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• 小兒慢性闌尾炎

  闌尾炎的發(fā)病，分為急性闌尾炎，還有慢性闌尾炎。家屬可能不太理解，認為慢性發(fā)病，就是慢性闌尾炎，其實不是這樣的。因為慢性闌尾炎往往就是，曾經有過急性闌尾炎的病史，然后隨著孩子，或者他的免疫力抵抗，可以很好的控制，控制以后孩子基本癥狀都會消失，但是有可能出現一段時間，反復右下腹疼痛的情況，這種情況下，我們稱為慢性闌尾炎。孩子癥狀不會太嚴重，但是他會有一定的右下腹疼痛的情況，甚至有一些孩子會形成嘔吐、腹瀉等情況，所以慢性闌尾炎，我們一般建議，一旦孩子癥狀控制以后，擇期安排手術，這個是很有必要的。因為對于孩子來說，反復疼痛是比較難受的，而且對于家屬來說，也是比較擔心的。一旦出現穿孔，也是會引起孩子嚴重的全身反應，所以慢性闌尾炎，建議控制以后，擇期手術這是最好的選擇。對于急性闌尾炎，急性發(fā)病情況下，一般癥狀很典型，而且輔助檢查也指向于闌尾炎，這種情況下，安排手術就可以了。所以急慢性闌尾炎，并不是所謂的，一個發(fā)病時間長，短的問題，它是慢性過程的問題，但是闌尾炎還是就是，選擇手術是最比較明智的。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-31 13174次

• 急性闌尾炎會轉成慢性闌尾炎么？

  闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變，為外科常見病，以青年最為多見，男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見，各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病，慢性闌尾炎較為少見。通常來講急性闌尾炎，如果采用保守治療以后，它都會轉入慢性期，慢性期有的人有癥狀，有的人就終生沒有癥狀。但是如果我們，這時候進行手術切除，在顯微鏡下觀察闌尾的組織結構，我們會發(fā)現，它是一個慢性炎癥的改變。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 8826次

• 怎樣診斷慢性闌尾炎
  通過以下三方面，可以診斷慢性闌尾炎：第一，臨床癥狀，如果患者反復出現右下腹疼痛，而且疼痛相對輕微，提示慢性闌尾炎。第二，體格檢查，腹部觸診的時候，如果麥氏點有固定的壓痛，沒有反跳痛和肌緊張，要考慮慢性闌尾炎。第三，輔助檢查，主要是結腸造影，做這項檢查的時候，如果發(fā)現闌尾管腔狹窄，闌尾蠕動比較僵硬，要考慮慢性闌尾炎。確診為慢性闌尾炎以后，建議手術切除闌尾，能夠徹底治好這種疾病，可以防止腹痛反復發(fā)作。如果患者身體不佳，如果不能夠行手術治療，一定要抗炎治療，比如靜脈輸抗生素等等。
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  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2021-05-03 1416次

• 怎樣診斷闌尾炎
  對于闌尾炎患者的診斷來說，一般多考慮是經過血液學檢查以及體格檢查之后，排除了其它疾病而進行的一種排他性診斷。首先患者會有轉移性右下腹痛，即開始患者表現為上腹部以及臍周的疼痛，逐漸轉移到患者右下腹，并且伴有右下腹的壓痛，如果是患者闌尾已經化膿或者穿孔以及患者進一步出現闌尾部位滲出，會有右下腹反跳痛。此時一般通過查體以及血常規(guī)之中提示患者白細胞以及中性粒細胞的升高，并且經彩超檢查排除了患者其他臟器的炎癥或者病變，多診斷患者為急性闌尾炎的可能性，需要患者積極的考慮經靜脈輸注頭孢類的抗生素以及甲硝唑，替硝唑等藥物消炎治療。另外對于部分闌尾已經穿孔或者化膿的患者，需要急診手術行患者闌尾切除，并且放置引流管進行積極的引流。
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  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-09-05 2386次

• ?如何診斷慢性闌尾炎
  慢性闌尾炎主要是被認為是急性闌尾炎消退后遺留下來的病變，慢性闌尾炎診斷有以下幾個標準：第一、如有典型的急性闌尾炎發(fā)作的病史，在以后有持續(xù)性或復發(fā)性的右下腹痛，無其他陽性體征者，則慢性闌尾炎的可能性比較大。第二、通過x線檢查，慢性闌尾炎腹部x線平片多無特征性表現，胃腸鋇劑造影對慢性闌尾炎的診斷有非常重要的意義，它表現有：1）用手直接壓 迫顯影的闌尾有疼痛感。2）闌尾顯影粗細不均，外形粗糙僵硬變形。3）闌尾呈扭曲狀，位置固定移動受限。4）闌尾梗阻部分或全部不顯影。5）闌尾有鈣化。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-24 1803次

• 如何診斷慢性闌尾炎
  慢性闌尾炎主要是被認為是急性闌尾炎消退后遺留下來的病變，慢性闌尾炎診斷有以下幾個標準：第一、如有典型的急性闌尾炎發(fā)作的病史，在以后有持續(xù)性或復發(fā)性的右下腹痛，無其他陽性體征者，則慢性闌尾炎的可能性比較大。第二、通過x線檢查，慢性闌尾炎腹部x線平片多無特征性表現，胃腸鋇劑造影對慢性闌尾炎的診斷有非常重要的意義，它表現有：1）用手直接壓迫顯影的闌尾有疼痛感。2）闌尾顯影粗細不均，外形粗糙僵硬變形。3）闌尾呈扭曲狀，位置固定移動受限。4）闌尾梗阻部分或全部不顯影。5）闌尾有鈣化。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-20 1701次

• 慢性闌尾炎診斷要點
  慢性闌尾炎的診斷主要有以下幾個方面：1，臨床表現，可表現為反復發(fā)作右下腹不明顯或不規(guī)則的隱痛，偶有其他消化道癥狀如排便次數增多和腹部的飽脹感等。2，主要體征，可表現為右下腹輕度的壓痛。3，較明確的急性闌尾炎發(fā)作史。4，間歇性的反復發(fā)作，發(fā)作時常有反射性的胃部不適，腹脹，便秘，右下腹疼痛和局部的壓痛不
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-25 105次

• 怎樣早期診斷急性闌尾炎
  ?急性闌尾炎若能早期診斷，及時治療，病人可能很快恢復，若延誤診斷和治療可能發(fā)生嚴重的并發(fā)癥，甚至造成死亡。急性闌尾炎的表現主要有以下幾個方面:一、腹痛。初期會出現臍周圍痛和心口窩部疼痛，進一步發(fā)展疼痛可固定在右下腹部。二、胃腸道表現可出現惡心、嘔吐、吐出少量的食物，小兒闌尾炎嘔吐次數會增多。三、全身
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 209次