問腰椎滑脫咋回事
病情描述:
腰椎滑脫咋回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎滑脫主要就是因為腰椎部位的固定力量下降,導(dǎo)致腰椎體下移引起的一種癥狀,椎體下移可能會出現(xiàn)腰部酸脹疼痛,下移嚴(yán)重,導(dǎo)致出現(xiàn)脊髓壓迫的癥狀,會出現(xiàn)下肢,麻木,放射性疼痛。
意見建議:
因此要注意腰椎部位的保護,增加腰肌的力量,避免長時間過度的彎腰,或者是進行腰椎的長期負(fù)重工作,避免長期久坐或者站立,預(yù)防腰肌勞損。
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腰椎滑脫嚴(yán)重嗎腰椎滑脫,如果沒有產(chǎn)生明確癥狀的時候,可以繼續(xù)觀察,并不一定非得立即馬上就需要做手術(shù),就需要糾正。因為腰椎滑脫也是以退行性變?yōu)橹?,它這種病的產(chǎn)生是逐漸逐漸,慢慢產(chǎn)生的,慢慢加重的。所以對腰椎滑脫的患者來講,一定要到脊柱外科去做相關(guān)的檢查。比如說前屈后伸位的X光片,腰椎滑脫這個地方穩(wěn)定度的檢查,核磁的檢查看看神經(jīng)有沒有壓迫,有沒有產(chǎn)生椎管狹窄。這些檢查能夠提示你腰椎滑脫嚴(yán)重不嚴(yán)重,腰椎滑脫需不需要治療,腰椎滑脫需不需要下一步如何預(yù)防加重。01:21
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腰椎滑脫怎么治療腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥,多見于中老年的慢性腰痛患者,根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫,真性的腰椎滑脫,是由于腰椎椎弓根斷裂,使椎體失去了限制,椎體出現(xiàn)了前后的移位,而假性的腰椎滑脫,這是由于腰椎小關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛,使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位,臨床表現(xiàn),早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫,往往沒有明顯的臨床癥狀,但是由于腰椎滑脫逐漸的加重,可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉,從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀,如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛,以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后,出現(xiàn)二便功能障礙,在影像學(xué)的檢查方面,腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn),椎椎體的移位,腰椎的CT核磁的檢查,可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度,腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進行分期的治療,對于一度以內(nèi)的腰椎滑脫,往往經(jīng)過非手術(shù)治療,包括針刀治療,就可以有效的減輕臨床癥狀,對于進行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫,反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管,腰椎退變進行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進行性加重者,也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。03:07
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腰椎滑脫咋回事腰椎滑脫就是指相鄰兩椎體發(fā)生向前或向后相對移位,而通俗一點的講就是指腰椎上面一節(jié)相對下面一節(jié)往前跑了,然后使椎管里邊的有效容積變小,就會使神經(jīng)受到壓迫,而產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀,這樣就稱之為腰椎的滑脫。發(fā)生腰椎滑脫以后,患者需要及時到醫(yī)院就診,具體查看一下嚴(yán)重的程度,如果只是一度的腰椎滑脫,患者可以選擇保守的治療措施來治療就可以很好的使癥狀得到緩解。如果滑脫的情況比較嚴(yán)重,神經(jīng)受壓也比較厲害了,保守的治療可以說效果不是很好,患者需要及時的選擇手術(shù)的治療,只有得到手術(shù)的治療,局部被壓迫的神經(jīng)才可以解除,這樣就可以使一些臨床的癥狀得到緩解了。語音時長 01:18”
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腰椎滑脫怎么回事患者出現(xiàn)了腰椎滑脫,主要是由于腰椎的下位椎體向前滑脫,產(chǎn)生了的病理過程,患者會出現(xiàn)腰部的疼痛,下肢的疼痛,麻木。一般要及時的進行相關(guān)的診斷和處理,比如患者兒童或者是青少年的時候癥狀會出現(xiàn)得比較早,一般會表現(xiàn)為下腰部僵硬以及疼痛,有的患者表現(xiàn)為臀部以及大腿的放射疼痛,對于老年人容易出現(xiàn)間歇性跛行的癥狀。有的患者會出現(xiàn)神經(jīng)損傷的進展,包括患者的雙下肢感覺異常,下肢無力,患者會出現(xiàn)膀胱的功能障礙,比如患者會出現(xiàn)尿潴留等。語音時長 01:12”
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腰椎滑脫怎么回事病情分析:腰椎滑脫是指腰椎相鄰的兩椎體發(fā)生相對滑移,方向有可能是向前、向后、向側(cè)方,主要由于腰椎間盤退變、韌帶松弛等引起,臨床癥狀表現(xiàn)為腰背疼痛、下肢放射性疼痛。意見建議:腰椎滑脫是慢性進展性疾病,平時保持良好的生活方式,加強功能鍛煉有助于腰椎滑脫的預(yù)防和治療。平時注意減輕體重,減少腰部過度扭轉(zhuǎn)、蹲起等活動,能夠減輕腰椎負(fù)擔(dān)。
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腰椎滑脫是什么回事病情分析:腰椎滑脫是指腰椎峽部上下部位出現(xiàn)了崩裂,上下方的椎體出現(xiàn)了滑移。這種情況主要是由于外傷,腰椎退行性病變而引起的。意見建議:針對腰椎滑脫的病情,大多數(shù)患者選擇保守治療,比如服用消炎藥物,打消炎針。但若是長期保守治療無效就要選擇手術(shù)治療,才能有效緩解病癥。
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腰椎滑脫怎么測量腰椎滑脫需要通過腰椎側(cè)位X線來進行測量,根據(jù)測量將腰椎滑脫分為四度。一度主要是指腰椎向前滑動不超過下位椎體前后徑的25%;二度是指超過25%,但是不超過50%;三度主要是指50%~75%;而四度主要是指超過75%,若大于100%則稱為腰椎前移。進行分度之后,就需要根據(jù)分度來選擇治療的方案。如果是成年
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腰椎滑脫的診斷腰椎滑脫的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)與x線檢查。診斷腰椎滑脫并不困難,但需要鑒別其他疾病,例如腰椎間盤突出,背肌與韌帶的扭傷與勞損。同時也需要鑒別腰椎滑脫的病因,如先天發(fā)育不良,峽部病變性滑脫、創(chuàng)傷性滑脫,退行性病變導(dǎo)致的滑脫和病理性骨折等因素。