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• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發(fā)性的高血壓引起的腎病。但是同時(shí)，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發(fā)性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區(qū)別。惡性高血壓腎病，首先是因?yàn)閻盒愿哐獕阂饋淼?，引起來的腎臟病理，和原發(fā)性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因?yàn)轶w內(nèi)的交感神經(jīng)興奮、RAS系統(tǒng)激活，導(dǎo)致腎臟的急性的壞死，這是病因。對(duì)于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對(duì)于原發(fā)性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達(dá)到130，同時(shí)對(duì)腎臟的損害，會(huì)出現(xiàn)腎功能快速地減退，甚至快速進(jìn)入腎功能衰竭階段，同時(shí)還可以出現(xiàn)，比如肉眼血尿，甚至出現(xiàn)腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時(shí)還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會(huì)引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現(xiàn)。對(duì)于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個(gè)方面：第一，快速平穩(wěn)地控制血壓；第二，保護(hù)腎功能，對(duì)于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時(shí)內(nèi)降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經(jīng)興奮和RAS系統(tǒng)激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時(shí)候，對(duì)于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

  02:50
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 5669次

• 腰痛看什么科.

  引起腰痛的原因有很多，在沒有明確病因時(shí)，可以先去骨科就診，檢查有沒有骨骼肌肉病變，包括腰肌勞損、腰椎間盤病變、腰部骨質(zhì)增生等腰部疾病，另外，如果是因?yàn)槟I小球腎炎、腎結(jié)石等腎病引起的，需要到腎病科或泌尿外科就診，如果是因?yàn)樽訉m肌瘤、盆腔炎、附件炎等疾病引起的，需要到婦科就診。同時(shí)，排除這些病變因素外，還可以到中醫(yī)科就診，中醫(yī)認(rèn)為腰為腎之府，因?yàn)槟I位于腰部，腰部是腎的精氣覆蓋的位置，所以，腎虛精虧不能滋養(yǎng)腰府，從而出現(xiàn)腰痛。對(duì)此，可以使用推拿按摩的方法緩解腰痛，還可以遵醫(yī)囑服用中成藥進(jìn)行治療，比如，臨床上常用的固精補(bǔ)腎丸，它的組成中既有菟絲子可以補(bǔ)腎益精，又有金櫻子可以收斂固澀腎中精氣，這樣既補(bǔ)益，又固澀，可以減少腎中精氣的流失，加強(qiáng)補(bǔ)腎的作用，緩解腰痛。同時(shí)，腰痛的患者唉平時(shí)要注意休息，不要長(zhǎng)時(shí)間站立，保護(hù)腰部。如需使用固精補(bǔ)腎丸，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:26
  常捷 醫(yī)師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2020-08-21 3381次

• 惡性高血壓看什么科
  患有惡性高血壓的患者需要及時(shí)的到心血管內(nèi)科進(jìn)行檢查治療，惡性高血壓是心血管內(nèi)科非常嚴(yán)重的一種疾病。惡性高血壓一般是由于原發(fā)性高血壓發(fā)展而來，患有高血壓的患者，由于飲食不當(dāng)或者精神因素，病理因素等原因，有可能會(huì)出現(xiàn)血壓驟然升高，血壓可以持續(xù)的200/130mmHg以上。另外患者還有可能會(huì)出現(xiàn)頭暈，頭痛，惡心，嘔吐的癥狀，有些患者不及時(shí)的進(jìn)行治療，有可能會(huì)出現(xiàn)心腦血管疾病等嚴(yán)重的并發(fā)癥，另外還有可能會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭，嚴(yán)重者有可能會(huì)危及患者的生命，所以患有惡性高血壓的患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)的到心血管內(nèi)科進(jìn)行檢查治療。在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)規(guī)范地應(yīng)用降壓藥物，控制血壓，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，以挽救患者的生命。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-28 1411次

• 高血壓看什么科
  如果患者目前存在高血壓或者是血壓異常，或者是說想要定診是不是高血壓，以及想要調(diào)整一下降壓藥物的口服藥物方案，這個(gè)時(shí)候都應(yīng)當(dāng)掛心血管內(nèi)科，掛心血管內(nèi)科來明確患者是不是高血壓，以及是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓。如果在心血管內(nèi)科經(jīng)過系統(tǒng)的檢查之后，發(fā)現(xiàn)患者是由于腎上腺占位所導(dǎo)致的血壓繼發(fā)性的升高，這個(gè)時(shí)候還可以再進(jìn)一步做一下高血壓六項(xiàng)，然后再去泌尿外科做進(jìn)一步的診斷治療。如果目前高血壓是由于腎小球腎炎或者是其他腎臟疾病所導(dǎo)致，應(yīng)當(dāng)掛腎內(nèi)科來進(jìn)一步糾正腎功能，有可能高血壓的現(xiàn)象會(huì)得到更好的控制。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-19 6986次

• 高血壓看什么科
  高血壓患者可以選擇到醫(yī)院去看心內(nèi)科，如果說高血壓一旦確診之后是沒有辦法完全的治療好的。只能是在醫(yī)生的指導(dǎo)下，結(jié)合患者癥狀選擇一種或者多種藥物聯(lián)合用藥的原則來平穩(wěn)的控制血壓。而且也要堅(jiān)持鍛煉身體。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-24 2502次

• 腎炎高血壓看什么科
  病情分析：腎炎患者出現(xiàn)高血壓可以看腎內(nèi)科。高血壓是腎炎非常常見的一個(gè)癥狀，但是血壓過高不僅會(huì)反過來損傷腎臟，有可能引起心腦血管意外，比如腦出血，主動(dòng)脈夾層，急性心肌梗死等等，因此需要積極的給予處理。意見建議：腎炎患者高血壓，要限制水分的攝入量；也要少吃太咸的東西，比如咸菜；要選擇降壓藥給予降壓處理，比如硝苯地平，氨氯地平，貝那普利片。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-19 1302次

• 高血壓看什么科
  高血壓可以選擇心血管內(nèi)科就診。高血壓主要是體循環(huán)中動(dòng)脈血壓升高為主要特征。如收縮壓大于等于140毫米汞柱，舒張壓大于等于90毫米汞柱，非同日三次測(cè)量都高于這個(gè)血壓情況，可以診斷為高血壓。高血壓會(huì)增加心腦腎的血管病變，誘發(fā)高血壓腦病，腦出血，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-15 0次

• 高血壓耳鳴看什么科
  高血壓通常會(huì)引起耳鳴的癥狀。主要是因?yàn)檠獕荷?，?huì)出現(xiàn)腦供血不足，導(dǎo)致耳鳴。可以選擇心血管內(nèi)科就診或者是高血壓科，需要選擇降血壓的藥物和擴(kuò)張腦血管的藥物，比如苯磺酸氨氯地平片、尼莫地平。在選擇藥物治療的同時(shí)還需要調(diào)整自己的生活作息和飲食習(xí)慣，要保持充足的睡眠，避免情緒過度緊張激動(dòng)，不要熬夜，避免煙酒
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次