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• 幽門(mén)螺桿菌必須治療嗎

  幽門(mén)螺桿菌感染我們基本上，根據(jù)現(xiàn)在目前的最新的，專(zhuān)家共識(shí)意見(jiàn)是存在以下情況，那就是必須治療，那么比如說(shuō)幽門(mén)螺桿菌感染的，胃潰瘍或者12腸球部潰瘍，那么像這樣的一定要根除治療，我們是強(qiáng)烈建議根除治療，再就是幽門(mén)螺桿菌感染，有幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性，你像胃黏膜相關(guān)組織，相關(guān)淋巴組織、淋巴瘤，我們叫MALT瘤，那么這樣的話，存在幽門(mén)螺桿菌感染，我們一定要根除，再就是有萎縮性胃炎，那么有腸化生、不典型增生，甚至有一些胃黏膜糜爛，那么這樣的病人，存在幽門(mén)螺桿菌感染，我們也是必須要根除，再就是有早期胃癌術(shù)后的患者，存在幽門(mén)螺桿菌感染，一定要進(jìn)行根除。另外有些以下一些疾病，就說(shuō)是存在幽門(mén)螺桿菌感染，那么我們也是建議患者根除的，比如打算長(zhǎng)期服用阿司匹林，或者是由于有一些胃病，比較常服用PPI，這種抑酸劑的藥物的，那么我們要檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌，如果陽(yáng)性也是建議根除，另外有貧血的病人，尤其是不明原因的缺鐵性貧血，特發(fā)性血小板減少性紫癜，這樣的病人我們?nèi)绻嬖?，幽門(mén)螺桿菌感染也建議根除，另外有消化不良癥狀的一些病人，那么本身如果經(jīng)過(guò)一些對(duì)癥治療，或者長(zhǎng)期的一個(gè)規(guī)范治療無(wú)效，如果存在幽門(mén)螺桿菌感染，我們也建議根除，還有一些幽門(mén)螺桿菌相關(guān)疾病，比如說(shuō)是淋巴細(xì)胞性胃炎，這些個(gè)胃的增生性息肉，如果合并幽門(mén)螺桿菌感染，我們建議根除幽門(mén)螺桿菌，再就是有幽門(mén)螺桿菌感染的患者，或者他的家人要求治療了，檢測(cè)了是陽(yáng)性，我們就建議根除，謝謝。

  

  02:34
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-01-09 44010次

• 幽門(mén)螺桿菌如何治療

  幽門(mén)螺旋桿菌感染以后，要不要治療，如何治療，我們跟患者協(xié)商來(lái)。因?yàn)樾碌闹改险J(rèn)為，如果發(fā)現(xiàn)了幽門(mén)螺旋桿菌，不管他有沒(méi)有癥狀，或者有胃脘的疾病，那么指南就是如果患者想要根除，我們都不拒絕，都可以給根除。根除的方法我們主要是用藥物，就是三聯(lián)或四聯(lián)的療法。不管是三聯(lián)還是四聯(lián)，其中都有兩種是抗生素，這抗生素的選擇主要是一些廣譜的，如阿莫西林類(lèi)、喹諾酮類(lèi)，如利復(fù)星，還有克拉霉素，也可以選用呋喃唑酮、甲硝唑等等。這些抗生素任選兩種搭配。三聯(lián)療法會(huì)加用PPI，也就是質(zhì)子泵抑制劑。四聯(lián)療法，在此基礎(chǔ)上再加鉍劑。服用的藥物的療程，一般都是14天，你可以根據(jù)情況而論。規(guī)律的服用14天以后，我們會(huì)停藥一個(gè)月，再?gòu)?fù)查一下呼氣實(shí)驗(yàn)，看看根除的療效。因?yàn)橐^(guò)早的復(fù)查的話，可能會(huì)有假陰性；過(guò)緩的復(fù)查的話，我們怕有再次感染，所以不能有效的判斷我們藥物的療效。

  

  01:39
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-29 114796次

• 克拉霉素治療幽門(mén)螺旋桿菌用量
  幽門(mén)螺旋桿菌為革蘭氏陰性，主要生存于胃部以及十二指腸。它可以引起胃、十二指腸粘膜輕微的慢性炎癥，甚至導(dǎo)致胃、十二指腸潰瘍甚至胃癌的發(fā)生，幽門(mén)螺旋桿菌的檢查主要是通過(guò)呼吸實(shí)驗(yàn)、快速尿素酶實(shí)驗(yàn)，幽門(mén)螺旋桿菌抗體檢查等。幽門(mén)螺旋桿菌感染需要抗幽門(mén)螺旋桿菌的治療，幽門(mén)螺旋桿菌的治療目前臨床上比較常用的是四聯(lián)療法，一種抑酸藥，加兩種抗生素，加鉍劑，例如，奧美拉唑四十毫克一天兩次，飯前服用，阿莫靈1.0克一天兩次飯后服用，克拉霉素0.5克，一天兩次，飯后服用，膠體果膠鉍150毫克，一天三次，飯前服用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 26222次

• 治療幽門(mén)螺桿菌
  目前，對(duì)于根除幽門(mén)螺桿菌的治療尚存在一定的爭(zhēng)議，如果說(shuō)是消化性潰瘍合并幽門(mén)螺桿菌感染，那推薦要根除幽門(mén)螺桿菌治療，從而可以治愈潰瘍，防止?jié)儚?fù)發(fā)。而對(duì)于慢性胃炎合并幽門(mén)螺桿菌感染，是不一定要根除幽門(mén)螺桿菌的，除非有明顯的胃粘膜糜爛，中重度粘膜萎縮，不典型增生，腸異生，異型增生的情況。還有有胃癌的家族史，有十二指腸糜爛，伴隨有十二指腸糜爛。另外，有嚴(yán)重的消化不良癥狀，經(jīng)藥物治療失敗者可以推薦根除幽門(mén)螺桿菌治療，而其他的慢性胃炎，建議可觀察。治療方法目前推薦的是，4聯(lián)療法，ppi加鉍劑加兩種抗生素。ppi和鉍劑，要求是飯前口服，兩種抗生素是飯后口服，療程是十到十四天，治療結(jié)束后要停藥一個(gè)月以上，還要復(fù)查幽門(mén)螺桿菌是否被根除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-10-18 6179次

• 阿奇霉素治療幽門(mén)螺桿菌嗎
  病情分析：阿奇霉素是不能治療幽門(mén)螺桿菌的，阿奇霉素常用治療敏感菌引起的呼吸道感染，以及皮膚軟組織感染，或者單純性生殖器皰疹。幽門(mén)螺桿菌需要正確使用克拉霉素，阿莫西林，拘櫞酸鉍鉀這類(lèi)藥物治療。意見(jiàn)建議：患病治療期間，建議定期就醫(yī)復(fù)查，了解幽門(mén)螺桿菌的繁殖情況和被殺滅情況。感染幽門(mén)螺桿菌以后患病治療期間，要與健康人群分開(kāi)使用碗筷，以免傳染的健康人群。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-12-29 2604次

• 幽門(mén)螺桿菌
  幽門(mén)螺桿菌是感染人類(lèi)胃的最常見(jiàn)的細(xì)菌，在正常的人群中大約50%到70%的感染率，大部分的人沒(méi)有癥狀。幽門(mén)螺桿菌和急慢性的胃炎，胃潰瘍，胃的淋巴瘤，胃癌等多種疾病的發(fā)生發(fā)展有關(guān)。一般來(lái)說(shuō)，如果沒(méi)有明顯的癥狀可以不予治療，對(duì)于并發(fā)以上器質(zhì)性病變的人群建議根除HP的治療。
  白玉煥 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-11 46810次

• 克拉霉素治療幽門(mén)螺桿菌用量
  一般情況下在治療幽門(mén)螺桿菌方面用量是比較固定的，一般都是一天兩次，一次兩片口服就可以。對(duì)于幽門(mén)螺桿菌感染，這種情況比較多見(jiàn)，主要是因?yàn)橛拈T(mén)螺旋桿菌侵入到人體以后引起來(lái)的感染性疾病，或者幽門(mén)螺桿菌在一些部位繁殖比較嚴(yán)重，可能會(huì)引起急慢性的嚴(yán)重表現(xiàn)。幽門(mén)輪桿菌感染主要就是表現(xiàn)在胃腸道方面，會(huì)導(dǎo)致反酸、燒
  錢(qián)端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-20 948次

• 幽門(mén)螺桿菌治療
  幽門(mén)螺桿菌危害巨大，又容易反復(fù)發(fā)作。那么如何根除幽門(mén)螺桿菌呢？根除幽門(mén)螺桿菌方法有哪些呢？目前臨床上用的最多的幽門(mén)螺桿菌治療方案為三聯(lián)療法：三聯(lián)療法是指膠體鉍劑或者質(zhì)子泵抑制劑（PPI）+兩種抗生素的治療方法。一般來(lái)說(shuō)三聯(lián)用藥時(shí)間是一至二周。此外，還可根據(jù)病情適當(dāng)使用胃黏膜保護(hù)劑，促進(jìn)胃排空藥物、抗
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 158次