問(wèn)腰椎髓核摘除后疼痛怎么緩解
病情描述:
腰椎髓核摘除后疼痛怎么緩解
答醫(yī)生回答
病情分析:
應(yīng)該不是骨髓水腫引起的,主要還突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致疼痛,或是手術(shù)還沒(méi)完全恢復(fù)。
意見(jiàn)建議:
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腰椎間盤(pán)突出疼痛怎么緩解腰椎間盤(pán)突出疼痛,我們治療的方法分為保守療法,還有有創(chuàng)治療。保守療法就是我們減少椎間盤(pán)的繼續(xù)壓迫,比如像臥床,臥硬板床。我們做一些腰椎的牽引或按摩,當(dāng)然需要在有經(jīng)驗(yàn)的大夫那里去做。還有我們補(bǔ)充一些鈣劑,包括用一些非甾體類(lèi)的鎮(zhèn)痛藥物,都能夠使疼痛得到癥狀上的緩解。針對(duì)椎間盤(pán)受壓、椎間盤(pán)的老化,我們可以考慮通過(guò)神經(jīng)阻滯的方法,注射一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物,改善局部的血液循環(huán)達(dá)到緩解,當(dāng)然如果椎間盤(pán)突出,已經(jīng)比較厲害了,他就可能需要,我們做一些微創(chuàng)介入的方法,比如射頻、等離子射頻消融、椎間孔鏡這些微創(chuàng)的方法,解除壓迫以后疼痛也會(huì)緩解。如果長(zhǎng)期的椎間盤(pán)突出,形成一些比較固定的壓迫了,神經(jīng)的卡壓比較厲害,甚至脊髓受壓產(chǎn)生行走障礙,這時(shí)候可能就需要,開(kāi)放性的手術(shù)治療。01:27
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肩周炎怎么緩解疼痛肩周炎,很多患者最怕的就是一個(gè)疼痛,因?yàn)樘弁从行┗颊呤请y以忍受的,這時(shí)候我們一般就綜合療法,來(lái)進(jìn)行治療,我們一般在臨床上,一般愿意用外治法,像針灸,無(wú)論是遠(yuǎn)端穴還是局部穴、電針、還有放血。還有一些患者,如果是屬于寒濕比較重的,艾灸,包括拔罐,都是有一定的一個(gè)治療作用,有些患者如果劇烈,還可以用一些針刀等等。到了恢復(fù)期,它一般疼痛就會(huì)減輕,在疼痛特別劇烈的時(shí)候,實(shí)在不行,我們可以配合一些中西醫(yī)的藥物,像一些止疼藥,像中藥活血化瘀,祛風(fēng)散寒等等,包括一些外用藥,貼一些膏藥,都有一定的作用。01:08
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腰椎間盤(pán)突出髓核摘除術(shù)腰椎間盤(pán)突出髓核摘除術(shù)通常是一種廣為流傳的一種方法,通?;颊咦甸g孔鏡下髓核摘除術(shù)后是否恢復(fù),需要從以下方面考慮,患者病程時(shí)間長(zhǎng)短有無(wú)后期的保養(yǎng),保養(yǎng)情況如何是否完全等與其他的負(fù)擔(dān)的社會(huì)屬性等直接的關(guān)系,如患者手術(shù)較成功,并且完全遵囑醫(yī)囑執(zhí)行,可將復(fù)發(fā)率降低到最低。同時(shí)復(fù)發(fā)又可分為廣義的復(fù)發(fā)和狹義的復(fù)發(fā),廣義的復(fù)發(fā)不一定為隨和突出,引起的椎間盤(pán)突出,術(shù)后存在的粘連引起的相應(yīng)癥狀,腰間盤(pán)突出癥是骨科常見(jiàn)的病和多發(fā)病,摘除術(shù)是目前的采用最廣泛的術(shù)式,近年來(lái)隨著手術(shù)量的增大,國(guó)內(nèi)外對(duì)于本術(shù)式的各類(lèi)的并發(fā)癥也有逐漸的增多,腰椎間盤(pán)突出癥術(shù)后并發(fā)癥分為早期并發(fā)癥和中期并發(fā)癥,其中的并發(fā)癥是指出現(xiàn)了時(shí)間在術(shù)后一個(gè)月以?xún)?nèi),中期并發(fā)癥是指發(fā)生時(shí)間在術(shù)后一個(gè)月以后。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
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摘除髓核,腰就廢了嗎對(duì)于髓核摘除以后不會(huì)導(dǎo)致腰部的廢用,因?yàn)樽甸g盤(pán)是由纖維環(huán)和髓核組成。纖維環(huán)位于椎間盤(pán)的周邊,髓核位于中間部位。對(duì)于椎間盤(pán)突出的病人只是出現(xiàn)了纖維環(huán)的破裂、髓核的突出。如果病人腰椎間盤(pán)突出導(dǎo)致明顯的神經(jīng)根受壓影響病人的正常生活,可以行椎間盤(pán)髓核的摘除手術(shù)。雖然髓核摘除了,但是周邊的纖維環(huán)還是存在的,所以不會(huì)影響腰椎的穩(wěn)定性,也不會(huì)導(dǎo)致在日?;顒?dòng)中引起椎間的融合情況。雖然髓核摘除了,但是周邊穩(wěn)定的纖維環(huán)還是存在,所以說(shuō)不會(huì)影響腰部的受力和活動(dòng),也不會(huì)影響病人的正常生活。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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腰椎間盤(pán)突出髓核摘除會(huì)復(fù)發(fā)嗎腰椎間盤(pán)突出髓核摘除一般是不會(huì)復(fù)發(fā)的,因?yàn)樗韬艘呀?jīng)基本充分摘除,椎間融合器融合椎體,此節(jié)段是不會(huì)復(fù)發(fā)的,但是和手術(shù)相鄰的節(jié)段,應(yīng)力的改變和集中,加速相鄰節(jié)段間盤(pán)的退變,可以引起間盤(pán)突出,出現(xiàn)臨床癥狀。
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腰椎髓核脫出要手術(shù)嗎病情分析:當(dāng)病人存在有腰椎髓核脫出的時(shí)候,通常對(duì)脊髓神經(jīng)會(huì)存在有明顯的受壓,會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)腿痛,腿麻,腿無(wú)力,甚至?xí)鸩∪顺霈F(xiàn)大小便異常,對(duì)于這樣的病人,還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。意見(jiàn)建議:手術(shù)以后需要積極的注意休息保護(hù),以臥床為主,并且需要積極的進(jìn)行局部刀口換藥消毒,預(yù)防感染,應(yīng)用抗凝藥物,預(yù)防血栓,需要活動(dòng)下肢關(guān)節(jié)和肌肉,防止關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬,肌肉出現(xiàn)萎縮,為將來(lái)下地活動(dòng)做準(zhǔn)備。
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小開(kāi)窗髓核摘除術(shù)后多久可以恢復(fù)小開(kāi)窗髓核摘除術(shù)后一般5天到10天左右的時(shí)間可以恢復(fù),但需要根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)以及護(hù)理情況進(jìn)行判斷。小開(kāi)窗髓核摘除術(shù)是用于腰椎間盤(pán)突出的一種微創(chuàng)手術(shù),對(duì)于皮膚造成的傷害比較小,所以恢復(fù)起來(lái)比較快,可以通過(guò)小切口的手術(shù)直接摘除病變部位的髓核組織,能夠使受到壓迫的神經(jīng)根達(dá)到減壓的效果,可以用于保守治療以及傳
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小開(kāi)窗髓核摘除術(shù)后多久可以恢復(fù)小開(kāi)窗髓核摘除術(shù)作為治療腰椎間盤(pán)突出的微創(chuàng)手術(shù),其術(shù)后恢復(fù)時(shí)間因個(gè)體差異而有所不同。一般而言,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間在數(shù)天至數(shù)月之間,具體取決于個(gè)人體質(zhì)、手術(shù)情況及術(shù)后護(hù)理。個(gè)人體質(zhì)是影響恢復(fù)時(shí)間的關(guān)鍵因素,體質(zhì)較好的患者,身體免疫力強(qiáng),術(shù)后傷口愈合
患者追問(wèn):
請(qǐng)問(wèn)骨髓水腫有什么好的治療方法
醫(yī)生回答:
如若水腫一般就要輸甘露醇加激素地米,或局部烤電或半導(dǎo)體激光治療
患者追問(wèn):
醫(yī)生您好:骨髓水腫這種癥狀嚴(yán)重嗎?對(duì)身體有什么影響
醫(yī)生回答:
一般是神經(jīng)根水腫,術(shù)后或是要椎間盤(pán)急性期一常見(jiàn)癥狀,消腫就沒(méi)事
患者追問(wèn):
謝謝
醫(yī)生回答:
不客氣,祝你早日康復(fù)