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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見(jiàn)，幾乎是最常見(jiàn)的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類(lèi)型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒(méi)有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒(méi)有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49240次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來(lái)考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种?，甚至于單核巨噬?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來(lái)說(shuō)，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過(guò)程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6815次

• 血小板減少能生孩子嗎
  婦女在懷孕期間如果血小板減少，不僅分娩時(shí)可能會(huì)出血不止，影響健康和生命，而且對(duì)于胎兒和新生兒也會(huì)產(chǎn)生不同程度的影響。如患原發(fā)性血小板減少性的準(zhǔn)媽媽?zhuān)w內(nèi)可產(chǎn)生“抗血小板抗體”，這種抗體能經(jīng)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi)，使胎兒的血小板遭受破壞，導(dǎo)致胎兒顱內(nèi)出血等嚴(yán)重后果。這抗體又能經(jīng)乳汁進(jìn)入寶寶體內(nèi)，使寶寶產(chǎn)生出血傾向。此病的流產(chǎn)率為百分之十到百分之三十，近年來(lái)由于治療手段的提高，其流產(chǎn)率大幅下降，血小板減孕婦分娩出血率約百分之五到百分之八，出血病死率約百分之一。血小板減少會(huì)對(duì)母嬰帶來(lái)較大危險(xiǎn)，由于血小板少，孕婦有出血傾向，妊娠期易發(fā)生流產(chǎn)、胎盤(pán)早期剝離、胎死宮內(nèi)，分娩時(shí)易造成產(chǎn)道損傷出血及血腫形成。產(chǎn)后出血率高于正常妊娠的5倍，嚴(yán)重者可發(fā)生顱內(nèi)出血而死亡。因此血小板減少患者盡量避免懷孕。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-29 10305次

• 血小板減少性紫癜能生孩子嗎
  血小板減少會(huì)對(duì)母嬰帶來(lái)非常嚴(yán)重的危險(xiǎn)，孕婦會(huì)有出血傾向，妊娠期也容易發(fā)生流產(chǎn)，胎盤(pán)早期剝離開(kāi)，胎死宮內(nèi)等情況，很多專(zhuān)家都建議血小板減少的女性最好在疾病治療康復(fù)后再懷孕，這樣既是對(duì)自己負(fù)責(zé)也是對(duì)嬰兒的保護(hù)，當(dāng)然也不是所有的血小板減少的女性都不可以懷孕。如果是輕微的血小板減少懷孕，一定要注意護(hù)理首先是分娩前的護(hù)理加強(qiáng)心理護(hù)理，多數(shù)產(chǎn)婦精神緊張，恐懼擔(dān)心分娩時(shí)大出血，正確的飲食指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)食含豐富蛋白質(zhì)維生素鐵鈣等礦物質(zhì)的食物，保證充分休息，當(dāng)血小板低于正常值時(shí)應(yīng)臥床休息，一般來(lái)說(shuō)妊娠會(huì)加重血小板的病情，而且母體內(nèi)的抗血小板抗體可通過(guò)胎兒到胎盤(pán)內(nèi)導(dǎo)致胎兒血小板減少，將導(dǎo)致延后嚴(yán)重的產(chǎn)后出血，
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-21 4426次

• 血小板減少性紫癜能生孩子嗎
  血小板減少性紫癜以出血為主，可按血證進(jìn)行辨證治療。主要病機(jī)為熱、虛、瘀三種。治療應(yīng)以清熱涼血止血、補(bǔ)氣陰、活血化瘀為主。同時(shí)應(yīng)參以補(bǔ)益肝腎等法，治愈后再要孩子。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-06 1502次

• 血小板低可以生孩子嗎
  血小板大于10萬(wàn)為正常，如果血小板過(guò)低的話(huà)，還有孩子生產(chǎn)時(shí)可能會(huì)引起出血的。所以建議最好治愈后再考慮懷有孩子，建議最好查明血小板低的因素，以極低的程度。如果是特發(fā)性血小板減少性紫癜，這個(gè)問(wèn)題是可以治愈的，治好或穩(wěn)定后，完全可以懷有孩子生孩子的，建議去正規(guī)大醫(yī)院詳細(xì)檢查治療。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2019-01-14 1801次

• 血小板減少能好嗎
  血小板減少一般能治好。血小板減少是一種常見(jiàn)的血液?jiǎn)栴}，它可能由多種原因引起，包括自身免疫性疾病、藥物反應(yīng)或是血液系統(tǒng)本身的疾病。盡管血小板減少可能帶來(lái)出血傾向等健康問(wèn)題，但它是可以通過(guò)合適的治療得到改善甚至治愈的。治療血小板減少的方法多樣，
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 血小板減少能好嗎
  血小板減少癥是能夠治愈的，血小板減少癥的西醫(yī)治療方法是：一、重視支持治療，如有明顯貧血癥狀應(yīng)保護(hù)性隔離，并做好皮膚口腔護(hù)理，應(yīng)用免疫抑制劑治療時(shí)需服腸道不吸收抗生素，進(jìn)無(wú)菌飲食。二、分型診療，慢性再障用支持治療，中醫(yī)藥及雄激素等治療，總體療效較好，經(jīng)適宜治療超過(guò)三分之二患者可獲長(zhǎng)期緩解或基本治療，仍
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-17 305次