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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來(lái)嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開(kāi)閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 8983次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過(guò)去常見(jiàn)的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來(lái)是很光滑的，開(kāi)關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開(kāi)始有水腫，后來(lái)粘連，造成了瓣膜開(kāi)放開(kāi)不開(kāi)，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10420次

• 剖腹產(chǎn)有什么危險(xiǎn)
  剖腹產(chǎn)是解決難產(chǎn)的辦法。剖腹產(chǎn)手術(shù)目前是比較成熟的，但是也有它的風(fēng)險(xiǎn)。如剖腹產(chǎn)有腹部切口愈合不良、切口裂開(kāi)、脂肪液化、感染；剖腹產(chǎn)術(shù)中損傷膀胱腸管；剖腹產(chǎn)術(shù)中大出血，必要時(shí)需要切除子宮；剖腹產(chǎn)術(shù)后臥床時(shí)間長(zhǎng)，容易形成血栓，尤其是肺栓塞可能會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭；剖腹產(chǎn)術(shù)后腸管不通氣，導(dǎo)致麻痹性腸梗阻，需要下胃管、禁食，甚至需要二次手術(shù)；剖宮產(chǎn)術(shù)后有晚期的出血、子宮復(fù)舊不良、子宮切口愈合不良、子宮疤痕憩室形成；剖腹產(chǎn)術(shù)后有盆腔粘連、子宮內(nèi)膜異位癥、疤痕妊娠、感染等風(fēng)險(xiǎn)；剖宮產(chǎn)術(shù)后下次妊娠可能有胎盤植入、前置胎盤。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  吳傳歡 主治醫(yī)師九江市婦幼保健院

  2019-12-06 5390次

• 貧血剖腹產(chǎn)有什么危險(xiǎn)
  在懷孕期間，如果有貧血，這個(gè)時(shí)候剖腹產(chǎn)有可能會(huì)發(fā)生充血性的心力衰竭，另外也會(huì)造成心臟的營(yíng)養(yǎng)障礙，所以建議大家一定要注意。而且貧血的情況下進(jìn)行剖腹產(chǎn)，在手術(shù)之后容易導(dǎo)致傷口愈合不良或者是不易愈合，所以建議大家一定要跟醫(yī)生說(shuō)明情況，如果孕婦有貧血的情況下讓醫(yī)生做好準(zhǔn)備。另外還應(yīng)該要注意貧血剖腹產(chǎn)有可能會(huì)有大出血的情況，如果及時(shí)輸血，它的危險(xiǎn)性也不是特別高，所以建議大家做好心理準(zhǔn)備，還是要跟醫(yī)生說(shuō)明具體的情況，讓醫(yī)生做足準(zhǔn)備，以防造成一定的危險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2019-06-02 2389次

• 風(fēng)濕性心臟病懷孕有危險(xiǎn)嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心瓣膜病懷孕有危險(xiǎn)。懷孕心臟容量到妊娠末期要增加10%，心臟排出量增加要維持胎兒的發(fā)育，當(dāng)心臟瓣膜關(guān)閉不全時(shí)會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致肺淤血，容易形成左心衰，所以懷孕有一定的風(fēng)險(xiǎn)。意見(jiàn)建議：建議妊娠合并心臟病的患者在懷孕期間應(yīng)該減少活動(dòng)，低鹽，低脂，高蛋白，高維生素飲食，盡量保證睡眠在十個(gè)小時(shí)，避免活動(dòng)過(guò)度。
  朱海燕 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-13 1801次

• 剖腹產(chǎn)有什么危險(xiǎn)
  病情分析：由于目前醫(yī)療水平的不斷提高，剖腹產(chǎn)手術(shù)越來(lái)越多，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性相對(duì)減少。但還有一定的危險(xiǎn)因素，比如子宮出血，相對(duì)來(lái)說(shuō)子宮收縮乏力，造成子宮產(chǎn)后出血增多。剖腹產(chǎn)手術(shù)增加了感染的機(jī)會(huì)，比如腹部切口的感染。意見(jiàn)建議：剖腹產(chǎn)對(duì)人體是有危害的，建議不是萬(wàn)不得已，盡量不要選擇剖腹產(chǎn)手術(shù)，以免之后出現(xiàn)子宮瘢痕妊娠，再次分娩又要選擇剖腹產(chǎn)。
  李娜 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第九八九醫(yī)院

  2020-03-18 1202次

• 剖腹產(chǎn)有什么危險(xiǎn)
  剖腹產(chǎn)有可能會(huì)出現(xiàn)腹部疤痕或者子宮疤痕，這樣有可能會(huì)導(dǎo)致再次懷孕時(shí)出現(xiàn)疤痕妊娠或者子宮破裂，另外寶寶還有可能會(huì)出現(xiàn)吸入性肺炎等危害。雖然剖腹產(chǎn)有一定的危害，但是如果醫(yī)生建議孕婦進(jìn)行剖腹產(chǎn)，建議還是要聽(tīng)從醫(yī)生的意見(jiàn)比較好。剖腹產(chǎn)結(jié)束后要注意多休息，在剖腹產(chǎn)后的前兩天應(yīng)該要多臥床休息。
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-20 0次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通?？梢詫?dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動(dòng)脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開(kāi)始與第二心音同時(shí)終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時(shí)，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次