問肺心病吐血怎么引起的
病情描述:
肺心病吐血怎么引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性肺源性心臟病合并肺栓塞的時候是會出現(xiàn)咯血的。建議完善凝血分析和胸部CTA等檢查。慢性肺源性心臟病是由肺組織,肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構或功能異常,導致肺血管阻力增加,肺動脈壓力增高,右心室肥厚擴張,伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病,它是顧名其思義,既有肺部的疾病,也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病,導致心臟的疾病,它的全程叫肺原性心臟病,簡稱肺心病,它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管,它的這種或者肺動脈的病變,導致的肺動脈的壓力增高,繼而引起心臟的回心血量障礙,完了導致的右心增大,導致的右心衰竭。它的臨床癥狀,就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀,和心臟心衰的癥狀。一般肺心病,分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段,那就是以呼吸道的疾病為主,比如說慢阻肺的癥狀,比較多見,比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌,就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面,會出現(xiàn)心臟的右心的增大了,肺動脈的壓力增高,室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的,或者可以有輕度的心衰,比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫,心率的增快,活動以后心慌,都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴重了,咱們就叫失代償狀態(tài),肺心病的失代償,就會出現(xiàn)心臟的,心衰的比較典型,比較多了,一方面有呼吸的咳嗽、喘憋,動則氣短,喘憋加重,夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸,出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后,就會出現(xiàn)消化道的瘀血,就會出現(xiàn)食欲納食不下,下肢水腫,也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段,就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸,白天就會缺氧的狀態(tài),嗜睡、球結(jié)膜水腫,所以肺心病,臨床的階段不一樣,表現(xiàn)癥狀也可以不一樣,有輕重,差別還是很大的。03:00
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肺心病晚期癥狀肺心病晚期的癥狀,其實就是肺心病的失代償階段,就是出現(xiàn)了呼衰和心衰的這種癥狀,像呼衰,那就出現(xiàn)呼吸的急促,動則喘憋,端坐呼吸,這種病人感覺到只有出氣沒有進氣,這些都是呼衰的表現(xiàn)。再有就可以由于缺氧、二氧化碳潴留,就會出現(xiàn)球結(jié)膜水腫紫紺,心衰。因為循環(huán)衰竭,也可以加重缺氧、唇甲的紫紺,心律的失償,全身的水腫。血液循環(huán)不能正常進行,再有就是消化道瘀血。這種病人就可以出現(xiàn)飲食不下、惡心納呆,再有就是二便都調(diào)了,循環(huán)代謝異常,所以就會沒有小便,小便少,全身上下的水腫,這些都是肺心病晚期的癥狀。01:23
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肺心病吐血怎么引起的如果肺心病的患者出現(xiàn)咳血的癥狀,考慮不除外合并結(jié)核、腫瘤、支氣管擴張等,出現(xiàn)咳血癥狀后需要完善肺CT的檢查,并根據(jù)CT的影像學表現(xiàn)而采取進一步的檢查。例如患者有結(jié)核病灶是需要進一步的完善ppd實驗紅細胞沉降率,痰查碳酸桿菌等項目檢查。如果患者不除外惡性腫瘤,我們需要完善支氣管鏡、痰查脫落細胞學腫瘤系列等相關檢查,根據(jù)相關檢查結(jié)果采取進一步的治療措施,例如患者是由于結(jié)核導致時需要進行抗結(jié)核治療,常用的藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等。如果患者是由于腫瘤引起的,可以考慮手術治療,無手術指征者可以考慮放療、化療或靶細胞藥物治療,不同的病人采取不同的治療方法,由于氣管擴張合并感染而誘發(fā)出血時需要進行積極的抗感染,促進痰液引流等。語音時長 1:37”
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肺心病怎么引起的肺心病臨床常見的病因,是慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫的情況,其次見于支氣管哮喘、支氣管擴張,重型肺結(jié)核、過敏性肺泡炎、結(jié)節(jié)病等疾病。少見的病因是由于胸廓運動障礙性疾病導致,嚴重的脊柱后突、側(cè)凸、脊椎結(jié)核、類風濕、關節(jié)炎、胸膜廣泛黏連等,肺血管疾病,如脊髓灰質(zhì)炎等都可以導致肺心病,但是臨床比較罕見。肺心病是肺源性心臟病的簡稱,所謂肺心病是慢性支氣管炎,肺氣腫及其他肺部疾病,及血管病變,引起的心力衰竭癥狀為主要表現(xiàn)的心臟病。慢性支氣管炎肺氣腫作為慢性肺源性心臟病的主要病因以為醫(yī)學界所公認,而且呈現(xiàn)出北方地區(qū)、寒冷地區(qū)以及農(nóng)村地區(qū)發(fā)病率較高的趨勢。語音時長 1:31”
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肺心病會吐血嗎肺心病患者可能會吐血的,說明已經(jīng)存在肺臟和心臟的衰竭了,已經(jīng)是肺心病非常嚴重的癥狀了。這個情況需要詳細檢查才可以判斷的,然后需要積極抗感染和吸氧對癥治療,比如強心、利尿、消炎等否則的話,可能會有生命危險的。
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肺心病怎么引起的慢性肺源性心臟病,簡稱慢性肺心病,是由肺組織,肺血管或胸廓的病變引起肺組織結(jié)構或功能的改變,引起肺血管阻力增加,肺動脈壓力增高,右心室肥厚或擴張,伴或不伴右心功能的心臟病。
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肺心病吐血怎么引起的如果肺心病的患者出現(xiàn)咳血的癥狀,考慮不除外合并結(jié)核、腫瘤、支氣管擴張等,出現(xiàn)咳血癥狀后需要完善肺CT的檢查,并根據(jù)CT的影像學表現(xiàn)而采取進一步的檢查。例如患者有結(jié)核病灶是需要進一步的完善ppd實驗紅細胞沉降率,痰查碳酸桿菌等項目檢查。如果患者不除外惡性腫瘤,我們需要完善支氣管鏡、痰查脫落細胞學腫瘤系
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肺心病吐血是怎么回事肺心病患者吐血可能是由于肺淤血、肺動脈高壓、凝血功能障礙、呼吸道感染等引起的。1、肺淤血:肺心病患者長期存在可能會導致完全性心力衰竭,在嚴重的完全性心力衰竭的情況下,會引起肺淤血改變,這種肺淤血會刺激肺泡黏膜,引起咳嗽,同時還伴有吐血的癥狀。2、肺動脈高壓:肺心病患者由于右心室擴張,可能會出現(xiàn)肺動脈