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• 鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理

  下一個(gè)問(wèn)題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后，常常會(huì)發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說(shuō)大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當(dāng)多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術(shù)后，往往是跟手術(shù)操作有關(guān)，那么我們知道，在丘腦下部有一個(gè)排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過(guò)程當(dāng)中，可能會(huì)難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個(gè)時(shí)候會(huì)產(chǎn)生尿崩。那么這個(gè)時(shí)候我們對(duì)病人的術(shù)后，要做一個(gè)很好的管理，對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)要根據(jù)化驗(yàn)指標(biāo)，保持病人的血液的電解質(zhì)離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗(yàn)的指標(biāo)來(lái)給病人輸液，指導(dǎo)病人的飲食，病人這個(gè)時(shí)候，要聽(tīng)從大夫的醫(yī)囑來(lái)處理，平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個(gè)階段，把它渡過(guò)過(guò)去，往往這都能夠經(jīng)過(guò)良好的處理，都能夠恢復(fù)到正常的水平，不用擔(dān)心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-31 3682次

• 什么是腦垂體囊腫

  腦垂體囊腫，是腦垂體前葉和腦垂體后葉之間，常見(jiàn)的一種囊性的病變，有時(shí)我們也把它叫做Rathke裂囊腫。主要是垂體發(fā)育過(guò)程中一些殘余的細(xì)胞，在局部沒(méi)有徹底的消退，這些細(xì)胞還可以在局部繼續(xù)增殖，并且分泌一些內(nèi)容物，造成垂體的囊腫。對(duì)于比較小的垂體囊腫，臨床上我們并不需要特別的關(guān)注，患者只是在2-3年，進(jìn)行一次定期的復(fù)查就可以了。有一些垂體的囊腫，可以增長(zhǎng)的比較大，甚至壓迫正常的垂體，頂起了鞍格，造成患者出現(xiàn)一些頭痛，和垂體功能激素低下的表現(xiàn)。對(duì)于這類垂體囊腫，我們是需要考慮神經(jīng)內(nèi)鏡的手術(shù)進(jìn)行處理的，一般來(lái)說(shuō)在手術(shù)處理之后，患者的癥狀都能夠明顯的改善，甚至完全的消失。

  

  01:26
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 40837次

• 什么是尿崩癥
  尿崩癥是指由于各種原因使抗利尿激素的產(chǎn)生和作用發(fā)生障礙，腎臟不能保持水分。臨床上表現(xiàn)為排出大量低滲透、低比重的尿液，并伴有煩渴、多飲等癥狀的一種疾病。尿崩癥是由于抗利尿激素合成或者分泌障礙，或者循環(huán)中抗利尿激素水平正常，但是尿液濃縮障礙所導(dǎo)致，它分為完全性和不完全性尿崩。完全性尿崩是由于循環(huán)中的抗利尿激素缺失，和腎臟對(duì)抗利尿激素?zé)o反應(yīng)導(dǎo)致產(chǎn)生大量的稀釋尿液，不完全性尿崩表現(xiàn)為不太嚴(yán)重的尿液濃縮功能障礙。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-21 5412次

• 什么是尿崩癥？
  尿崩癥是由于下丘腦神經(jīng)垂體功能低下，抗利尿激素分泌和釋放不足或者腎臟對(duì)血管加壓素反應(yīng)缺陷而引起的一組臨床綜合征，主要表現(xiàn)為多尿，煩渴，多飲，低比重尿和低滲透壓尿。尿崩癥常見(jiàn)的病因包括，中樞性尿崩癥，通常病變?cè)谙虑鹉X神經(jīng)垂體。腎性尿崩癥，腎臟對(duì)血管加壓素產(chǎn)生反應(yīng)的各個(gè)環(huán)節(jié)受到損害，導(dǎo)致腎性尿崩癥。妊娠性尿崩癥，近年來(lái)注意到一種所謂的妊娠性尿崩癥，患者在妊娠中期開(kāi)始有多尿，口渴，直至妊娠終止。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 3690次

• 什么是尿崩癥癥狀
  病情分析：尿崩癥主要臨床特點(diǎn)是多飲，多尿，煩渴，夜尿增多。意見(jiàn)建議：尿崩癥分為中樞性尿崩癥和腎性尿崩癥兩大類型。導(dǎo)致尿崩癥的病因有很多，如手術(shù)，腎盂腎炎，遺傳，藥物等。建議到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查，根據(jù)病因選擇最佳的方式治療，不要盲目用藥，繼發(fā)性的尿崩癥一般預(yù)后較差。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-03-16 3302次

• 請(qǐng)問(wèn)什么是尿崩癥
  你好，尿崩癥是手術(shù)后垂體激素分泌失衡所致，發(fā)病原因是術(shù)后組織繼發(fā)水腫所致植株神經(jīng)功能麻痹或功能不全。本病的治療必須增強(qiáng)改善腦部供血，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，興奮激活麻痹或功能不全的神經(jīng)功能獲得病情的恢復(fù)改善，建議發(fā)現(xiàn)病變積極就醫(yī)。
  趙新波 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-09 1501次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過(guò)程當(dāng)中應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發(fā)表現(xiàn)，所以首次發(fā)現(xiàn)的中樞性尿崩癥應(yīng)該隨訪鞍區(qū)的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見(jiàn)副作用是水中毒
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-17 319次

• 尿崩癥的治療原則
  尿崩癥的治療原則主要是積極尋找病因以及治療原發(fā)病。尿崩癥是神經(jīng)內(nèi)分泌性或者是腎臟功能異常造成的疾病，可能是遺傳因素引起，也有可能是染色體異常導(dǎo)致，或者是腎功能損傷的原因，而且患有腦膜炎、低鉀血癥等疾病也容易誘發(fā)尿崩癥，患病后會(huì)出現(xiàn)大量排尿、口渴、發(fā)熱、嘔吐等癥狀，隨著病情的發(fā)展會(huì)造成煩躁易怒以及便秘
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-04-26 0次