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• 怎樣區(qū)分膽結(jié)石和膽囊息肉

  膽結(jié)石和膽囊息肉都是非常常見(jiàn)的膽囊的良性病變，在我們的體檢都會(huì)有發(fā)現(xiàn)。那么對(duì)于這兩者的區(qū)分，我們主要是靠影像學(xué)來(lái)進(jìn)行區(qū)分。在臨床上最常用的就是做超聲，在超聲下，膽囊結(jié)石它的回聲相對(duì)更強(qiáng)，結(jié)石后方往往會(huì)有明顯的聲影。另外最特征性的就是在患者變換體位的時(shí)候，膽囊結(jié)石會(huì)移動(dòng)，而膽囊息肉它的位置是不變的，這個(gè)是我們最常用的區(qū)分結(jié)石和息肉的方法。除了超聲以外，我們做CT、核磁，也都對(duì)于息肉和結(jié)石有著比較好的區(qū)分。比如陽(yáng)性結(jié)石，在CT上可以表現(xiàn)為明顯的含鈣的結(jié)節(jié)影，而息肉在CT平掃的時(shí)候是看不到的，只有增強(qiáng)以后會(huì)看到息肉有強(qiáng)化。

  

  01:17
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 11262次

• 膽囊息肉可怕嗎

  膽囊息肉其實(shí)在這些年，它發(fā)病率也是逐漸升高的。另外它呈現(xiàn)明顯的低齡化，很多我們?cè)陂T(mén)診看到一些20多歲的病人，就開(kāi)始出現(xiàn)膽囊息肉。很多病人談到這個(gè)膽囊息肉問(wèn)題，就會(huì)想到是不是會(huì)癌變，一旦真的發(fā)生膽囊癌的話(huà)，確實(shí)是比較可怕的一件事情。但是膽囊息肉它的概念，它是在我們臨床上是有不同的類(lèi)型的，很多我們做完B超以后，會(huì)看到他的報(bào)告，給你寫(xiě)一個(gè)膽囊息肉樣變。實(shí)際上這種情況，我們膽囊息肉它是有不同分類(lèi)的，一種是真性息肉，一種是假性息肉。真性息肉，也就是我們所說(shuō)的，比如腺瘤性息肉，就是在膽囊粘膜上真正長(zhǎng)了一個(gè)腺瘤，一個(gè)小的突起；還有比如炎性息肉，就是慢性炎癥逐漸增生，形成這么一個(gè)突起炎性息肉，這種情況在臨床上并不是很多見(jiàn)，這種息肉如果它真正慢慢長(zhǎng)大，這種炎癥和刺激或者這種腺瘤長(zhǎng)大，它有的一些情況確實(shí)會(huì)發(fā)生這種，我們所說(shuō)這種癌變也就是惡變，所以我們?yōu)槭裁凑f(shuō)，膽囊息肉到一定程度要積極手術(shù)，主要是針對(duì)這類(lèi)的息肉來(lái)說(shuō)的，但實(shí)際上在臨床上大多數(shù)膽囊息肉，還是這種膽固醇結(jié)晶，形成的這種腹壁樣的息肉，我們也叫息肉樣變，大多數(shù)病人是這種情況，大多還是B超上看它是多發(fā)性的，而且它的回聲有的是中等回聲、強(qiáng)回聲、點(diǎn)狀強(qiáng)回聲都會(huì)有的。所以很多都是膽固醇形成結(jié)晶了，析出來(lái)附在膽囊壁上或者是游離在咱們本質(zhì)當(dāng)中，我們也管這種叫息肉樣變。這種實(shí)際上我們可以認(rèn)為，它是一種早期的結(jié)石，它沒(méi)有形成這種成塊的這種結(jié)石，高密度的高回聲這種結(jié)石，但是膽固醇結(jié)晶已經(jīng)形成了，慢慢發(fā)展，它可能就會(huì)形成這種膽囊結(jié)石，小結(jié)石甚至還會(huì)逐漸長(zhǎng)大，所以說(shuō)到膽囊息肉也不是一概而論，它還要看具體情況來(lái)具體分析，看看什么情況下，到醫(yī)院來(lái)要找專(zhuān)科大夫來(lái)給你確定，看看是不是需要進(jìn)行外科治療或者是需要定期觀察就可以了。

  

  02:59
  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-08-01 5351次

• 膽囊息肉怎樣處理
  一般來(lái)說(shuō)，膽囊息肉無(wú)非兩種處理方式：第一種方式是膽囊息肉如果沒(méi)有引發(fā)患者出現(xiàn)臨床癥狀，膽囊息肉也沒(méi)有出現(xiàn)癌變的傾向，這時(shí)候可以不用進(jìn)行手術(shù)處理，只需要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，這樣的話(huà)可以動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者病情變化。另一種方式是進(jìn)行手術(shù)治療，但是患者的膽囊息肉必須要出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，而且是患者膽囊息肉有可能出現(xiàn)癌變的傾向，這時(shí)候進(jìn)行積極的手術(shù)治療才能讓患者受益。一般來(lái)說(shuō)，膽囊息肉的患者經(jīng)過(guò)上述的處理之后患者的病情是能夠得到控制的，而且膽囊息肉作為膽囊的良性病變，一旦發(fā)生患者不要有過(guò)度的心理壓力，到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的處理才好，這樣才有利于患者的身體健康。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-03 1790次

• 膽囊息肉如何處理
  一般來(lái)說(shuō)對(duì)于沒(méi)有出現(xiàn)臨床癥狀的膽囊息肉，而且膽囊息肉也沒(méi)有出現(xiàn)癌變的可能，這時(shí)候可以進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，建議患者每3個(gè)月復(fù)查1次，動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者病情變化。對(duì)于引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀的膽囊息肉是需要進(jìn)行手術(shù)治療的；當(dāng)然如果膽囊息肉生長(zhǎng)的速度很快，基底部又很寬，血流很豐富，建議患者進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療為好，手術(shù)方式為膽囊切除術(shù)。這樣的話(huà)對(duì)于患者的病情控制才是有幫助的。一般來(lái)說(shuō)膽囊息肉，一旦發(fā)生，患者要積極樂(lè)觀的面對(duì)病情，通過(guò)積極的上述處理之后，患者的身體健康是能有所保障的，患者的病情也是能夠得到很好的控制。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-23 1497次

• 膽囊息肉怎么處理
  病情分析：膽囊息肉的處理主要根據(jù)有無(wú)癥狀以及息肉的體積大小、性質(zhì)相關(guān)。對(duì)于沒(méi)有明顯癥狀，體積較小的膽囊息肉患者，此時(shí)不需要特殊的處理，定期的復(fù)查彩超即可。對(duì)于體積較大，反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛時(shí)，此時(shí)應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：膽囊息肉的患者，飲食上都應(yīng)該注意避免辛辣刺激性食物，以清淡飲食為主，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，提高免疫力，可以減少癥狀的發(fā)作。
  劉伍才 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-15 1002次

• 膽囊息肉多個(gè)怎么處理
  病情分析：多個(gè)的膽囊息肉一般都是膽固醇性膽囊息肉，如果這些息肉比較小，平時(shí)沒(méi)有什么癥狀，要控制好飲食，一定要低脂飲食，定期的復(fù)查彩超，如果息肉有大于一公分，還是需要手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議一定要定期的復(fù)查彩超，多個(gè)膽囊息肉中間也有可能有增生性息肉，只要息肉大小短期內(nèi)迅速增大，或者形態(tài)有改變，有癌變風(fēng)險(xiǎn)，都需要及時(shí)手術(shù)。
  高其宏 副主任醫(yī)師蕪湖市第二人民醫(yī)院

  2020-06-15 903次

• 膽囊息肉怎么處理
  膽囊息肉的處理方法一般有飲食調(diào)理、遵醫(yī)囑定期復(fù)查、加強(qiáng)鍛煉、使用藥物、膽囊切除術(shù)等。建議到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的處理方式。1、飲食調(diào)理：患者應(yīng)改善不良的生活習(xí)慣，以清淡飲食為主，減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入，比如動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品等，這些食物容易造成膽固醇和膽汁酸比例失調(diào)，使
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-12-14 0次

• 膽囊息肉怎樣去掉
  在臨床上，一旦患者確診得了膽囊息肉，只有通過(guò)積極的手術(shù)治療，才能去除患者的膽囊息肉。而且在手術(shù)之前，一定要充分評(píng)估患者的病情，患者要完善腹部超聲、腹部CT或者是腹部磁共振檢查。另外，患者還需要完善心電圖、胸片、血常規(guī)、尿常規(guī)、糞便常規(guī)、術(shù)前四項(xiàng)、凝血功能、肝功能、電解質(zhì)等檢驗(yàn)，這樣的話(huà)能夠充分地評(píng)估
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 235次