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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說(shuō)這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來(lái)選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23324次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是急性發(fā)病的過(guò)程，非常的危險(xiǎn)，那么它在發(fā)病以后，應(yīng)該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進(jìn)行處理。首先應(yīng)該給患者一個(gè)正確的診斷，影像學(xué)的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以它的治療，往往是在急診室進(jìn)行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)當(dāng)很好地保護(hù)好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進(jìn)入急診室，進(jìn)行有資質(zhì)的，專業(yè)的急診的搶救治療。

  

  01:15
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 4399次

• 如何介入治療蛛網(wǎng)膜下腔出血
  介入治療蛛網(wǎng)膜下腔出血，首先是先選擇病人，如果病人意識(shí)清楚，另外他的出血在時(shí)間窗范圍之內(nèi)，這個(gè)時(shí)間窗是為發(fā)病后0-3天或者是發(fā)病后11-14天這個(gè)時(shí)間段內(nèi)，這時(shí)候就可以進(jìn)行蛛網(wǎng)膜下腔出血的介入治療。它的治療在這個(gè)時(shí)間窗范圍內(nèi)，手術(shù)并發(fā)癥比較少，成功率相對(duì)較高，還有就是在做的過(guò)程中，如果造影發(fā)現(xiàn)患者動(dòng)脈瘤是寬基底的動(dòng)脈瘤，這樣介入治療使用彈簧圈填塞蛛網(wǎng)膜下腔出血的動(dòng)脈瘤破裂，可能并不是特別好，可能出現(xiàn)彈簧圈無(wú)法進(jìn)行填塞住。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-11-09 2434次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血介入治療
  蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者多伴有明顯的病因，常見的病因是顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤，動(dòng)靜脈畸形，先天性血管畸形，比如煙霧病、顱內(nèi)的腫瘤、垂體卒中等情況。而蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者如果是顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤或者是動(dòng)靜脈畸形的破裂而引起的出血，建議充分的評(píng)估患者的病情。如果患者的病情允許建議盡早的完善全腦血管造影下行血管內(nèi)介入栓塞治療，或者是夾閉破裂的動(dòng)脈瘤及動(dòng)脈畸形來(lái)治療出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者在介入治療的同時(shí)，應(yīng)該積極的防治再出血，降低顱內(nèi)壓，防治腦血管痙攣及各種并發(fā)癥的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-04 2247次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何治療
  病情分析：首先蛛網(wǎng)膜下腔出血是一類非常兇險(xiǎn)的疾病，患者一定要盡快盡早去重癥監(jiān)護(hù)室監(jiān)測(cè)生命體征，維持神經(jīng)系統(tǒng)各方面功能，避免再次出血。此外患者要避免情緒波動(dòng)，多吃好消化易吸收的食物，以免引起用力過(guò)度。意見建議：建議患者在急性期一定要臥床休息，預(yù)防血壓增高，導(dǎo)致再出血。同時(shí)在出院后也要注意控制血壓血糖，避免吸煙，喝酒，吸毒。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-21 1101次

• 如何治療蛛網(wǎng)膜下腔出血
  病情分析：一般采用藥物治療和手術(shù)治療的方法?；颊咝枰鶕?jù)癥狀服用對(duì)癥的藥物，常用的藥物為鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜藥和脫水劑。如果藥物治療無(wú)效或者癥狀嚴(yán)重，需要及早進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，進(jìn)行血管介入栓塞治療，腦脊液分流術(shù)等。意見建議：患者要注意飲食調(diào)理，多喝水，保證每日有充分的飲水量，多吃富含維生素和粗纖維的食物，能夠促進(jìn)消化，保持大便通暢。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-07-21 901次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動(dòng)、吸煙、大量酗酒、高血壓、動(dòng)脈瘤等原因?？梢酝ㄟ^(guò)加強(qiáng)情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、情緒激動(dòng)：情緒激動(dòng)時(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內(nèi)的壓力，從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強(qiáng)情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-09 0次