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• 什么是擴(kuò)張型心肌??？

  心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發(fā)現(xiàn)時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重擴(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5396次

• 什么是擴(kuò)張型心肌病

  擴(kuò)張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴(kuò)大，這種心肌病叫擴(kuò)張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴(kuò)大。它的這個形態(tài)，就是指的是室腔的擴(kuò)大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴(kuò)大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴(kuò)大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

  01:28
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4008次

• 什么是右室擴(kuò)張型心肌病
  左室病變?yōu)橹鞯臄U(kuò)張型心肌病常見，而先于右室，或者是右室受損為主要表現(xiàn)者不常見，有學(xué)者提出右室擴(kuò)張型心肌病，可能屬于擴(kuò)張性心肌病的一種特殊類型。右室擴(kuò)張型心肌病的臨床表現(xiàn)，差異很大，分為三類一，優(yōu)先功能減退和衰竭型，表現(xiàn)為右室腔擴(kuò)大，右室收縮減弱，室壁局部運動障礙或呈瘤樣室壁膨出，則使形態(tài)和功能大致正常。二，室性心律失常型，以頻發(fā)室性早搏和反復(fù)發(fā)作左束支，阻止型時速為主要表現(xiàn)，部分患者已暈厥和猝死為首發(fā)癥狀，常缺乏右心功能減退的征象，當(dāng)伴有反復(fù)發(fā)作，左束支阻滯型時速和心電圖右胸導(dǎo)聯(lián)t波倒置，qrs波周末與st段交界處，會出現(xiàn)小棘波以及晚電位陽性，與治心律失常性，右心室發(fā)育不全難以區(qū)別。三，無明顯癥狀心臟擴(kuò)大型，此類患者有右心室的病變范圍或程度較輕，通常在做x線和超聲心電圖等檢查時，開始發(fā)現(xiàn)心臟。
  語音時長 1:45”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-14 1960次

• 什么是擴(kuò)張型心肌病
  擴(kuò)張型心肌病是一種原因不明的原發(fā)性心肌病。該病的特征是左或右心室或者雙側(cè)心室擴(kuò)大，并伴有心室收縮功能減退，伴或者不伴有充血性心力衰竭，室性或者房性心律失常多見。病情呈進(jìn)行性加重，死亡可以發(fā)生在疾病的任何階段。病因考慮和感染因素是有關(guān)系的，尤其是病毒感染，其中巨細(xì)胞病毒感染，腸道病毒感染有密切的關(guān)系。再就是基因以及自身免性疾病。目前考慮擴(kuò)張型心肌病跟遺傳因素有很大關(guān)系，目前發(fā)現(xiàn)家族性的能夠占到50%左右；再就是自身免疫性疾病也有可能會導(dǎo)致擴(kuò)張型心肌??；還有細(xì)胞免疫，該病患者中自然殺傷細(xì)胞活性減低，減弱機體的防御能力，抑制性的t淋巴細(xì)胞數(shù)量以及功能也會減低。由此發(fā)生細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)，引起血管和心肌的損傷。對于擴(kuò)張型心肌病目前沒有特效的治療手段，藥物方面主要是針對心衰、心律失常來治療延緩疾病的發(fā)展，比較特殊的治療主要就是進(jìn)行心臟移植。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 4101次

• 擴(kuò)張型心肌病吃什么
  病情分析：擴(kuò)張型心肌病患者要吃清淡的食物，不要吃高鹽、高脂以及高糖的食物，可以多吃一些新鮮的水果蔬菜，像胡蘿卜、西蘭花、西紅柿等。藥物治療可以用洋地黃類強心劑，利尿劑可以用速尿或者是螺內(nèi)酯。意見建議：擴(kuò)張型心肌病患者一定要注意控制體重，不要吃太油膩的食物，要少食多餐，還要注意休息，避免過度勞累，每天保證充足的睡眠。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-24 2102次

• 擴(kuò)張型心肌病注意什么
  病情分析：擴(kuò)張型心肌病患者要注意的事情是比較多的，首先要注意，在生活方面保持正常的休息，必要的時候要使用一些鎮(zhèn)靜劑。而且在飲食方面，特別是在心衰發(fā)作的時候要做到低鹽的飲食，不能夠過度的勞累，以防止病情進(jìn)一步的惡化。意見建議：如果有心力衰竭的患者，要采用一些強心藥物利尿藥物來進(jìn)行治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-13 1601次

• 怎樣是擴(kuò)張型心肌病
  擴(kuò)張型心肌病是一類以左心室或雙心室擴(kuò)大伴收縮功能障礙為特征的心肌病。多數(shù)擴(kuò)張型心肌病病例的原因不清，部分患者有家族遺傳性。目前認(rèn)為可能的病因包括：1.感染：以病毒感染最常見，包括柯薩奇病毒B、ECHO病毒、小兒麻痹癥病毒、流感病毒、腺病毒、巨細(xì)胞病毒、人類免疫缺陷病毒等。2.炎癥：結(jié)節(jié)病和巨細(xì)胞性心
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 156次

• 擴(kuò)張型心肌病特征
  擴(kuò)張型心肌病的典型特征是出現(xiàn)左心室，或雙側(cè)心室擴(kuò)大，并且伴有心臟收縮功能減退（LVEF小于50%）。擴(kuò)張型心肌病在早期時，患者并無明顯癥狀，但是隨著疾病進(jìn)展，患者可以出現(xiàn)呼吸困難、暈厥、乏力、運動耐量下降等心衰的表現(xiàn)。在臨床上診斷擴(kuò)張型心肌病時必須要排除其他可能引起類似癥狀的疾病，例如冠心病、高血壓
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-11-15 2618次