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• 先天性巨結(jié)腸要做幾次手術(shù)

  對于先天性巨結(jié)腸，明確診斷以后家屬最關(guān)心的就是，我們需要做幾次手術(shù)，還有就是手術(shù)的具體方式。其實對于先天性巨結(jié)腸，我們在早期進行初步判斷的時候，需要經(jīng)過肛門進行取活檢。這種屬于一種比較小的手術(shù)，目的就是為了明確是否是巨結(jié)腸，然后明確以后，我們一般來說，需要進行巨結(jié)腸根治術(shù)，就是所謂最終的手術(shù)。所以說對于巨結(jié)腸來說，目前主要是早期取活檢是一個小的手術(shù)。然后第二次進行巨結(jié)腸根治，這是最終的手術(shù)。當(dāng)然對于極個別的孩子，可能由于巨結(jié)腸的范圍比較廣，而且孩子條件比較差，可能需要再次進行兩到三期手術(shù)。這種情況我們是都見過的，但是幾乎來說孩子都是以早期活檢二期根治為主。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-15 2320次

• 先天性巨結(jié)腸常見嗎

  先天性巨結(jié)腸在我們國內(nèi)是比較常見的。尤其我們在臨床中幾乎每個月都會有很多，先天性巨結(jié)腸患兒進行就診。然后進行診斷、治療。所以作為家屬一旦說，可疑孩子有先天性巨結(jié)腸，必須及時到醫(yī)院進行明確。當(dāng)然對于已經(jīng)明確診斷的巨結(jié)腸患兒來說，建議到醫(yī)院，進行正規(guī)的治療，防止由于延誤引起一些相關(guān)的并發(fā)癥，甚至是可以危及孩子生命的。

  

  01:00
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-18 2354次

• 先天性巨結(jié)腸做微創(chuàng)手術(shù)會好嗎
  先天性巨結(jié)腸手術(shù)是進行標(biāo)準(zhǔn)的巨結(jié)腸根治術(shù)。對于短段型，常見型巨結(jié)腸來說，可以通過巨結(jié)腸根治術(shù)來切除病變腸管。手術(shù)是在肛門處進行，暴露肛門以后在直腸齒狀線上方，環(huán)形切開腸管，然后逐步向上切斷血管，游離直腸和結(jié)腸，然后將病變腸管從肛門處拖出后成形肛門。也就是說這種手術(shù)方式僅僅在肛門處有手術(shù)切口，而腹部是沒有切口的，這可以認(rèn)為是一種微創(chuàng)手術(shù)。但是對于長段型或者全結(jié)腸型巨結(jié)腸來說，這種方法無法進行更高位置的結(jié)腸切除，需要聯(lián)合進行腹部手術(shù)。腹部手術(shù)可以通過微創(chuàng)腹腔鏡來進行。在腹腔鏡下，游離近端的結(jié)腸血管，然后經(jīng)肛門拖出腸管。也可以在肚臍處進行小切口，然后將近端的腸管從肚臍處拖出，游離血管，切斷腸管，最后再經(jīng)肛門拖出。腹部僅僅在肚臍處遺留一個比較小的切口，手術(shù)創(chuàng)傷也比較小。
  語音時長 01:39”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2019-10-29 2418次

• 先天性新生兒巨結(jié)腸手術(shù)是微創(chuàng)嗎
  對于新生兒先天性巨結(jié)腸來說，如果孩子在出生以后出現(xiàn)明顯的腹脹，而且有感染跡象或者孩子的一般情況比較差，體重低，這時就不能考慮一期進行巨結(jié)腸根治術(shù)，而是需要首先開腹進行腸造瘺以及腸道活檢手術(shù)。腸造瘺的目的是使孩子能夠正常排便，減輕腹脹，這種手術(shù)創(chuàng)傷比較小，對孩子來說最為安全。但是，在后期需要進行第2次手術(shù)，也就是進行巨結(jié)腸根治術(shù)以及腸造瘺還納術(shù)。而對于一般情況比較良好，腹脹經(jīng)過洗腸處理可以得到緩解的新生兒來說，手術(shù)可以在孩子新生兒期進行，大致在孩子20天左右進行一期巨結(jié)腸根治術(shù)，手術(shù)可以經(jīng)肛門進行，對于病變腸管比較長的孩子需要聯(lián)合經(jīng)腹進行，經(jīng)腹手術(shù)也可以選擇微創(chuàng)腹腔鏡或者經(jīng)臍小切口進行手術(shù)。
  語音時長 01:24”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2019-11-01 4331次

• 先天性新生兒巨結(jié)腸手術(shù)是微創(chuàng)嗎
  病情分析：巨結(jié)腸手術(shù)的目的是切除病變的腸管。根據(jù)腸管病變長短不同和手術(shù)者的經(jīng)驗，可選擇不同的手術(shù)方式和途徑。有開腹直視手術(shù)，也有微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù)，適應(yīng)癥和利弊各不一樣。意見建議：術(shù)前要保證每日排便，維持正常發(fā)育，增強對手術(shù)的耐受力。術(shù)后要觀察是否有發(fā)熱、腹瀉、大便失禁、解血便、腹痛、便秘復(fù)發(fā)等表現(xiàn)，警惕吻合口瘺、感染、腹膜炎、盆腔膿腫、巨結(jié)腸復(fù)發(fā)等并發(fā)癥。
  戴貞照 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-24 1102次

• 先天性巨結(jié)腸手術(shù)能治好嗎
  病情分析：可以治好。巨結(jié)腸的診斷和治療近年來有了很大的進步，若能早期診斷和早期手術(shù)治療，術(shù)后近期和遠(yuǎn)期效果都很滿意。有些患兒術(shù)后近期大便次數(shù)多或失禁，則需較長時間進行排便訓(xùn)練。意見建議：根據(jù)腸管病變的部位、長短、嚴(yán)重程度和手術(shù)者的經(jīng)驗，可選擇不同的手術(shù)方式和途徑。生長發(fā)育正常的孩子建議6月齡后手術(shù)，營養(yǎng)差的孩子建議保守治療2~3月，待體重增加至6~8Kg或1歲左右再手術(shù)。
  戴貞照 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-23 701次

• 先天性巨結(jié)腸
  先天性巨結(jié)腸又稱為腸無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥，屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn)，是由于異常發(fā)育導(dǎo)致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的，是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結(jié)腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中，而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來。
  崔琳靜 副主任醫(yī)師淮北市人民醫(yī)院

  2019-06-18 1795次

• 先天性巨結(jié)腸怎么手術(shù)
  一般先天性巨結(jié)腸手術(shù)的方式是從肛門直接將患病的腸子拔出，在將發(fā)生巨結(jié)腸的部位切除的方式進行治療的。手術(shù)后也要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些消炎，止痛藥物來幫助身體恢復(fù)?；疾〉幕颊咂綍r要保護好傷口部位，定期對肛門部位進行清潔，平時不要憋屎，防止有毒物質(zhì)在腸道內(nèi)堆積，危害身體的健康。平時要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，盡量
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次