂的患者。這個(gè)時(shí)候通常需要調(diào)理內(nèi)環(huán)境。所以垂體瘤雖然屬于一個(gè)良性腫瘤,但是治療相對(duì)非常復(fù)雜。01:48
-
垂體瘤術(shù)后腦梗塞如果垂體瘤發(fā)生了術(shù)后腦梗塞,應(yīng)該及時(shí)對(duì)腦梗塞患者,進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)治療,并且及時(shí)查看是否發(fā)生顱內(nèi)壓的升高,應(yīng)該及時(shí)找出腦梗塞的梗塞原因,進(jìn)行對(duì)癥的手術(shù)治療。腦梗塞發(fā)生,如果是腦垂體瘤術(shù)后,那么應(yīng)該注意是否是在手術(shù)過(guò)程中發(fā)生了垂體瘤手術(shù)劃破了血管,從而導(dǎo)致腦梗塞,如果是這種情況,應(yīng)該及時(shí)清除瘀血,這樣可以保證腦的及時(shí)的腦組織恢復(fù),可以達(dá)到對(duì)患者最小的減輕傷害的作用。如果是腦梗塞還應(yīng)該注意向醫(yī)生及時(shí)反饋這些術(shù)后現(xiàn)象。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
-
垂體瘤術(shù)后腦積水垂體瘤術(shù)后主要導(dǎo)致的并發(fā)癥,包括永久性的尿崩癥,腦脊液漏、腦膜炎、海綿竇炎,還有垂體功能的低下。出現(xiàn)腦積水的幾率極少,因?yàn)槭中g(shù)本身導(dǎo)致的病死率也很低,但是術(shù)后患者主要出現(xiàn)垂體功能低下的情況占到少數(shù),后期的也可能會(huì)逐漸的恢復(fù)。垂體功能低下可能是手術(shù)損傷正常的垂體導(dǎo)致,需要進(jìn)行相應(yīng)的激素替代治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
-
聽神經(jīng)瘤術(shù)后腦梗塞怎么回事聽神經(jīng)瘤術(shù)后腦梗塞大多是因?yàn)槭中g(shù)刺激導(dǎo)致的腦血管痙攣所致,這樣會(huì)引起血管的狹窄,影響腦供血,從而可以誘發(fā)腦梗塞。出現(xiàn)腦梗塞需要用一些抗凝的藥物治療,另外可以用一些改善腦循環(huán)和消腫脫水藥物治療,這樣能夠促進(jìn)改善和恢復(fù),在病情穩(wěn)定后如果存在一些嚴(yán)重的癥狀,比如肢體偏癱,語(yǔ)言不清等,可以進(jìn)行高壓氧和針灸治療。
-
垂體瘤術(shù)后腦積水怎么回事垂體瘤術(shù)后腦積水幾率極小,因?yàn)槭中g(shù)本身導(dǎo)致的致死率也很低,但是術(shù)后患者主要出現(xiàn)垂體功能低下的情況占到少數(shù),后期也可能會(huì)逐漸的恢復(fù),垂體功能低下可能是手術(shù)損傷正常的垂體導(dǎo)致,需要進(jìn)行相應(yīng)的激素替代治療。
-
垂體瘤術(shù)后嗅覺(jué)微弱怎么回事垂體瘤術(shù)后出現(xiàn)溴覺(jué)減退這時(shí)候考慮是垂體瘤手術(shù)影響到了嗅覺(jué)神經(jīng),導(dǎo)致嗅覺(jué)微弱。垂體瘤手術(shù)有可能會(huì)導(dǎo)致出血,感染,麻醉意外這些一般的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),對(duì)于垂體瘤手術(shù)還會(huì)出現(xiàn)垂體瘤復(fù)發(fā)這個(gè)風(fēng)險(xiǎn),所以要定期的復(fù)查垂體磁共振,垂體瘤手術(shù)有可能導(dǎo)致垂體功能減退,所以垂體瘤術(shù)后要檢測(cè)垂體激素,包括垂體腎上腺軸的激素,垂體
-
垂體瘤手術(shù)后視力下降怎么回事腦垂體瘤手術(shù)之后出現(xiàn)視力下降,主要考慮手術(shù)之后切除的垂體瘤的瘤體不完整,仍然有殘余的瘤體壓迫視神經(jīng),視交叉、視束的情況以及術(shù)后切口的軟組織粘膜及充血水腫和炎性物質(zhì)滲出的炎癥改變。這些病理狀態(tài)并沒(méi)有完全的消散,緩解,仍然可以壓迫到視神經(jīng)、視交叉、視束等這些部位,而導(dǎo)致出現(xiàn)視力模糊,視力下降,視野缺損,