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• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進(jìn)食或者暴食暴飲，進(jìn)食比較急的時候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準(zhǔn)確地，說到幾點(diǎn)幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當(dāng)然你得停止進(jìn)食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護(hù)車，或者是打個車去醫(yī)院的急診科。這時候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 8059次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復(fù)，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點(diǎn)，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術(shù)以后，瘢痕已經(jīng)拆線了，但是還是發(fā)紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點(diǎn)點(diǎn)潰瘍的痕跡，如果不是有經(jīng)驗的內(nèi)鏡醫(yī)生，可能都不知道，這里曾經(jīng)發(fā)生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規(guī)范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 20200次

• 消化性潰瘍吃什么
  有消化性潰瘍，一般建議用質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑或者雷貝拉唑，也可以用h2受體拮抗劑西咪替丁、雷尼替丁這一類的藥物。這種藥物能夠有抑制胃酸分泌，保護(hù)胃黏膜的作用。如果有消化性潰瘍，表現(xiàn)出有消化不良的癥狀，出現(xiàn)有食欲不振，惡心嘔吐，這種情況還需要適量的配合，一些幫助消化的藥物，比如多潘立酮或者健胃消食片，能夠有幫助消化、調(diào)理脾胃的作用。如果有消化性潰瘍，還應(yīng)該注意做碳13的呼氣試驗，有幽門螺旋桿菌感染的時候還需要配合抗生素進(jìn)行治療，才可以達(dá)到良好的治療效果，一般建議用阿莫西林或者克拉霉素，甲硝唑這一類的藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:15”
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2020-04-08 1478次

• 消化性潰瘍能吃什么
  對于消化性潰瘍的病人建議以新鮮的蔬菜，水果以及精肉，小米粥等相關(guān)的食物為主要的攝入物。建議盡量減少寒涼，辛辣，油膩刺激性的食物，尤其是盡量避免寒涼的食物，比如說有的病人喜歡吃冰鎮(zhèn)的水果或者汽水飲料等等，建議都盡量的避免。另外建議盡量避免喝茶，喝咖啡等等情況。所以消化性潰瘍的病人能吃什么對于大部分的正常的食物都是可以的。主要在于盡量避免一些油膩，刺激性的烹飪方式或者使用一些寒涼的食物。大部分的食物都是可以吃的，盡量避免太多的人造食品，比如說零食或者其他的一些小甜點(diǎn)等等，減少類似食物的攝入。
  語音時長 01:16”
  張強(qiáng) 主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-04-01 1560次

• 消化性潰瘍能吃什么
  病情分析：消化性潰瘍是消化系統(tǒng)常見疾病，主要包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍。消化性潰瘍患者在飲食方面盡量清淡飲食，多吃有營養(yǎng)容易消化的食物，比如雞蛋、豆?jié){、米粥、饅頭、面條、魚肉或新鮮蔬菜和水果等。意見建議：消化性潰瘍患者除了要控制飲食以外，平時要戒煙戒酒，少吃辛辣刺激性食物，注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食，少吃多餐，不能喝濃茶咖啡。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-14 1002次

• 消化性潰瘍吃什么食物
  病情分析：消化性潰瘍要吃容易消化的食物，包括軟爛的面條，小米粥，白米粥，魚片粥。這些食物既容易消化，又能為機(jī)體提供營養(yǎng)，不會增加胃腸負(fù)擔(dān)。意見建議：消化性潰瘍患者要咨詢消化內(nèi)科醫(yī)生服用抑制胃酸和胃黏膜保護(hù)劑的藥物治療。如存在有幽門螺旋桿菌需用抗生素根治，要注意定期復(fù)查。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-28 1003次

• 消化性潰瘍
  消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是日常生活中的多發(fā)病、常見病。跟胃酸刺激有關(guān)，與胃酸過多，幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護(hù)作用減弱等有關(guān)。相關(guān)的疾病，有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。常見癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛，即進(jìn)食－疼痛－緩解，十二指腸潰瘍的疼痛規(guī)律是空腹痛，即疼痛
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-20 3583次

• 消化性潰瘍吃什么食物
  消化性潰瘍的患者要注意飲食清潔衛(wèi)生，飲食要清淡，要吃容易消化吸收的食物，可以吃高蛋白以及含維生素豐富的食物，如雞蛋、瘦肉、豆?jié){、小米粥、雞蛋羹、軟面條以及新鮮的蔬菜和水果等，不要吃過凉、過燙的食物，辛辣刺激性的食物也不要吃，禁止抽煙、喝酒，少吃腌制的食物像臘腸、臘肉、咸菜、泡菜等，煎、烤、炸的食物最
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-20 1263次