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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個(gè)免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個(gè)慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過(guò)規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過(guò)補(bǔ)充大量的蛋白來(lái)糾正，同時(shí)要積極的找到致病原因，對(duì)癥處理。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9044次

• 腎病綜合征的癥狀

  腎病綜合征的癥狀它最主要的，也就是說(shuō)最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因?yàn)樘貏e嚴(yán)重的水腫來(lái)就診，或者是眼瞼水腫，或者是四肢水腫，就是比較重的水腫來(lái)就診的。嚴(yán)重的患者還會(huì)有胸腹水，就是我們所說(shuō)的三高一低的這個(gè)癥狀，比如說(shuō)大量的水腫，另外就是大量的蛋白尿。我們做一個(gè)尿液檢查就發(fā)現(xiàn)患者尿常規(guī)里邊定性檢查是3到4個(gè)加號(hào)的尿蛋白，我們做個(gè)定量，一般來(lái)說(shuō)24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克，我們稱之為大量的蛋白尿，這是大量蛋白尿。第三個(gè)高就是高脂血癥，患者往往伴隨有一個(gè)嚴(yán)重的高脂血癥。這個(gè)高脂血癥，我們比如說(shuō)膽固醇上限，我們現(xiàn)在是5.7而病人常常會(huì)7個(gè)8個(gè)，甚至十幾個(gè)，就比較嚴(yán)重的一個(gè)高脂血癥。另外還有一個(gè)一低，通過(guò)我們實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)來(lái)檢查的，比如說(shuō)就是這個(gè)血漿白蛋白降低，一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥，個(gè)別病人還會(huì)有高血壓和低蛋白血癥，就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現(xiàn)的。

  

  02:00
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 7027次

• 小兒腎病綜合征不用吃降血脂的藥嗎
  小兒腎病綜合征大部分情況下都屬于微小病變，微小病變對(duì)激素的反應(yīng)比較敏感。很多病人在應(yīng)用激素1-2周或者是短短幾周內(nèi)出現(xiàn)尿蛋白的轉(zhuǎn)陰，這種情況可以不吃降脂的藥物。因?yàn)槟I病綜合征的病人血脂增高屬于大量蛋白尿引起肝臟的合成增加，肝臟合成白蛋白的同時(shí)也會(huì)合成脂蛋白，但白蛋白從尿中丟失，會(huì)引起脂蛋白的堆積，所以出現(xiàn)了高脂血癥。如果是蛋白尿轉(zhuǎn)陰，肝臟的合成也會(huì)受到抑制，高脂血癥會(huì)很快緩解。除此之外，降血脂的藥物可能引起一些不良反應(yīng)，比如肝功能的異?；蛘呤菣M紋肌溶解。所以也可以根據(jù)孩子的情況，如果是很快轉(zhuǎn)陰不用用降脂藥。如果是蛋白尿的程度一直比較多，那也是需要應(yīng)用降脂藥的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-10 1701次

• 小兒腎病綜合征能不用激素嗎
  小兒腎病綜合征可以不用激素治療，但是一般都得選用免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療。小兒腎病綜合征在臨床上是非常常見，這種疾病的出現(xiàn)和身體內(nèi)的免疫紊亂有非常大的關(guān)系。具體來(lái)說(shuō)，身體內(nèi)免疫紊亂以后，就會(huì)產(chǎn)生很多的抗體和免疫復(fù)合物，這些抗體和免疫復(fù)合物就會(huì)攻擊腎臟，導(dǎo)致腎臟的濾過(guò)膜通透性增加，從這里大量丟失蛋白，于是就形成了這種疾病。能夠抑制這種炎癥出現(xiàn)的藥物，目前在臨床上有兩種，第一種就是激素，第二種就是免疫抑制劑，其中激素應(yīng)用的最廣，而且對(duì)于這種疾病的治療效果最好。如果患兒有激素應(yīng)用的禁忌癥，或者是家長(zhǎng)認(rèn)為激素副作用比較大，不愿意應(yīng)用激素，這時(shí)候就得選用免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-14 1590次

• 小兒腎病綜合征
  病情分析：兒童腎病綜合征主要是由于多種病因?qū)е碌哪I小球基底膜通透性增加引起的一系列的臨床表現(xiàn)，如大量蛋白尿及低蛋白血癥，高脂血癥等，兒童腎病綜合征腎病的發(fā)病率較高在臨床中僅次于急性腎炎。意見建議：兒童腎病綜合征的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸，與它的病理變化是有密切相關(guān)的，以及使用糖皮質(zhì)激素的治療都有關(guān)系，及早明確病變類型，給予相應(yīng)的治療，減少兒童的并發(fā)癥。
  吳志全 主治醫(yī)師石家莊市婦幼保健院

  2022-04-16 1801次

• 小兒腎病綜合征首選藥
  病情分析：小兒腎病綜合征首選藥物是糖皮質(zhì)激素，因?yàn)樾耗I病綜合征的病理分型絕大部分是微小病變型，而微小病變型大部分對(duì)糖皮質(zhì)激素是敏感的，包括潑尼松，潑尼松龍，甲潑尼龍等。意見建議：小兒腎病綜合征是一種慢性病，需要長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素，在使用激素過(guò)程中有可能會(huì)出現(xiàn)激素的不良反應(yīng)，所以在治療過(guò)程中需要監(jiān)測(cè)血糖、血壓，定期查血鈣，維生素D，定期測(cè)量骨密度，定期眼科隨診等，積極防治激素不良反應(yīng)。
  曾海江 副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2021-03-05 1105次

• 小兒先天腎病綜合征
  臨床上，患者主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、高脂血癥、高水腫和低蛋白血癥等癥狀。此外，患者的病情也會(huì)發(fā)展緩慢，并且會(huì)患有腎功能障礙。如果不及時(shí)治療，還有可能會(huì)隨時(shí)死亡。對(duì)病人的徹底治療一般包括腎移植和藥物治療。先天腎病綜合征患者的外觀和正常人是會(huì)有一定差異的，比如寬眼距、低耳、低鼻梁、寬顱縫、寬前囟門和后囟門
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-08-09 902次

• 小兒腎病綜合征的預(yù)防
  小兒腎病綜合征是一種兒童中常見的疾病，多發(fā)于3~6歲幼童，但是它并不是一獨(dú)立性疾病，而是腎小球疾病中的一組臨床癥候群。臨床表現(xiàn)為：高度浮腫、高脂血癥、高蛋白尿以及低蛋白血癥。患病幼兒比例上男性比女性多，具體的發(fā)病原因暫時(shí)還不清楚，雖然易治療但是也極易復(fù)發(fā)?；疾≈笳麄€(gè)病程時(shí)間長(zhǎng)、需要長(zhǎng)時(shí)間服藥，而且
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-08-08 817次