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• 大面積腦梗死怎么治療

  對(duì)于大面積腦梗死的患者，一般治療的目的主要是為了挽救患者的生命，降低患者的致殘率和死亡率。那么，針對(duì)不同患者臨床治療方案是不一樣的。當(dāng)判斷病人發(fā)生大面積腦梗死的時(shí)候，一定要注意發(fā)病時(shí)間，如果在超早期或在發(fā)病前3小時(shí)，可以給予溶栓。如果是4.5小時(shí)，要根據(jù)病情，病人癥狀比較重時(shí)，可能會(huì)采取取栓的方式。如果就診時(shí)已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了這些時(shí)間段，如在1天以后，取栓可能就會(huì)存在爭(zhēng)議。但目前研究進(jìn)展是如果在24小時(shí)以內(nèi)，可以根據(jù)病人的病情和身體狀況，考慮取栓措施。如果病人就診，可能已經(jīng)發(fā)生大面積腦梗死，1天或幾天以后，這個(gè)時(shí)候首先保證病人生命，先判斷是否會(huì)發(fā)生腦疝。如果病人有腦疝或可能腦疝，需要神經(jīng)外科的介入，判斷是否需要去骨瓣減壓，來(lái)保證生命的延續(xù)。如果腦疝風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，可以采取常規(guī)治療，如抗血小板聚集，他汀類降脂藥，改善循環(huán)，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑，同時(shí)要注意維護(hù)病人的生命體征平穩(wěn)，預(yù)防消化道出血、肺部感染、電解質(zhì)紊亂等情況的發(fā)生。

  

  02:15
  林仲輝 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-03-16 3506次

• 大面積腦梗死能治療好嗎

  急性這個(gè)是主要是因?yàn)?，突發(fā)腦血管供血出現(xiàn)中斷導(dǎo)致腦細(xì)胞的壞死，人體出現(xiàn)的一系列的神經(jīng)功能缺損的癥狀。然后，腦梗死的主要治療時(shí)間在24小時(shí)內(nèi)，且在越短的時(shí)間去干預(yù)他的效果越好。四點(diǎn)五小時(shí)內(nèi)的小血管閉塞，可以使用溶栓藥物來(lái)溶解血栓來(lái)挽救缺血的神經(jīng)細(xì)胞，減少神經(jīng)細(xì)胞的死亡，從而改善神經(jīng)功能的障礙。如果是大血管閉塞的話，則需要介入的取栓治療，急性期的溶栓取栓治療均有可能讓患者的癱瘓得到明顯的恢復(fù)。在亞急性期可以配合輸液、疏通、循環(huán)加上康復(fù)治療來(lái)促進(jìn)偏癱肢體的功能的恢復(fù)。慢性期的話主要是做好預(yù)防工作。長(zhǎng)期看主要長(zhǎng)期吃抗血小板聚集，或者抗凝藥來(lái)預(yù)防腦卒中的復(fù)發(fā)，同時(shí)控制好血壓、控制好血糖、心臟疾病等中風(fēng)危險(xiǎn)因素。同時(shí)，如果有腦動(dòng)脈重度狹窄。在服藥的同時(shí)需要到醫(yī)院進(jìn)行就診復(fù)查，來(lái)了解是否需要做微創(chuàng)的支架的植入治療。

  

  01:30
  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-09 2629次

• 大面積胃潰瘍?cè)趺粗委?/div>

  如果出現(xiàn)大面積的胃潰瘍，首先應(yīng)當(dāng)積極的給予藥物治療。如果藥物治療無(wú)效，還應(yīng)當(dāng)給予手術(shù)切除。首先可以應(yīng)用抑制胃酸的藥物，比如雷尼替丁，法莫替丁，它們可以抑制胃酸的分泌，促進(jìn)胃潰瘍創(chuàng)面的愈合，還可以應(yīng)用保護(hù)胃黏膜的藥物，可以應(yīng)用硫糖鋁，它可以起到抗?jié)兊淖饔弥饕じ礁采w在潰瘍面，阻止胃酸，胃蛋白酶的侵蝕，還可以刺激表皮生長(zhǎng)因子分泌，也可以應(yīng)用枸櫞酸鉍鉀，可以抑制幽門螺桿菌的作用。如果胃潰瘍癥狀反復(fù)發(fā)作，面積比較大，導(dǎo)致穿孔還有出血，還應(yīng)當(dāng)積極的行胃潰瘍切除術(shù)，可以行胃大部切除。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”

  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-23 3501次

• 大面積胃潰瘍胃癌
  胃潰瘍和胃癌是兩種截然不同的疾病。胃潰瘍主要是一些胃酸分泌增加損傷胃腸黏膜引起的潰瘍，胃潰瘍主要以中青年為主，在做胃鏡的時(shí)候可以見(jiàn)胃體前表的黏膜會(huì)有不同程度的潰瘍。而胃癌一般是多見(jiàn)于中年以上，老年人比較居多，胃癌的胃酸也是缺乏的。胃癌胃鏡下可以見(jiàn)到潰瘍是不規(guī)則的形狀，可出現(xiàn)一些局部的腫物，凹凸不平，邊緣會(huì)有結(jié)節(jié)。而潰瘍因向癌性浸潤(rùn)會(huì)有增厚也可以合并有糜爛出血的情況，當(dāng)然大面積的胃潰瘍是有可能會(huì)癌變的，這種情況的話需要我們?cè)谖哥R下取病理，通過(guò)病理結(jié)果，來(lái)進(jìn)行鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  樊浩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-09-21 2147次

• 大面積胃潰瘍嚴(yán)重嗎
  病情分析：如果患者有大面積的胃潰瘍情況，相對(duì)來(lái)說(shuō)還是很嚴(yán)重的。如果胃潰瘍的情況得不到及時(shí)的治療，很有可能會(huì)引起有出血，甚至是休克等一些癥狀，嚴(yán)重者甚至是會(huì)危及到患者的生命。意見(jiàn)建議：建議患者一定要及時(shí)的進(jìn)行治療，而且在治療病情期間也要注意個(gè)人的飲食情況，以及平時(shí)的生活習(xí)慣都要調(diào)整好。治療期間患者是需要忌煙忌酒的。
  徐麒 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-23 1501次

• 大面積胃潰瘍?cè)趺崔k
  病情分析：大面積胃潰瘍首先要采取抑酸護(hù)胃的藥物，如質(zhì)子泵抑制劑埃索美拉唑治療，減少胃酸刺激潰瘍面，避免導(dǎo)致疾病惡化。其次選擇胃黏膜保護(hù)藥物，如鋁碳酸鎂片。還要抗幽門螺旋桿菌治療，如阿莫西林加克拉霉素。意見(jiàn)建議：飲食上一定要禁酒。忌食酸、甜的食物。不要吃辛辣、生冷、刺激性的食物，也不要抽煙。另外由于大面積潰瘍，癌變的可能性很高，所以一定要做胃鏡，取潰瘍病灶進(jìn)行病理活檢。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-06-27 801次

• 大面積胃潰瘍?cè)趺粗委?/div>

  大面積胃潰瘍應(yīng)該首先進(jìn)行胃鏡檢查，明確患者是否存在幽門螺桿菌感染，確診后應(yīng)該要給予抗生素類藥物治療。如果潰瘍病存在有出血、穿孔，則需要進(jìn)一步外科手術(shù)治療?；颊咴谌粘Ｉ钪幸３诛嬍骋?guī)律，不要暴飲暴食，可以多吃些水果、蔬菜，避免吃辛辣、生冷、油膩的食物，可以多補(bǔ)充水分，有利于食物的消化。

  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 大面積胃潰瘍?cè)趺粗委?/div>

  如果出現(xiàn)大面積的胃潰瘍，首先應(yīng)當(dāng)積極的給予藥物治療。如果藥物治療無(wú)效，還應(yīng)當(dāng)給予手術(shù)切除。首先可以應(yīng)用抑制胃酸的藥物，比如雷尼替丁，法莫替丁，它們可以抑制胃酸的分泌，促進(jìn)胃潰瘍創(chuàng)面的愈合，還可以應(yīng)用保護(hù)胃黏膜的藥物，可以應(yīng)用硫糖鋁，它可以起到抗?jié)兊淖饔弥饕じ礁采w在潰瘍面，阻止胃酸，胃蛋白酶的侵蝕

  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 84次