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• 玫瑰痤瘡的鑒別診斷有哪些

  玫瑰痤瘡的鑒別診斷，有面部的脂溢性皮炎或者是其他的過敏性的皮炎，或者是激素依賴性皮炎，另外要和感染性的疾病進(jìn)行鑒別，比如說細(xì)菌的感染，或者是顏面播散性粟粒性狼瘡，或者是和少見的免疫性的疾病，比如紅斑狼瘡，它也容易發(fā)生在鼻背，或者是面中部兩側(cè)的面頰，所以這些都是需要鑒別的。具體的鑒別方法，可以根據(jù)病史、皮疹的特點(diǎn)，還有實(shí)驗(yàn)室檢查，比如說玫瑰痤瘡，它有紅斑、有丘疹膿皰，容易反反復(fù)復(fù)的，時輕時重。脂溢性皮炎，基本上就是紅斑鱗屑，不會出現(xiàn)丘疹膿皰，比如顏面播散性粟粒性狼瘡，它可能容易累及到眼瞼周圍，它的本質(zhì)皮損是一些小的結(jié)節(jié)。紅斑狼瘡，可能還會有一些其他的表現(xiàn)，所以可以根據(jù)臨床表現(xiàn)、病史，還有實(shí)驗(yàn)室檢查來進(jìn)行鑒別。

  

  01:25
  劉文斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2020-12-23 3522次

• 日曬瘡的鑒別診斷有哪些

  日曬瘡它應(yīng)該分為不同的階段。比如就說在急性期的時候，它可能表現(xiàn)為這種皮膚的紅斑、丘疹、糜爛、破潰、浸漬。像這個時候我們應(yīng)該跟這種常見的皮炎濕疹相鑒別，比如像常見的有濕疹，它可能起初也是一個很多形樣的一個皮損，他這個皮損的形態(tài)有很多。比如說有紅斑、有丘疹、有糜爛、有滲出，但是這一類的疾病一般都是對稱分布的，它跟這個光照的特點(diǎn)沒有明顯的這種相關(guān)性。比如說咱們?nèi)諘癔彛赡馨l(fā)生在陽光直接照射的部分，表現(xiàn)為四肢的伸側(cè)還有項(xiàng)背部的位置、頸項(xiàng)部的位置。但是濕疹的發(fā)病部位他可能全身都可以泛發(fā)，而且咱們說濕性是趨下的，可能下肢會相對來說有所側(cè)重，在慢性期表現(xiàn)的時候它可能去了以后，跟這種神經(jīng)性的皮炎表現(xiàn)的這種脫屑、粗糙、苔蘚一樣的變化比較接近。所以說，咱們在辨證的時候需要跟這種銀屑病，咱們說的牛皮癬這一類的疾病相加以鑒別。

  

  01:27
  胡博 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-23 1858次

• 腹痛發(fā)熱鑒別診斷
  患者出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱的癥狀原因非常多，需要加以鑒別診斷?；颊叱霈F(xiàn)腹痛，發(fā)熱的癥狀，首先有可能是胃腸道細(xì)菌感染引起的，如患者吃了不干凈的食物，有可能會引起胃腸道細(xì)菌感染，引起急性腸胃炎，患者就有可能會出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱的癥狀，另外還有可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。另外有些患者患有闌尾炎時也有可能會出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱的癥狀。腹痛以臍周痛為首發(fā)表現(xiàn)，隨后會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛。另外有些患者患有腹膜炎也有可能會出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱的癥狀。所以出現(xiàn)這種情況還需要進(jìn)一步檢查以明確診斷，并進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。
  語音時長 01:31”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-03-01 2981次

• 腫瘤發(fā)熱鑒別診斷
  腫瘤患者出現(xiàn)發(fā)熱以后主要有以下可能性需要來鑒別：一，是腫瘤患者合并感染所導(dǎo)致的發(fā)熱。二，患者在治療期間用一化療藥物或者生物制劑，也可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)藥物熱等。三，腫瘤本身所引起的發(fā)熱。而患者出現(xiàn)發(fā)熱癥狀以后要結(jié)合患者其他的伴隨癥狀進(jìn)一步完善相關(guān)的檢查，從而來明確患者發(fā)熱屬于哪一種類型。例如有些患者可能會伴有明顯的感染征象，像咳痰，咳黃痰或者尿頻，尿急，尿痛等，而通過進(jìn)行血常規(guī)，C反應(yīng)蛋白，降鈣素原等檢查也發(fā)現(xiàn)炎性指標(biāo)明顯升高，則考慮患者存在感染性發(fā)熱的可能性。需要常規(guī)的給予經(jīng)驗(yàn)性抗感染的藥物治療，從而來進(jìn)一步控制患者的病情。而經(jīng)過長時間積極的應(yīng)用抗感染藥物患者發(fā)熱并沒有得到有效的控制，而通過試驗(yàn)性應(yīng)用非甾體類的退熱藥物，像萘普生，患者發(fā)熱可以恢復(fù)到正常，考慮屬于腫瘤本身所導(dǎo)致的發(fā)熱的可能性更大一些。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:52”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2020-02-26 2768次

• 甲亢的鑒別診斷有哪些
  病情分析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥需要與亞急性甲狀腺炎伴甲亢，服用過多甲狀腺激素所導(dǎo)致的甲亢，嗜鉻細(xì)胞瘤，神經(jīng)官能癥等疾病相鑒別。意見建議：建議如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺激素水平升高，一定要進(jìn)一步檢查甲狀腺超聲，必要的時候結(jié)合甲狀腺核素掃描，排除有沒有甲狀腺炎癥。只有明確診斷，才能選擇正確的治療辦法。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-15 1101次

• 肝癌的鑒別診斷有哪些
  病情分析：肝癌的鑒別診斷主要有肝硬化、肝炎、肝膿腫、其他肝臟的良性腫瘤或者病變。肝硬化的患者病情發(fā)展比較緩慢，且肝功能損害比較顯著。肝膿腫的患者臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等等。意見建議：建議患者需要行腫瘤標(biāo)志物檢查，常用的為甲胎蛋白，以及腹部超聲檢查、腹部CT檢查、腹部增強(qiáng)CT檢查、腹部核磁檢查等等來綜合進(jìn)行肝癌的判斷。必要時需要行肝臟穿刺活檢來明確診斷。
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-09-01 1303次

• 發(fā)熱鑒別診斷
  發(fā)熱鑒別診斷比較困難，可以根據(jù)發(fā)熱類型、發(fā)熱程度進(jìn)行相關(guān)鑒別診斷。若出現(xiàn)發(fā)熱情況，建議遵醫(yī)囑使用藥物進(jìn)行治療。1、發(fā)熱類型：發(fā)熱可分為感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱，根據(jù)引起感染的病原體的不同，感染性發(fā)熱可分為細(xì)菌、病毒、真菌、支原體、衣原體和立克次體。根據(jù)感染部位的不同，可分為肺部感染、皮膚軟組織感染、
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-18 272次

• 痤瘡的鑒別診斷有哪些
  痤瘡注意與以下疾病相鑒別：1，酒渣鼻:酒渣鼻好發(fā)于中年，皮損多分布于鼻尖、鼻周、面頰，局部常伴有毛細(xì)血管擴(kuò)張，晚期可以形成鼻贅。2，顏面播散性粟粒狼瘡:皮損分布于眼瞼及及鼻周，表現(xiàn)為扁平或半球形丘疹或小結(jié)節(jié)，呈暗紅色或褐色，質(zhì)地柔軟，典型的皮損用玻片按壓時可見蘋果醬色小點(diǎn)。3，皮脂腺瘤:結(jié)節(jié)性硬化癥
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 177次