問腦出血腰穿刺危險嗎
病情描述:
腦出血腰穿刺危險嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血做腰椎穿刺的話,這個是危險的事情,但是這個穿刺之后受益大于付出,因此對于這種情況下還是要進(jìn)行腰椎穿刺檢查的。腰椎穿刺檢查,第一個主要檢查一下顱內(nèi)腦脊液是否出現(xiàn)感染的可能性,第二個主要的就是釋放一下血性腦積液,減輕顱腦的出血對腦子的刺激
意見建議:
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左側(cè)頂葉腦出血危險嗎當(dāng)然是危險的。腦出血是一種比較嚴(yán)重的疾病,出血量大甚至能危及生命。所以有左側(cè)頂葉腦出血的危險性是很高的,這需要住院治療。首先需要進(jìn)行ct檢查來確定出血量,依據(jù)出血量的多少再決定治療方案。如果是小量的出血,出血量不大,只需要控制好血壓,應(yīng)用一些止血藥物和消腫脫水藥物治療,防止并發(fā)癥的出現(xiàn)即可。如果是頂葉出血量較大,則需要進(jìn)行手術(shù)治療??尚秀@孔手術(shù)或者開顱手術(shù),具體需要依據(jù)影像學(xué)的結(jié)果。再者需要進(jìn)一步對頂葉出血的原因進(jìn)行治療,如合理的控制血壓,監(jiān)測血常規(guī)及凝血指標(biāo)有無異常,查磁共振的腦血管成像等。另外這個位置出現(xiàn)腦出血,一般最常見的原因是存在腦血管畸形,需要等血腫吸收恢復(fù)后,再進(jìn)一步檢查治療原發(fā)病。01:35
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腦出血需要做腰穿嗎腦出血的部位,包括基底節(jié)區(qū)、腦葉、小腦、腦干以及腦室。絕大多數(shù)腦出血患者,都存在不同程度的顱內(nèi)壓升高癥狀,是不宜進(jìn)行腰椎穿刺的。但是腦出血的患者,在病情穩(wěn)定、顱內(nèi)壓力逐步降低的情況下,是有可能需要做腰穿的。對于原發(fā)性腦室出血,以及出血部位靠近中線,并破入腦室的患者,進(jìn)行腰椎穿刺是有一定的益處。這里所說的腰穿就是腰椎穿刺術(shù),因為腦出血很可能會破入到腦室系統(tǒng),造成繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,做腰穿可以測定顱內(nèi)壓力,還可以盡快廓清血性腦脊液,防止交通性腦積水的發(fā)生。通過腰椎穿刺引流血性腦脊液,不僅可以緩解病人的頭痛癥狀,而且可以避免出血沉積在蛛網(wǎng)膜顆粒,而造成交通性腦積水。腰椎穿刺放置腦脊液時必須緩慢,每次引流的量及速度不宜過快、過多,同時要密切觀察病人生命體征情況。01:40
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腦出血腰穿刺危險嗎腰穿刺是神經(jīng)科臨床常用的檢查方法之一,比較簡單,也比較經(jīng)常做,一般是沒有什么危險性的,但是也需要注意以下這些情況是有不能做的:一、可疑顱高壓、腦疝。二、可疑顱內(nèi)占位性病變。三、休克等危重病人。四、穿刺部位有炎癥。五、有嚴(yán)重的凝血功能障礙患者,如血友病患者等。腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)破損引起的出血。腦出血患者要做腰穿有兩種目的:一是用于診斷,過去沒有CT之前,診斷腦出血的一個重要方法,就是做腰穿刺檢查是否為血性腦脊液,二是測定腦積液壓力。語音時長 1:32”
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腦出血穿刺危險嗎腦出血進(jìn)行穿刺當(dāng)然有危險性,腦出血本身就是一種很嚴(yán)重的疾病,如果出血量比較大的話,可以做血腫腔的穿刺出血處理,而如果血腫破入腦室導(dǎo)致腦室鑄型或者腦積水的話,可以做腦室外引流,可以做腦室的穿刺。另外顱內(nèi)壓增高還可以進(jìn)行腰穿的穿刺,通過腰椎穿刺測量顱內(nèi)壓力,以及釋放部分的腦脊液來降低顱內(nèi)壓力,所以穿刺治療對于腦出血也是非常重要的,是很常用的一種方法,這包括不同位置的穿刺。要根據(jù)具體的病情來進(jìn)行選擇,不管哪個位置的穿刺都會有一定的風(fēng)險性,比如說可以誘發(fā)顱內(nèi)感染以及誘發(fā)帶出血、損傷腦組織等情況,但是這種風(fēng)險并不是很高,需要根據(jù)病人的具體狀況來評估風(fēng)險,然后決定是否進(jìn)行穿刺處理。語音時長 1:20”
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腦出血穿刺危險嗎病情分析:腦出血進(jìn)行穿刺當(dāng)然也是有危險的,穿刺是一種有創(chuàng)的治療方法。通過穿刺血腫腔能夠吸出部分的血腫,能夠減輕對于周圍腦組織的壓迫,所以對于恢復(fù)有好處,但穿刺過程中有可能造成穿刺到的損傷,引起出血,也有可能引起硬膜外血腫和硬膜下血腫,同時還有可能引起感染以及引起血腫的增大。意見建議:當(dāng)然相對于治療的作用來說,這風(fēng)險就小多了,通過穿刺如果能夠吸出大部分的血腫,那對于恢復(fù)的幫助是非常大的。
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腦出血穿刺手術(shù)危險嗎穿刺肯定是有風(fēng)險的,而且任何的有創(chuàng)的檢查或是治療,都是存在一定的風(fēng)險的。其次就是后遺癥的問題,還是需要看具體的出血的情況,以及出血的吸收、恢復(fù)的情況的,這個是不能準(zhǔn)確的估計的,還是需要看恢復(fù)的情況以及康復(fù)鍛煉的情況的。
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腦出血腰穿刺危險嗎腰穿刺是神經(jīng)科臨床常用的檢查方法之一,比較簡單,也經(jīng)常做,一般是沒有什么危險性的。
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腦出血危險嗎腦出血是嚴(yán)重危害人體健康的疾病,具有較高的致殘率和死亡率。很多病人經(jīng)過積極治療以后可能會留有不同程度的后遺癥。腦出血是有生命危險的,腦出血的嚴(yán)重程度要看出血位置和出血量的多少。如腦干的出血,即使很少量的出血一般也會有生命危險,病人有時可能會出現(xiàn)呼吸心跳停止的情況。腦出血如果出血量較少、病人意識清楚,