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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 90312次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤里的負(fù)荷會(huì)成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說你腰間盤突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 89208次

• 為什么得腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出主要是椎間盤的纖維環(huán)出現(xiàn)斷裂以后，后期隨著椎體內(nèi)部的壓力增高，就會(huì)導(dǎo)致內(nèi)部的髓核順著破裂的纖維環(huán)部位，突出以椎管內(nèi)。從而引起椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根的受壓迫，引起椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)，通過系統(tǒng)的查體檢查，以及影像學(xué)檢查，可以明確診斷腰椎間盤突出。一般病變節(jié)段的腰椎可出現(xiàn)向下肢的放射痛，多數(shù)患者腰椎叩擊痛陽性，向患肢放射。典型的患者患肢直腿抬高實(shí)驗(yàn)是陽性的，或是加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)是陽性。受累的神經(jīng)支配區(qū)域痛觸覺減退，部分患者下肢相應(yīng)的肌力會(huì)下降，腰椎間盤CT或磁共振檢查可以明確的診斷，同時(shí)定位。
  語音時(shí)長 01:23”
  姚軍 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-07-11 1815次

• 腰椎間盤突出為什么
  一，腰椎間盤的退行性改變是基本因素，髓核的退變主要表現(xiàn)為含水量的降低，并可因失水引起椎節(jié)失穩(wěn)，松動(dòng)等小范圍的病理改變，纖維環(huán)的退變主要表現(xiàn)為堅(jiān)韌程度的降低。二，損傷，長期反復(fù)的外力造成輕微損害，加重了退變的程度。三，椎間盤自身解剖因素的弱點(diǎn)，椎間盤在成年之后逐漸缺乏血液循環(huán)，修復(fù)能力差。在上述因素作用的基礎(chǔ)上，某種可導(dǎo)致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發(fā)因素，極可能是彈性較差的髓核穿過已變得不太堅(jiān)韌的纖維環(huán)造成髓核突出。四，誘發(fā)因素，在椎間盤退行性變的基礎(chǔ)上，某種可誘發(fā)椎間隙壓力突然升高的因素可致髓核突出。常見的誘發(fā)因素有增加腹壓，腰姿不正，突然負(fù)重，妊娠受寒或受潮等。
  語音時(shí)長 1:30”
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-18 1688次

• 腰椎間盤突出怎么得
  腰椎間盤突出，這在現(xiàn)實(shí)的生活當(dāng)中非常常見，引起這種疾病的最主要的原因還是腰椎間盤的退行性的改變，隨著身體的負(fù)重的增加以及年齡的增長，椎間盤水分以及彈性就會(huì)減少，從而導(dǎo)致椎間盤的不穩(wěn)定，引起了腰椎間盤突出。另外外傷以及先天性的發(fā)育異常也會(huì)引起腰椎間盤突出。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-22 1501次

• 怎么得的腰椎間盤突出
  病情分析：腰椎間盤突出主要是由于椎間盤組織退變后，患者經(jīng)常彎腰干重活或久坐久站等所導(dǎo)致。如果患者出現(xiàn)腰痛并伴有單側(cè)或雙側(cè)下肢放射性疼痛或麻木，可以通過查體和腰椎ct或磁共振等檢查來明確診斷。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議可以先通過物理治療、藥物治療以及針灸推拿等方法來緩解癥狀。如果保守治療三個(gè)月無效或患者癥狀進(jìn)行加重，這時(shí)可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-04-01 601次

• 腰椎間盤突出為什么疼
  腰椎間盤突出疼痛，主要認(rèn)為是因?yàn)檠甸g盤突出，壓迫到脊髓神經(jīng)而產(chǎn)生的，是典型的腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)引起的臨床表現(xiàn)。對(duì)于腿疼或者腰疼這種情況，是比較嚴(yán)重的，這就說明神經(jīng)根明顯受壓了，否則不會(huì)出現(xiàn)疼痛這種癥狀。一般先建議病人去正規(guī)的醫(yī)院看骨科，拍一個(gè)腰椎的ct或者進(jìn)行核磁共振檢查是非常有必要的，看看腰椎
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 316次

• 腰椎間盤突出為什么難治
  腰椎間盤突出之所以難治主要是有兩個(gè)方面，分別是護(hù)理的難度以及治療的最佳時(shí)期。很多患者在疾病發(fā)現(xiàn)后都沒有選擇及時(shí)到醫(yī)院治療，這樣就會(huì)導(dǎo)致疾病出現(xiàn)加重，治療難度便會(huì)增大。生活上盡量不要彎腰，同時(shí)要做好對(duì)腰部的保暖，受涼后也是會(huì)引發(fā)疼痛的?；颊咴?/div>

  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次