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• 糖尿病并發(fā)癥

  糖尿病的影響可以說是全方位的，高血糖的損害是全身性的，可以講幾乎沒有哪一個器官，沒有哪一個系統(tǒng)能夠幸免。糖尿病的損害最主要在于血管，包括微血管和大血管。所以，只要有血管的地方，都會有糖尿病的并發(fā)癥的發(fā)生。那么糖尿病的并發(fā)癥，包括微血管病變和大血管病變。微血管病變包括視網(wǎng)膜病變和腎病?，F(xiàn)在，糖尿病已經(jīng)成為導(dǎo)致成人失明的第一大原因，它也是導(dǎo)致腎功能衰竭的第一位的原因。所以，它對眼睛、腎臟的影響是非常大的。那么也可以導(dǎo)致大血管的并發(fā)癥，發(fā)生心梗、腦卒中的風(fēng)險是血糖正常人的2到4倍。也就是糖尿病患者是心腦血管疾病的一個高危人群，更容易發(fā)生心腦血管事件，導(dǎo)致心源性的死亡。糖尿病還會導(dǎo)致神經(jīng)病變，它也是導(dǎo)致非創(chuàng)傷性截肢的一個重要的原因。所以糖尿病的危害，可以說是非常巨大的。我們要想避免這些并發(fā)癥的發(fā)生，就要做好糖尿病的治療工作，管理好糖尿病。因為這些并發(fā)癥，總的來講是可防、可控的。如果你糖尿病一診斷的時候，就能夠采取有效的及時的治療，這些并發(fā)癥是可以不發(fā)生的，至少是可以晚發(fā)生的。但如果沒有得到及時的治療，沒有得到有效的控制，那么這個后果可以說是非?？膳碌摹?/div>

  

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  郭啟煜 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-08-30 35123次

• 糖尿病腎病的并發(fā)癥

  糖尿病腎病的并發(fā)癥，一般是指糖尿病腎病發(fā)展到中晚期的時候會出現(xiàn)腎性貧血、代謝性酸中毒、腎性骨病，還有一些心衰、心功能不全、心衰、電解質(zhì)紊亂，甚至有一些叫尿毒癥腦病等等。其中腎性貧血是到了三期以后，就會逐漸出現(xiàn)腎性骨病是指腎臟對于鈣磷代謝，出現(xiàn)一個調(diào)整的紊亂，導(dǎo)致我們的骨質(zhì)出現(xiàn)一個調(diào)節(jié)的異常，骨質(zhì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，甚至出現(xiàn)骨無力、乏力，導(dǎo)致病人的骨痛這些情況。代謝性酸中毒是指我們腎臟調(diào)節(jié)酸性物質(zhì)出現(xiàn)了一個異常，表現(xiàn)為我們每次檢查的時候，都會說我的二氧化碳結(jié)合率怎么這么低。這個情況就是我們所說的一個代謝性酸中毒的，一個生化的一個表現(xiàn)。還有后期的一個電解質(zhì)紊亂，就是包含鉀、鉀高。因為我們的腎壞了，它排鉀能力下降了，所以我們的鉀都存在體內(nèi)，鉀高如果要是大于5.5以上，隨時都有可能出現(xiàn)一個惡性心律失常。所以高鉀血癥，是我們電解質(zhì)紊亂里邊一個常見，也是比較致命的一個疾病。其次就會出現(xiàn)一個低鈣高磷，就是血鈣低、磷比較高。這時候因為我們腎臟，就是功能出現(xiàn)損壞以后，也會導(dǎo)致的一個常見的電解質(zhì)紊亂的一個情況。這個就需要我們跟醫(yī)生進行溝通。是服藥也好，還是通過飲食來調(diào)整也好，這也是我們需要關(guān)注的一個點。還有一個就是我們后期所說的一個尿毒癥腦病，也是后期常見的，就是腎臟。因為排泄肌酐這些毒素受限，所以肌酐會逐漸地升高。尤其是糖尿病腎病，也許他在200到300，甚至500的時候我們這些毒素沉積在體內(nèi)，就會影響我們腦細胞的一個代謝。表現(xiàn)為一個情緒的改變，性格的變化。有的家屬會說了，他最近就是迷迷糊糊的，甚至說他性格都變了。這個時候我們就需要就醫(yī)，由醫(yī)生來判斷一下他會不會對我們的腦細胞，甚至顱神經(jīng)有一個影響。還有的一個典型的表現(xiàn)就是到后期，因為毒素的沉積，會出現(xiàn)胃腸道功能的一個異常。往往病人會說我看東西不香了，原來特別愛吃的東西，突然間不想吃了，這也是因為我們的毒素沉積在胃腸道這些細胞內(nèi)，導(dǎo)致的胃腸道功能的一個異常代謝。最后出現(xiàn)一個病人的營養(yǎng)不良，這些都是糖尿病后期的一個并發(fā)癥表現(xiàn)。

  

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  馬遙 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 2711次

• 糖尿病并發(fā)癥腳疼嗎？
  糖尿病足是指因糖尿病神經(jīng)病變，末梢神經(jīng)感覺障礙及植物神經(jīng)損害、下肢血管病變動、脈硬化引起小動脈閉塞癥或皮膚微血管病變及細菌感染所導(dǎo)致的足部疼痛，足部潰瘍等病變。通常晚上睡夢中被一陣刺痛驚醒，從腳趾到腳背就像針扎一樣，嚴重時連被子都不能蓋，這其實是提示患者腳部已經(jīng)出現(xiàn)了糖尿病周圍神經(jīng)痛，甚至可能是糖尿病足會嚴重影響患者的生活。如果糖尿病人在絞痛期間不能注意和保護，很可能會進行下一步發(fā)展為糖尿病足，糖尿病人一旦出現(xiàn)腳、腿疼痛，應(yīng)提高警惕及時到醫(yī)院接受檢查和治療，緩解下肢大動脈粥樣化的過程。
  語音時長 1:39”
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2018-08-12 4682次

• 糖尿病 并發(fā)癥
  糖尿病并發(fā)癥包括急性和慢性，急性并發(fā)癥如出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒，高滲性昏迷和乳酸酸中毒。其中糖尿病酮癥酸中毒起病較急，病程通常小于24小時。多數(shù)患者起病時有多尿、多飲、多食、消瘦、煩渴等癥狀，嚴重時可出現(xiàn)惡心、嘔吐、甚至意識障礙、昏迷。糖尿病高滲性昏迷其病理從發(fā)病到出現(xiàn)典型癥狀，一般為一到兩周，多見于六十歲以上老年二型糖尿病患者，血糖明顯增高可大于33.3毫摩爾每升以上。如果糖尿病患者大量服用雙胍類藥物或伴有全身性疾病，可出現(xiàn)乳酸性酸中毒，乳酸濃度多超過5毫摩爾每升，嚴重時可達35毫摩爾每升。糖尿病慢性并發(fā)癥中包括有糖尿病腎病，糖尿病眼部并發(fā)癥還有糖尿病足，糖尿病心臟并發(fā)癥，糖尿病腦血管病變和糖尿病周圍神經(jīng)病變。其中糖尿病腎病是最常見的糖尿病并發(fā)癥之一，嚴重者可出現(xiàn)腎功能衰竭，需要進行透析治療。糖尿病眼部并發(fā)癥包括糖尿病性視網(wǎng)膜病變和與糖尿病相關(guān)的葡萄膜炎，糖尿病性白內(nèi)障等。糖尿病足是糖尿病的并發(fā)癥之一，后期可出現(xiàn)足部潰瘍，感染，骨髓炎，壞疽，甚至截肢。糖尿病心臟病包括糖尿病引起的冠心病可表現(xiàn)為心絞痛，急性冠脈綜合征，急性心梗，心源性休克乃至猝死。糖尿病腦血管的并發(fā)癥可以出現(xiàn)腦動脈硬化，無癥狀性腦卒中等。急性并發(fā)癥糖尿病有引起腦血栓，糖尿病周圍神經(jīng)病，可以表現(xiàn)為糖尿病的四肢感覺異常。
  語音時長 2:51”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-10-25 23507次

• 如何防治糖尿病并發(fā)癥
  病情分析：糖尿病并發(fā)癥的預(yù)防，關(guān)鍵在于把血糖控制到正常范圍，并且長期穩(wěn)定，不出現(xiàn)波動。要根據(jù)血糖以及并發(fā)癥的情況，還有胰島功能，選擇合適的降糖藥物。意見建議：糖尿病并發(fā)癥，嚴重的影響生活質(zhì)量。每年都要篩查相關(guān)并發(fā)癥的情況，盡早的發(fā)現(xiàn)，盡早的治療。建議在預(yù)防并發(fā)癥的同時，防止已有并發(fā)癥加重。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-03-19 1202次

• 糖尿病并發(fā)癥有哪些
  糖尿病會發(fā)生多種急慢性并發(fā)癥，急性并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲性昏迷，這些可危及生命。還可并發(fā)各種感染如癤、癰等皮膚化膿性感染、皮膚真菌感染、尿路感染、肺結(jié)核等。糖尿病的慢性并發(fā)癥包括大血管病變微血管病變、神經(jīng)病變、糖尿病足，糖尿病還會引起黃斑病、白內(nèi)障、青光眼等。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-23 3702次

• 糖尿病并發(fā)癥腳疼嗎
  糖尿病并發(fā)癥一般腳疼，應(yīng)及時配合醫(yī)生進行治療，以免病情加重。糖尿病的形成原因考慮與遺傳因素、不良的飲食習(xí)慣等有關(guān)，患病后會使血液中的葡萄糖水平高于正常范圍值，屬于比較常見的一種代謝性疾病?；疾『笕绻浅掷m(xù)升高，則會使人體的滲透壓升高，隨之會出現(xiàn)口渴、多飲等癥狀，血糖長期升高可導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管病變，會
  李會會 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2023-03-01 0次

• 糖尿病并發(fā)癥胃疼
  糖尿病并發(fā)癥胃疼可以通過口服藥物以及物理療法的方式治療。1、口服藥物：糖尿病并發(fā)癥胃疼可能是因為藥物刺激以及飲食不當(dāng)導(dǎo)致，也有可能是精神壓力大造成，并且還有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心嘔吐以及腹部疼痛的情況發(fā)生，首先需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用阿卡波糖片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等藥物治療，并且還需要服用奧美拉唑腸溶
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-29 350次