問(wèn)急進(jìn)性腎小球腎炎是什么
病情描述:
急進(jìn)性腎小球腎炎是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
急進(jìn)性腎小球腎炎表現(xiàn)為急性進(jìn)行性少尿、水腫、蛋白尿或血尿、低蛋白血癥、貧血、腎功能進(jìn)行性下降、血壓增高、高血鉀、代謝性酸中毒等。B超示腎體積常增大,腎病理往往呈新月體腎炎。治療包括糾正水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂及低蛋白血癥,防治感染,糾正高血壓、心力衰竭等并發(fā)癥,保護(hù)重要臟器,必要時(shí)需行透析支持治療。
意見(jiàn)建議:
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急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是什么急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎,臨床中可以分為三型,主要根據(jù)血清學(xué)抗體的檢測(cè)和病理學(xué)來(lái)區(qū)分,是指急進(jìn)性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無(wú)尿以及腎功能急驟的減退,短期內(nèi)達(dá)到尿毒癥的一組臨床證候群,所以又稱為急進(jìn)性腎炎綜合征。急進(jìn)性腎小球腎炎大部分都是急性起病的,病情可以急驟的進(jìn)展,早期可以出現(xiàn)無(wú)尿、少尿,表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn),患者會(huì)存在進(jìn)行性的血肌酐升高,腎功能的損傷。發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的全身癥狀,比如乏力、體重下降,可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后,需要積極治療,一般會(huì)應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細(xì)胞毒藥物的治療。嚴(yán)重的患者可能還需要進(jìn)行血漿置換或者是血液透析等治療。01:45
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急進(jìn)性腎小球腎炎主要治療原則是什么急進(jìn)性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個(gè)方面:第一,需要強(qiáng)化治療。急進(jìn)性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的,另外根據(jù)病情有些病人可能甚至需要做血漿置換,比如病人抗GBM抗體是陽(yáng)性的或者是存在肺出血等情況的,急進(jìn)性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二,主要的治療?;颊吆罄m(xù)本身疾病的治療是需要持續(xù)性的給予糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物來(lái)進(jìn)行治療的,比如像強(qiáng)肌松、甲潑尼龍,或者是應(yīng)用環(huán)磷酰胺等類藥物進(jìn)行免疫抑制的治療。第三,可能還需要腎臟替代治療。如果當(dāng)患者出現(xiàn)了急性的腎衰竭,達(dá)到了透析的程度,可能是需要血液凈化治療來(lái)配合的。另外關(guān)于急進(jìn)性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療,患者需要注意休息,營(yíng)養(yǎng)支持,另外需要治療各項(xiàng)并發(fā)癥的情況。所謂急進(jìn)性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎,如果做了腎穿刺的病理,主要是以大量新月體形成為主的,患者腎功能往往急劇惡化,是需要積極強(qiáng)化治療的一種疾病。01:57
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急進(jìn)性腎小球腎炎是什么急進(jìn)性腎小球腎炎是指一組腎小球毛細(xì)血管外增生和大量纖維體形成這一特征性的病理改變,幾乎累及所有腎小球,所以又稱為新月體形腎小球腎炎。臨床上表現(xiàn)為:病情發(fā)展急驟,有蛋白尿、血尿迅速發(fā)展為無(wú)尿或少尿型腎衰竭,預(yù)后非常惡劣。急進(jìn)性腎小球腎炎包括一系列不同病因、不同病理經(jīng)過(guò)、不同臨床表現(xiàn)的疾病,過(guò)去除感染后急進(jìn)性腎小球腎炎外,大部分預(yù)后差?,F(xiàn)在由于及時(shí)診斷,充分治療,已使急進(jìn)性腎小球腎炎部分類型預(yù)后顯著改善。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
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急進(jìn)性腎小球腎炎急進(jìn)性腎小球腎炎是指一組腎小球毛細(xì)血管外增生和大量纖維體形成這一特征性的病理改變,幾乎累及所有腎小球。臨床上主要表現(xiàn)為:病情發(fā)展迅速,有蛋白尿、血尿,迅速發(fā)展成為無(wú)尿或少尿型急性腎功能衰竭,預(yù)后惡劣的腎小球腎炎,故又稱為新月體性腎小球腎炎。急性腎小球腎炎包括一系列不同起因,病理經(jīng)過(guò),臨床表現(xiàn)的疾病。根據(jù)發(fā)病機(jī)制可分為三型:一型為是抗腎小球基底膜抗體性腎小球腎炎;二型為免疫復(fù)合物性腎小球腎炎;三型為非免疫復(fù)合物型急進(jìn)性腎小球腎炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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急進(jìn)性腎小球腎炎是什么炎癥急進(jìn)性腎小球腎炎是指在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上,短期內(nèi)出現(xiàn)少尿、無(wú)尿、腎功能急劇下降的一組臨床癥候群。因?yàn)椴±砀淖兲卣髦饕獮槟I小球內(nèi)新月體形成,又叫做新月體腎小球腎炎。體液免疫以及細(xì)胞免疫均可參與該病的發(fā)生與發(fā)展。
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急進(jìn)性腎小球腎炎嚴(yán)重嗎病情分析:急進(jìn)性腎小球腎炎一般病情兇險(xiǎn),多在半年內(nèi)發(fā)展成為尿毒癥。因此急進(jìn)性腎小球腎炎是比較嚴(yán)重的,建議患者應(yīng)該積極的治療,根據(jù)醫(yī)囑按時(shí)服用藥物避免過(guò)度勞累等情況。意見(jiàn)建議:患者平時(shí)應(yīng)該注意尿道方面的衛(wèi)生,避免感染,做好衛(wèi)生護(hù)理措施,勤換洗內(nèi)褲,多喝水,這樣的話有利于沖洗尿道。
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急進(jìn)性腎小球腎炎是什么炎癥急進(jìn)性腎小球腎炎屬于是免疫復(fù)合物介導(dǎo)的炎癥,對(duì)于這種情況有可能會(huì)伴發(fā)有感染,比如急性鏈球菌感染,急性或者亞急性感染性心內(nèi)膜炎,另外伴有系統(tǒng)性疾病,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肺出血、腎炎綜合征、過(guò)敏性紫癜、彌散性血管內(nèi)出血,還有就是過(guò)敏性血管炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。另外就是某些藥物,青霉胺、別嘌呤醇以及利福平
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急進(jìn)性腎小球腎炎貧血急進(jìn)性腎小球腎炎有可能會(huì)引發(fā)貧血,因?yàn)榧边M(jìn)性腎小球腎炎在短時(shí)間內(nèi),就有可能會(huì)導(dǎo)致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥,那么就會(huì)導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素減少,這種情況就會(huì)引發(fā)貧血。另外急進(jìn)性腎小球腎炎,也很容易出現(xiàn)并發(fā)癥,有可能會(huì)導(dǎo)致出血性疾病,那么也會(huì)引發(fā)貧血。再就是導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些原料的缺乏,葉酸、維生素B12以及