問(wèn)精神壓抑會(huì)得重癥肌無(wú)力嗎
病情描述:
精神壓抑會(huì)得重癥肌無(wú)力嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
精神的壓抑一般不會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)重癥肌無(wú)力。因?yàn)橹匕Y肌無(wú)力的患者,往往是由于存在自身免疫功能的異常,這些患者容易出現(xiàn)神經(jīng)肌肉接頭遞質(zhì)的傳遞障礙。
意見(jiàn)建議:
建議此類患者要調(diào)整自身的情緒,要轉(zhuǎn)移注意力,避免過(guò)度的緊張和焦慮。還要清淡飲食,多吃新鮮的蔬菜和水果,吃一些富含高蛋白的食物。
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重癥肌無(wú)力表現(xiàn)癥狀重癥肌無(wú)力它是一個(gè)后天獲得性免疫性疾病,所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡,它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無(wú)力,它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼,就是顱神經(jīng)支配的地方最常見(jiàn)。首先表現(xiàn)是,比方眼外肌受損傷,表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會(huì)出現(xiàn)斜視、俯視,還有一個(gè)情況比方說(shuō)我眼,我們睜眼睛的時(shí)候有一個(gè)提上瞼肌,它受影響的時(shí)候他就會(huì)出現(xiàn)眼睛睜不開(kāi)。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個(gè)很形象的形容詞叫,晨輕暮重。就是早上起來(lái)的時(shí)候,你感覺(jué)到比較輕還可以,肌肉活動(dòng)都沒(méi)問(wèn)題,晚上會(huì)加重。它是表現(xiàn)什么呢,就比方說(shuō)早上起來(lái)睜眼睛睜得很大,當(dāng)然經(jīng)過(guò)一天勞累以后,晚上以后眼睛就睜不開(kāi)了,這眼睛提不上去了。就是這個(gè)肌肉,它表現(xiàn)無(wú)力的狀態(tài)。那么進(jìn)一步的發(fā)展,它會(huì)引起面部肌肉的一個(gè)損害。那么咱們就會(huì)出現(xiàn)多次咀嚼以后,這個(gè)時(shí)候你再去咀嚼你就嚼不動(dòng)了,感覺(jué)沒(méi)有力量。但是這個(gè)病有一個(gè)特色,就是經(jīng)過(guò)你休息以后,他的癥狀可以緩解。就是你這個(gè)肌肉的活動(dòng)不能連續(xù)性的,你連續(xù)性的時(shí)候它肌力就不再收縮了,這是它一個(gè)典型的表現(xiàn)。那么它還會(huì)進(jìn)一步的發(fā)展,就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖?,全身改變。比方咱們上肢力量不行,這時(shí)候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來(lái)要梳頭,干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動(dòng)它也是一樣的。它早期的表現(xiàn),剛才我說(shuō)了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀,它進(jìn)一步的發(fā)展,還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會(huì)引起咱們后面吞咽困難、說(shuō)話聲音嘶啞,這些東西增加出來(lái)這是重癥肌無(wú)力的一個(gè)臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了,那么你就要引起重視。但是肌無(wú)力是不是就都是重癥肌無(wú)力,它也不是。我們知道在生活當(dāng)中,如果你今天很疲勞了或者是休息不好,或者你強(qiáng)勞動(dòng)以后,它也會(huì)出現(xiàn)肌無(wú)力在這里面,所以它不一定都是重癥肌無(wú)力。重癥肌無(wú)力它的表現(xiàn)還是比較特殊的,咱們說(shuō)的這些肯定是牽扯還有一個(gè)治療的問(wèn)題。還有一個(gè)疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥,它的表現(xiàn)也會(huì)表現(xiàn)出肌無(wú)力,但這個(gè)它不是跟這個(gè)發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥,這個(gè)病我們可以有藥物來(lái)控制它,這藥就是叫萬(wàn)全力太利魯唑片,它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展,改善他的生存質(zhì)量。03:25
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如何診斷重癥肌無(wú)力診斷重癥肌無(wú)力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),就是晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力。這個(gè)無(wú)力是疲勞性,是個(gè)病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看,看一分鐘,正常人堅(jiān)持一分鐘沒(méi)問(wèn)題,但是他就有可能眼瞼看著就掉下來(lái),也可能幾秒鐘之內(nèi)就掉下來(lái),所以這是一個(gè)病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時(shí)好時(shí)壞,閉上眼睛休息一會(huì)兒,再一睜開(kāi)就睜的挺大了。所以它是一個(gè)病態(tài)的疲勞現(xiàn)象,勞累后加重,休息后減輕。對(duì)正常人來(lái)講,是個(gè)晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力,這就是它最大的一個(gè)特點(diǎn)。但是輔助檢查的措施,陰性的有的時(shí)候也不能完全除外重癥肌無(wú)力。01:27
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精神壓抑會(huì)得重癥肌無(wú)力嗎通過(guò)目前的研究發(fā)現(xiàn)重癥肌無(wú)力它的發(fā)病是自身免疫性疾病,它與抗體的產(chǎn)生和過(guò)度釋放有關(guān)系。它影響神經(jīng)與肌肉接頭處,從而導(dǎo)致了疾病的產(chǎn)生出現(xiàn)了眼肌的下垂,眼外肌的麻痹,四肢的無(wú)力以及呼吸的無(wú)力,有些人出現(xiàn)無(wú)力的咳嗽,甚至無(wú)法爬樓,必須使用呼吸機(jī)進(jìn)行輔助呼吸等。精神壓抑的患者一般如果沒(méi)有自身免疫性疾病就和重癥肌無(wú)力患者沒(méi)有明確相關(guān),所以精神壓抑的患者,一般不會(huì)得重癥肌無(wú)力,如果得了重癥肌無(wú)力,也可能和別的原因有關(guān)。一般與精神沒(méi)有直接的相關(guān)性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
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嬰兒會(huì)得重癥肌無(wú)力嗎我們知道重癥肌無(wú)力是一種以骨骼肌收縮無(wú)力為特點(diǎn)的獲得性的自身免疫性疾病,最常見(jiàn)的受體就是乙酰膽堿受體抗體介導(dǎo)的一種免疫反應(yīng),重癥肌無(wú)力患者在各個(gè)年齡階段均可以發(fā)病,它的年平均發(fā)病率為8~20/10萬(wàn)人,所以嬰兒也會(huì)得重癥肌無(wú)力。重癥肌無(wú)力的臨床表現(xiàn)就是骨骼肌的收縮無(wú)力,這種骨骼肌的收縮無(wú)力具有波動(dòng)性和易疲勞性的特點(diǎn),患者的癥狀在早晨表現(xiàn)的較輕,在傍晚表現(xiàn)的較重,活動(dòng)以后較重,休息以后減輕。眼外肌受累可見(jiàn)于80%的患者受累,受累以后就會(huì)出現(xiàn)眼瞼下垂或者是復(fù)視,建議患者到正規(guī)醫(yī)院的小兒神經(jīng)內(nèi)科就診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
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嬰兒會(huì)得重癥肌無(wú)力嗎病情分析:嬰兒也有可能會(huì)得重癥肌無(wú)力,有一些嬰幼兒如果是由于先天的遺傳因素導(dǎo)致神經(jīng)肌肉接頭的遞質(zhì)傳遞障礙,那么信息就不能正常的傳導(dǎo),患者就容易出現(xiàn)全身骨骼肌的無(wú)力癥狀。意見(jiàn)建議:建議此類患者最好要到神經(jīng)內(nèi)科就診,需要查明原因,還需要對(duì)癥的應(yīng)用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療?;颊咭WC飲食的營(yíng)養(yǎng)和能量的供應(yīng),要注意防寒保暖,避免感冒受涼。
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為什么會(huì)得重癥肌無(wú)力病情分析:重癥肌無(wú)力是一種獲得性的自身免疫性疾病,主要的原因可能是與環(huán)境因素,感染因素,用藥因素有關(guān)系。但是,重癥肌無(wú)力的具體發(fā)病原因還不是很明確,發(fā)病的原因主要是機(jī)體的免疫系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂而破壞了機(jī)體的正常的秩序,導(dǎo)致患者的神經(jīng)肌肉接頭受到影響,從而導(dǎo)致骨骼肌收縮無(wú)力。意見(jiàn)建議:雖然說(shuō)不能夠能有效的預(yù)防重癥肌無(wú)力的發(fā)生,不過(guò)可以通過(guò)避免一些誘因來(lái)避免患者癥狀的加重,甚至是提前預(yù)防一些癥狀的發(fā)生。重癥肌無(wú)力一些常見(jiàn)加重的誘因有感染手術(shù),全身性疾病,過(guò)度疲勞,妊娠分娩等,而且有一些藥物也會(huì)引起重癥肌無(wú)力,所以說(shuō)在臨床上應(yīng)該避免使用。
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重癥肌無(wú)力治療重癥肌無(wú)力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無(wú)力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓,出現(xiàn)呼吸困難時(shí)醫(yī)生會(huì)立即對(duì)患者進(jìn)行人工通氣,包括氣管插管或氣管切開(kāi),以此實(shí)施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換??紤]胸腺瘤所
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甲亢重癥肌無(wú)力甲亢的患者,因?yàn)榇嬖谧陨砻庖咝缘漠惓?,有可能?huì)使患者出現(xiàn)重癥肌無(wú)力,因?yàn)榧卓汉椭匕Y肌無(wú)力都屬于免疫性的疾病,患者存在自身免疫性的異常,有可能會(huì)使患者產(chǎn)生攻擊自己細(xì)胞的一些抗體,尤其是出現(xiàn)了乙酰膽堿受體抗體的患者,可以出現(xiàn)神經(jīng)遞質(zhì)傳遞功能障礙,導(dǎo)致患者出現(xiàn)骨骼肌無(wú)力,如果患者有甲亢,出現(xiàn)重癥肌無(wú)力的風(fēng)