問胃穿孔為什么不能做胃鏡
病情描述:
胃穿孔為什么不能做胃鏡
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃鏡檢查需要往胃腔里面充氣,如果患者存在有胃穿孔的情況,氣體會跑到腹腔里面,而引起更明顯的腹痛、腹脹癥狀,甚至?xí)?dǎo)致胃內(nèi)容物過多的漏入腹腔,而引起明顯的急性腹膜炎,甚至有可能會危及生命等。
意見建議:
胃穿孔是胃潰瘍的一種嚴重并發(fā)癥,因此在發(fā)現(xiàn)胃潰瘍后就應(yīng)該及時就醫(yī)治療,以避免胃穿孔的發(fā)生。胃十二指腸潰瘍患者,應(yīng)早期胃鏡檢查明確潰瘍性質(zhì)、發(fā)病部位和嚴重程度,及時治療。平時建立良好的生活習(xí)慣,規(guī)律飲食,少食多餐,避免冷糙辛辣等刺激性食物,戒煙限酒,緩解精神緊張。禁用損傷胃黏膜的藥物,如阿司匹林、消炎痛等非甾體類抗炎藥、激素藥物等。
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胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕,肯定就會根據(jù),您當時胃穿孔的時候,因為大部分胃穿孔是個急診手術(shù)。急診手術(shù),大夫給您切口開在哪、開多長,會關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù),又不是瘢痕體質(zhì)的話,這個瘢痕也就跟一個,我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善,其實半年之內(nèi),激光治療是一個比較好的策略。因為大家現(xiàn)在,還是比較推崇瘢痕的修復(fù),早期的激光治療,會盡可能地讓瘢痕無痕化,但是急診手術(shù),有的時候不一定那么理想,因為急診手術(shù)經(jīng)常開得很急,切口也比較長,也相對明顯一些。所以早期的治療,對于瘢痕,最終恢復(fù)到比較好看的樣子,是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質(zhì),那它就不一樣了,它會有增生,或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn),那該怎么治療,就要根據(jù)情況來進行下一步的,病理性瘢痕治療策略的設(shè)計了。01:29
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胃穿孔會導(dǎo)致死亡嗎如果胃穿孔沒有得到及時的治療,后果還是很嚴重的,可以合并感染,造成感染性休克,導(dǎo)致生命危險。但是如果及時的發(fā)現(xiàn)了癥狀,并且及時的給予了積極的治療,預(yù)后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔,就要及時的到正規(guī)的醫(yī)院去就診,一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后,在沒有手術(shù)禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下,首選進行急診手術(shù)修補治療。早期及時治療,預(yù)后很好;但是如果沒有及時的治療,錯過了最佳的手術(shù)時機,會因為嚴重的感染導(dǎo)致生命危險。01:11
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為什么哮喘不能做胃鏡哮喘如果處于急性發(fā)作期,這個時候是不能做胃鏡的,患者不能耐受胃鏡的檢查。如果哮喘處于穩(wěn)定期,沒有明顯的咳嗽,胸悶,氣喘,呼吸困難的癥狀,這個時候是可以進行胃鏡檢查的。準備胃鏡檢查之前要完善胸片,肺功能,血細胞分析,心電圖等檢查,充分評估患者的病情。胃鏡檢查之前,如果有胸悶、氣喘,要積極的抗炎,平喘處理,可服用茶堿,白三烯受體拮抗劑等藥物,等哮喘病情基本穩(wěn)定之后,再進行胃鏡檢查。語音時長 01:14”
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胃穿孔多久去做胃鏡胃穿孔修補術(shù)后一般三個月左右穿孔的地方基本愈合了,這個時候可以建議患者復(fù)查胃鏡的,術(shù)后太早期做胃鏡容易導(dǎo)致再次穿孔的,因為大部分是由于消化性潰瘍引起的。穿孔分保守治療和手術(shù)治療。保守治療好轉(zhuǎn)說明穿孔比較小,或者空腹穿孔,治療好了,一般三個月左右,行胃鏡檢查明確的原因。胃穿孔修補術(shù)后三個月時間也差不多愈合,沒有問題,可以做胃鏡的。胃穿孔的原因,除了潰瘍可以穿孔,腫瘤也是穿孔的一個常見原因,常見于體質(zhì)差,飲食不好的一些老年人。語音時長 01:08”
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胃穿孔能做胃鏡嗎病情分析:胃穿孔常會有腹腔內(nèi)大量積氣,通過x線檢查即可發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體,通??梢栽\斷。胃鏡操作會對咽喉部有明顯刺激,患者可能術(shù)中術(shù)后都會出現(xiàn)明顯的惡心嘔吐,加劇患者胃穿孔的癥狀。意見建議:一般情況下建議通過x線等影像方式檢查,如沒有十分必要性不建議做胃鏡檢查。
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十二指腸潰瘍穿孔為什么不能做胃鏡胃鏡是胃及十二指腸病變的重要的檢查治療方法。但胃鏡檢查對胃及十二指腸有一定的機械損傷,同時在插入胃鏡時需要不斷充氣顯露視野。十二指腸潰瘍穿孔的病人如果行胃鏡檢查可能會增加創(chuàng)傷,造成氣腹,加重病情,因此這種病人不建議做胃鏡檢查。
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胃穿孔什么不能吃胃穿孔治療后的病人,應(yīng)該不要吃那些酸辣刺激性的食物,也不要抽煙、喝酒,還有就是不要口服阿司匹林等,非甾體類抗炎藥和皮質(zhì)激素類的藥物。如果是因為病情的需要,一定要口服這些藥物的時候,也應(yīng)該盡量在飯后服用,還有就是并沿著胃穿孔治療后的病人,要進行規(guī)范的抗?jié)冎委?。因為胃穿孔的病人絕大部分都有胃潰瘍的病史
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胃穿孔可以做胃鏡嗎首先需要明確的是如果患者診斷為胃穿孔的話,不要做胃鏡檢查,因為胃鏡檢查會加重患者的胃穿孔,而且甚至?xí)斐缮kU。一般來說患者要進行持續(xù)的胃腸減壓,減少胃腸內(nèi)容物繼續(xù)往外滲出,要維持好患者的水電解質(zhì)平衡,并且要給予患者營養(yǎng)支持,要全身應(yīng)用抗生素控制感染,而且要給予質(zhì)子泵拮抗劑等制酸藥物進行制酸治療。