問腎衰竭貧血怎么補(bǔ)血
病情描述:
腎衰竭貧血怎么補(bǔ)血
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎衰竭患者由于腎臟不能分泌促紅細(xì)胞生長素,可以導(dǎo)致腎性貧血。治療上需要通過皮下或靜脈補(bǔ)充足夠的促紅細(xì)胞生成素,其次如果患者有缺鐵或缺乏維生素B12、葉酸之類的造血原料,也需要通過口服或者輸液補(bǔ)充。
意見建議:
慢性腎衰竭貧血的患者可以飲食上多吃一些富含鐵元素以及維生素的食物,比如動(dòng)物內(nèi)臟,動(dòng)物血制品,各種綠色蔬菜以及水果等。
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如何預(yù)防腎衰竭作為腎臟功能衰竭的預(yù)防,我覺得對(duì)于大多數(shù)人來講,還是注意藥物的問題。有很多,咱們現(xiàn)在在大眾中間,如果說引起了意外的這個(gè)腎功能衰竭的問題,還是跟這個(gè)藥物有關(guān)。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎,有腎病,這種情況。因?yàn)橛行┯|發(fā)因素,可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對(duì)于腎功能衰竭的預(yù)防,主要還是大家盡可能的通過媒體,或者是科普的形式,掌握有哪些因素引起腎功能衰竭,那么去避免。那么最多見的,我還是提醒大家還是注意藥物對(duì)腎臟功能的損害,這個(gè)是因?yàn)槭亲疃嘁姷?。是可見的,能預(yù)防,能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的,腎前性的或者腎后性的因素,作為一個(gè)普通大眾來講,可能并不能去掌握它的原因是什么,或者是造成什么樣的損害。01:25
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腎衰竭換腎能好嗎腎臟衰竭的話,就是慢性腎功能不全導(dǎo)致的,出現(xiàn)尿毒癥期。在這種情況下,可以選擇做腎臟移植。如果腎臟移植手術(shù)成功,手術(shù)后各方面腎臟功能,恢復(fù)得非常好的話,在這種情況下,可以說是臨床治愈。也就像我們傳統(tǒng)意義上說,換腎是能夠把這個(gè)疾病治好的。但是,專業(yè)上來說,做腎臟移植只是對(duì),患者體內(nèi)排毒功能做了一個(gè)替代。就是自己本身的,兩個(gè)腎臟功能已經(jīng)完全衰竭了,只是在體內(nèi)重新安上一個(gè)新的移植腎。通過這種移植腎,排泄體內(nèi)的毒素,從而改善尿毒癥的狀態(tài)。所以專業(yè)上來說,這種說治療好是不準(zhǔn)確的,只能叫做臨床治愈。01:56
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腎衰竭貧血怎么辦慢性腎衰竭病人往往會(huì)發(fā)生血液系統(tǒng)損害的表現(xiàn),其血液系統(tǒng)異常主要表現(xiàn)為腎性貧血和出血傾向,大多數(shù)患者一般均有輕中度貧血,其原因主要是由于紅細(xì)胞生成素缺乏,故稱為腎性貧血,如同時(shí)伴有缺鐵、營養(yǎng)不良、出血等因素可加重貧血程度。腎性貧血的治療一般是應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素,比如重組人紅細(xì)胞生成素,同時(shí)要重視補(bǔ)充鐵劑,否則療效常不滿意,口服鐵劑主要有,琥珀酸亞鐵,硫酸亞鐵,右旋糖酐鐵等,部分患者口服鐵劑吸收較差,常需靜脈途徑補(bǔ)充鐵,以蔗糖鐵有效性較好。語音時(shí)長 1:37”
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慢性腎衰竭貧血類型據(jù)北京協(xié)和醫(yī)院報(bào)道,110例慢性腎功能衰竭患者,在腎功能不全期與尿毒癥期分別有26.5%和95.8%合并貧血。最常見引起腎功能衰竭,前3位腎臟器質(zhì)性疾病分別是:慢性腎小球腎炎64%、腎小動(dòng)脈硬化16.2%、慢性腎盂腎炎13.5%。在美國,1982年統(tǒng)計(jì)7萬例晚期慢性腎功能衰竭患者,98%合并貧血。各種器質(zhì)性腎臟疾病在病情持續(xù)進(jìn)展后,均可發(fā)生慢性腎功能衰竭。如慢性腎小球腎炎、腎小動(dòng)脈硬化性腎病、慢性腎盂腎炎、糖尿病腎病、多囊腎、腎結(jié)核等。語音時(shí)長 1:40”
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怎么導(dǎo)致腎衰竭病情分析:導(dǎo)致腎衰竭的原因比較多。一方面,腎炎和自身免疫性疾病,導(dǎo)致腎小球抗體形成,引起腎小球的損害。另一方面,長期使用腎臟毒害的藥物,比如甘露醇、阿米卡星等可造成腎小管堵塞引起急性腎衰竭。另外嚴(yán)重的低血壓也可導(dǎo)致腎臟血液灌注不足,引起腎衰竭。意見建議:當(dāng)出現(xiàn)腎衰竭時(shí),應(yīng)當(dāng)尋找導(dǎo)致腎衰竭的原因,如果是服用腎臟毒性藥物,導(dǎo)致應(yīng)當(dāng)立即停用藥物并且行血液濾過治療,如果是低血壓休克導(dǎo)致的,要積極給予補(bǔ)液維持血壓。
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腎衰竭怎么查病情分析:要明確腎衰竭的診斷,需要抽血查腎功能,如果肌酐升高大于707微摩爾每升考慮為慢性腎衰竭尿毒癥期,也叫慢性腎臟病5期。由于慢性腎衰竭患者會(huì)有很多的并發(fā)癥,所以需要完善其他相關(guān)檢查,比如血常規(guī),電解質(zhì),甲狀旁腺激素等。意見建議:腎衰竭患者空腹檢查,前天晚上10點(diǎn)以后不能吃飯,不能喝水。如果有長期慢性疾病需要服藥,可以用100毫升以內(nèi)的溫開水送服。
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貧血引起的腎衰竭貧血在人群中是比較常見的,一般貧血其實(shí)很少會(huì)引起腎衰竭,但是也有個(gè)別的嚴(yán)重的長期的貧血的患者,可能會(huì)造成腎臟的傷害。腎臟對(duì)于缺血缺氧非常敏感,當(dāng)患者有長期的嚴(yán)重的貧血的時(shí)候,由于紅細(xì)胞較少,運(yùn)送的氧氣可能不足,就可能造成腎臟長期處于缺氧的狀態(tài),從而造成貧血相關(guān)的腎臟病,嚴(yán)重的可引起腎衰竭,這種疾病的
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腎衰竭怎么鍛煉腎衰竭鍛煉可以進(jìn)行一些運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較低的,比如說太極拳等。腎衰竭在飲食治療方面,要限制蛋白質(zhì)飲食,GFR為10到20毫升每分鐘,每日用0.6克每千克,大于20毫升每分鐘時(shí)可加5克,如雞蛋、魚和牛奶等。應(yīng)少吃花生,麥淀粉代替大米、面粉高熱量攝入,多食植物油和食糖、甜薯、蘋果。其他方面有低鹽少尿,因限制飲水