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• 鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后，常常會發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當(dāng)多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術(shù)后，往往是跟手術(shù)操作有關(guān)，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過程當(dāng)中，可能會難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個時候會產(chǎn)生尿崩。那么這個時候我們對病人的術(shù)后，要做一個很好的管理，對于醫(yī)生來說要根據(jù)化驗(yàn)指標(biāo)，保持病人的血液的電解質(zhì)離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗(yàn)的指標(biāo)來給病人輸液，指導(dǎo)病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫(yī)囑來處理，平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經(jīng)過良好的處理，都能夠恢復(fù)到正常的水平，不用擔(dān)心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-31 3596次

• 中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染能治好嗎

  大多數(shù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染及時的治療是可以治好的。中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染是病原微生物侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的實(shí)質(zhì)、被膜、血管等引起的急性或慢性炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為發(fā)燒、頭痛、嘔吐、意識障礙等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的治療主要根據(jù)不同的病原體，采取相應(yīng)的治療措施。病原微生物可以為細(xì)菌、真菌、病毒螺旋體及寄生蟲，不同類型的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的病情、治療及預(yù)后有所不同，如流行性乙型腦炎以腦實(shí)質(zhì)炎癥壞死為主，病情比較重，預(yù)后相對差一些，有些病人可以留有后遺癥，治療主要以對癥治療為主。流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟球菌感染引起來的，通過積極的抗炎治療大多數(shù)預(yù)后很好，很少留有后遺癥。

  

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  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-25 3161次

• 中樞性尿崩癥
  是由于下丘腦抗利尿激素合成分泌不足，或者是腎臟對精氨酸加壓素反應(yīng)缺陷，或者是抵抗或者是精氨酸加壓素降解過快，而引起的一組臨床綜合征，主要表現(xiàn)就是多尿、煩渴、多飲和低滲尿。病變在下丘腦神經(jīng)垂體者就稱為中樞性的尿崩癥，而病變在腎臟者就稱為腎性的尿崩癥。中樞性的尿崩癥的病因有非常多，主要有幾個，一個是先天性的，受遺傳這些基因突變的影響，還有的就是獲得性的中樞性尿崩癥，一般的多見于一些感染，比如有細(xì)菌性腦膜炎，病毒性腦膜炎，結(jié)核，流行性出血熱，梅毒，真菌感染等等。當(dāng)然還有一些自身免疫性病變、神經(jīng)病性的疾病，都可以導(dǎo)致獲得性的中樞性尿崩癥。還有一類就是繼發(fā)性的中樞性尿崩癥，就是繼發(fā)于某些疾病的。繼發(fā)于哪些疾??？一個是下頭腦垂體的腫瘤，還有是腦手術(shù)導(dǎo)致的創(chuàng)傷，另外還有些放射的治療，包括鼻咽癌，包括垂體瘤以及腫瘤內(nèi)出血、梗死、壞死等等這些都可以導(dǎo)致中樞性尿崩癥。當(dāng)然妊娠尿崩癥、老年性尿崩癥，包括腦死亡性尿崩癥，以及正常壓力感受器伴滲透壓感受器缺陷綜合征，這些都是屬于中樞性尿崩癥的病因。
  語音時長 2:21”
  鄧犇 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-16 10969次

• 尿崩癥能治好嗎
  尿崩癥是指血管加壓素分泌不足，或者腎臟對血管加壓素反應(yīng)缺陷引起來的一組癥狀，主要是多尿煩渴，低比重尿、低滲性尿。這種情況在治療方面，主要就是積極的尋找病因，針對病因治療。如果能夠找到確切的病因，能夠消除病因，往往能夠治愈，但是有些情況很難徹底根除。對于尿崩癥的治療，一般情況下就是用激素替代治療，口服血管加壓素。如果無效可以進(jìn)行皮下注射，還有粉劑尿崩癥，也就是賴氨酸加壓素，主要是一種鼻腔噴霧劑，能起到一定的效果。還有就是其它的一些口服藥，比如說像一些其他的口服藥物，主要是氯磺丙脲能夠起到抗利尿作用。還有就是針對中樞性尿崩癥，關(guān)鍵就是要針對病因治療，抗利尿激素制劑應(yīng)用。一般情況下，主要是應(yīng)用一些長效的制劑。還有就是口服治療尿崩癥的一些藥物，比如雙氫克尿噻，能夠起到一定作用。
  語音時長 01:42”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-25 10059次

• 什么是中樞性尿崩癥
  病情分析：中樞性尿崩癥是指患者腦垂體或者下丘腦，任何部位發(fā)生病變時，可以導(dǎo)致體內(nèi)抗利尿激素缺乏，導(dǎo)致患者出現(xiàn)多飲多尿的癥狀。其中最多見的原因是由于患者下丘腦視上核的神經(jīng)元發(fā)育不良，或者退行性病變所導(dǎo)致。意見建議：建議中樞性尿崩癥的患者一定要避免精神刺激，如果患者長期的焦慮，往往可以引起內(nèi)分泌功能失調(diào)，導(dǎo)致抗利尿激素分泌更加缺乏，從而加重中樞性尿崩癥的癥狀。另外建議患者一定要避免進(jìn)食高蛋白，高脂肪的食物，平時要忌煙酒。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-10 1303次

• 部分性尿崩癥能治好嗎
  病情分析：部分性尿崩癥，可以治好。根據(jù)精氨酸加壓素，缺乏的程度可分為完全性尿崩癥和部分性尿崩癥，部分性尿崩癥癥狀較輕，24小時尿量約2.5~5升，如果限制飲水，尿比重可以超過1.010。意見建議：所以部分性尿崩癥通過限制飲水量，可以得到緩解的。部分性尿崩癥，通過限水以后尿滲透壓可以超過血漿滲透壓，預(yù)后是比較好的。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-03-16 3202次

• 尿崩癥能治好嗎
  尿崩癥一般不能治好，還沒有能夠治療尿崩癥的特效藥。尿崩癥可能是因?yàn)檫z傳因素引起，也有可能是因?yàn)榛颊弑旧砘加心I盂腎炎等疾病刺激導(dǎo)致，有時顱腦損傷也可能會出現(xiàn)尿崩癥。需要注意還沒有特效藥物可以根治尿崩癥，所以一般尿崩癥不能治好，但是如果患者積極配合醫(yī)生的治療方案進(jìn)行緩解，通?？梢钥刂撇∏榈陌l(fā)展，維持正常
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-23 878次

• 尿崩癥能治好嗎
  尿崩癥是一種由于抗利尿激素缺乏或腎臟對其反應(yīng)不足而導(dǎo)致的疾病，主要癥狀為多尿、口渴和脫水。針對這一病癥，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)形成了多種有效的治療方法。藥物治療是尿崩癥的主要治療手段之一。常見的藥物包括氯磺丙脲、氫氯噻嗪和卡馬西平。這些藥物通過不同的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-31 0次