問股骨頭壞死一定需換人工關(guān)節(jié)嗎
病情描述:
股骨頭壞死一定需換人工關(guān)節(jié)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果患者出現(xiàn)軟骨面塌陷,關(guān)節(jié)負(fù)重面不平衡,導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,或者是疼痛比較明顯,這時(shí)就需要換人工關(guān)節(jié),如果是早期的患者沒有出現(xiàn)軟骨頭塌陷,就不需要做人工關(guān)節(jié)置換。
意見建議:
建議患者每天要注意防寒保暖,減少在陰暗潮濕的環(huán)境下久居或者是工作,合理的安排作息時(shí)間,飲食以清淡為主。
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髖關(guān)節(jié)痛一定是股骨頭壞死嗎髖關(guān)節(jié)的疼痛往往有很多種原因,其中包括了滑膜炎,包括了其他的部位的損傷,當(dāng)然也有股骨頭壞死的因素。當(dāng)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛的時(shí)候,往往髖關(guān)節(jié)疾病里面,比較常見的是股骨頭壞死。但是出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛的時(shí)候,大家也不用太擔(dān)心,股骨頭壞死發(fā)病的原因,有比較集中的三種,如果不是由于明顯的股骨頸的骨折、外傷,或者長期服用激素,又或者是長期服用酒精。這樣的情況下,股骨頭壞死的幾率是很低的,更多的是髖關(guān)節(jié)的滑膜炎和軟組織的問題。所以大家對(duì)于髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛的時(shí)候,不一定要第一時(shí)間和股骨頭壞死聯(lián)系到一塊。01:11
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股骨頭壞死分期股骨頭壞死分幾期,一般我們是分為零到四期,一般零期或者是Ⅰ期的時(shí)候,病人是剛開始出現(xiàn)疼痛,那么在影像學(xué)上,沒有太明顯的變化,一般到了Ⅱ期以后,在X光上就會(huì),或者在核磁上就會(huì)出現(xiàn),比較明顯的一個(gè)變化,那么從Ⅱ期開始,股骨頭就開始出現(xiàn),內(nèi)部骨質(zhì)的一些變化,那么就是,骨的吸收或者骨的鈣化,那么從X光上,從核磁上都能夠非常明確,最后的一個(gè)期就是Ⅳ期,Ⅳ期就是股骨頭完全塌陷了,關(guān)節(jié)在活動(dòng)過程當(dāng)中,造成的過度的磨損,關(guān)節(jié)的間隙也會(huì)狹窄,像這種情況下,病人就需要及時(shí)到醫(yī)院,去就診治療了。01:05
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股骨頭壞死一定需換人工關(guān)節(jié)嗎患者出現(xiàn)了股骨頭壞死不一定要進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換。主要是根據(jù)患者股骨頭壞死的程度,一般患者在股骨頭壞死的1期、2期,患者一般首先要進(jìn)行病因治療。比如,患者是經(jīng)常喝酒造成的股骨頭壞死,患者應(yīng)該戒酒,這個(gè)時(shí)候患者的股骨頭壞死可能會(huì)出現(xiàn)逆轉(zhuǎn)。同時(shí)患者要進(jìn)行相關(guān)的保守治療,比如患者避免一些劇烈運(yùn)動(dòng),避免負(fù)重,患者可以在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉。同時(shí)患者可以進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)治療,比如可以進(jìn)行股骨頭減壓手術(shù)或者是股骨頭植骨手術(shù),這種情況患者都會(huì)取得比較好的效果。一般只有患者股骨頭壞死出現(xiàn)了明顯的塌陷,這種情況要進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:15”
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股骨頭囊變一定是股骨頭壞死嗎股骨頭囊變一般是股骨頭早期壞死的一種表現(xiàn),當(dāng)然,單純的股骨頭囊變的情況也是有可能出現(xiàn)。股骨頭出現(xiàn)囊變,如果不是在負(fù)重的部位,是在股骨頭的側(cè)邊,這種情況下有可能不是股骨頭早期病變的一種表現(xiàn)。如果囊變出現(xiàn)在股骨頭的負(fù)重區(qū),就是股骨頭表面和髖臼交界的部位,這種情況一般都考慮是股骨頭早期壞死的一種表現(xiàn),應(yīng)該早期進(jìn)行干預(yù)。先通過保守治療的方式,如果有什么服用藥物或者是不良生活習(xí)慣,應(yīng)該在改善的情況下觀察囊性病的變化。語音時(shí)長 01:13”
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