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• 心肌缺血和冠心病的區(qū)別是什么

  心肌缺血是心臟的一種病理生理狀態(tài)，在臨床上不作為一種診斷。冠心病包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、冠脈痙攣和微血管心絞痛。引起心肌缺血最常見(jiàn)的原因有高血壓、糖尿病、血脂異常、不良生活方式（吸煙、肥胖、酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、熬夜等），都可以導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞損傷，另外，低密度脂蛋白膽固醇的沉積而引起動(dòng)脈粥樣硬化，粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展，就會(huì)引起管腔狹窄，甚至閉塞，而引起心肌缺血。冠心病雖然是引起心肌缺血最常見(jiàn)的原因，但并非唯一原因，嚴(yán)重的貧血、應(yīng)激性心肌病、肺栓塞、心肌炎等都可以導(dǎo)致心肌缺血，但不能診斷冠心病。因此，治療心肌缺血，首先要查明病因，然后給予對(duì)因治療，如果是貧血就要糾正貧血，肺栓塞就要溶栓、有炎癥可以抗炎治療。對(duì)于冠心病引起的心肌缺血，平常要積極控制好危險(xiǎn)因素，如控制好三高（高血壓、高血脂、高血糖）、戒煙戒酒、適度運(yùn)動(dòng)、減重等；此外，還應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分根據(jù)個(gè)人情況選擇合適的治療藥物，比如抗心絞痛藥物，硝酸酯類(lèi)藥物、β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑，另外還有抗血小板藥物以及調(diào)脂藥，尤其是他汀類(lèi)藥物等。對(duì)于嚴(yán)重的冠脈狹窄或閉塞，可通過(guò)支架植入或冠脈搭橋?qū)崿F(xiàn)冠狀動(dòng)脈再通，從而改善心肌供血。對(duì)微小血管病變所致的心肌缺血可用中藥如麝香保心丸等可增加側(cè)支循環(huán)來(lái)改善缺血癥狀。更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:56
  趙玉蘭 主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2022-09-28 56594次

• 冠心病與房顫的區(qū)別

  有一部分冠心病患者可以表現(xiàn)出各種心律失常，比如早搏的發(fā)生、房顫的發(fā)生，可能跟心臟缺血相關(guān)。但并不是所有的房顫都是與冠心病相關(guān)的。大部分的房顫可能與心臟缺血是不相關(guān)的，可能跟患者的心臟的電傳導(dǎo)、長(zhǎng)期的高血壓、心房?jī)?nèi)電位不穩(wěn)定，或者電位的紊亂，造成的房顫的發(fā)生。對(duì)于冠心病導(dǎo)致缺血相關(guān)的房顫，我們從治療上來(lái)說(shuō)，我們可以通過(guò)改善心臟的供血，對(duì)癥控制一些房顫的發(fā)生，這種預(yù)后相對(duì)來(lái)說(shuō)好一些。如果要是沒(méi)有原因的房顫，或者找不出原因的房顫的發(fā)生，更多的是需要長(zhǎng)期的抗心律失常藥物的治療，可能還涉及到做一些射頻消融類(lèi)的手術(shù)。

  

  01:35
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-06 3477次

• 肺心病與冠心病的區(qū)別
  ?肺心病的發(fā)病原因主要是原發(fā)疾病在于肺臟，大部分的慢性阻塞性肺疾病都有可能會(huì)引發(fā)肺心病。再就是原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓，肺栓塞都有可能會(huì)引起肺源性心臟病。肺源性心臟病在臨床上表現(xiàn)的癥狀主要就是右心衰竭，出現(xiàn)雙下肢水腫，頸靜脈怒張，胸水，腹水這樣的表現(xiàn)。冠心病根本原因是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，冠狀動(dòng)脈內(nèi)斑塊形成，冠狀動(dòng)脈血管狹窄引起來(lái)的心肌供血不足，這種情況叫做冠心病。引起冠心病的原因，直接的原因就是冠狀動(dòng)脈硬化，但是發(fā)病原因考慮有內(nèi)因、有外因。內(nèi)因方面主要就是家族遺傳因素，再就是隨著年齡的增大，冠心病會(huì)逐漸的增多。再就是一些外界的因素，比如患有高血壓，糖尿病，高脂血癥都會(huì)加速冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展。另外大量的吸煙飲酒，生活不規(guī)律熬夜，不運(yùn)動(dòng)也有可能會(huì)促進(jìn)冠狀動(dòng)脈硬化的發(fā)展，也會(huì)形成冠心病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 1823次

• 肺心病與冠心病的區(qū)別
  肺心病與冠心病均多見(jiàn)于中老年患者，冠心病患者與肺心病患者有相同的臨床表現(xiàn)，如全心衰竭、肝腫大、下肢水腫、發(fā)紺等。但冠心病患者多有心絞痛和心肌梗死時(shí)，心臟增大主要是以左心室增大為主，心尖區(qū)可聞及收縮期雜音，x線檢查顯示心左緣向下擴(kuò)大，心電圖顯示缺血型s-t、t圖形，可出現(xiàn)t波倒置、異常q波，出現(xiàn)心律失常者以持久性心房顫動(dòng)為主。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  陶麗珠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一六九醫(yī)院

  2018-08-06 1026次

• 肺心病與慢阻肺區(qū)別是什么
  慢性阻塞性肺疾病，是一組氣流受限為特征的肺部疾病，氣流受限不完全可逆，呈進(jìn)行性發(fā)展。 慢性肺源性心臟病，是由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變，引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力增高，右心室擴(kuò)張和肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 1903次

• 冠心病和糖尿病冠心病的區(qū)別是什么
  糖尿病心臟病和糖尿病合并冠心病的區(qū)別糖尿病心臟病，是包含有冠心病這種情況存在，因?yàn)楦哐潜旧硪部赡軙?huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的硬化，然后出現(xiàn)糖尿病性的冠心病的情況。除了這種情況之外，還有可能會(huì)影響到心肌的情況。 所以說(shuō)，這兩種區(qū)別，在于所包含的疾病的范疇不一樣，而且和疾病的因果關(guān)系也有一定影響。廣義的糖尿病心臟病，包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、糖尿病心肌病和糖尿病心臟、自主神經(jīng)病變等，而糖尿病合并冠心病，應(yīng)該是兩種單獨(dú)的疾病，但是也是可以相互影響的，這就是兩個(gè)的區(qū)別
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-04 2701次

• 冠心病和肺心病的區(qū)別
  冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病簡(jiǎn)稱(chēng)冠心病，指由于脂質(zhì)代謝不正常，血液中的脂質(zhì)沉著在原本光滑的動(dòng)脈內(nèi)膜上，在動(dòng)脈內(nèi)膜一些類(lèi)似粥樣的脂類(lèi)物質(zhì)堆積而成白色斑塊，稱(chēng)為動(dòng)脈粥樣硬化病變。這些斑塊漸漸增多造成動(dòng)脈腔狹窄，使血流受阻，導(dǎo)致心臟缺血，產(chǎn)生心絞痛。肺源性心臟病簡(jiǎn)稱(chēng)肺心病，主要是由于支氣管-肺組織或肺動(dòng)脈血管
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-09-19 1370次

• 冠心病和肺心病的區(qū)別
  冠心病和肺心病的發(fā)病原因不一樣，冠心病是由于冠狀動(dòng)脈的中央硬化病變，而導(dǎo)致血管腔狹窄閉塞，從而引起心肌的缺血，缺氧，甚至是心肌的壞死。在臨床上會(huì)出現(xiàn)勞力性的心絞痛，在活動(dòng)情緒激動(dòng)的時(shí)候心前區(qū)胸骨后壓榨性，或者是窒息性的疼痛，伴有燒灼感，一般經(jīng)過(guò)休息三到五分鐘，癥狀可以得到緩解。肺心病主要是由于原發(fā)肺
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 109次