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• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復雜先天性心臟病的基礎。心臟相當于一個有四個房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當于是兩個血泵，負責把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個墻上有一個洞，它就會從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀，這個就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時候它會比較小的室間隔缺損，它有時候會有膜部瘤形成，會重新粘連，有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 13007次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11551次

• 室間隔膜部瘤怎么辦
  室間隔膜部瘤，一般是與心內(nèi)膜炎有關。在治療方面，主要是手術切除瘤體，像大多數(shù)患者，主要是由于胚胎發(fā)育異常、間隔轉移不夠和主動脈旋轉不足，導致主動脈輕度的右旋，膜部間斜行或者是水平移位，無支持的膜部間隔遭受左室高壓影響而產(chǎn)生了瘤樣的突出。膜部室間隔由于自然的閉合過程異常，形成部分的薄弱區(qū)，或者是間隔閉鎖遲緩，但間隔仍在發(fā)育，加之左室高壓而導致囊袋狀的變形。手術均在體外循環(huán)心內(nèi)直視下進行，真性膜部瘤，術中一定要首先確認瘤囊和室缺邊緣，據(jù)其大小決定補片或者直接縫合。基底大于一公分者應該切除瘤體后以相應大小的補片修補。
  語音時長 1:18”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-17 4836次

• 什么是室間隔膜部瘤
  室間隔膜部瘤有先天性和后天性兩種類型。真性室間隔膜部瘤又稱為膜部膨出，是心臟膜部間隔右側的心腔凸起的一種先天性畸形。假性的膜部瘤又稱為三尖瓣瘤，三尖瓣膨出分為兩類，一個是真性的一個是假性的，真性三尖瓣瘤主要就是瓣膜的問題，假性的可能是后天原因，比如瓣膜病。對于這種疾病沒有什么預防的方法主要就是治療并發(fā)癥，如果膜部瘤比較大，影響到心臟功能首先考慮到的治療方法就是手術切除。手術切除以后效果一般是比較明確，但是也要看患者基礎心臟狀態(tài)，如果說本身的一般情況還可以，心腎功能沒有問題，心腔結構也可以沒有嚴重的心衰，就考慮做手術。如果說患者基礎病比較重有頑固性的心衰，心腎功能也差，手術風險非常的高。
  語音時長 1:21”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-30 8962次

• 什么是室間隔膜部瘤
  病情分析：室間隔膜部瘤主要是指心室的間隔部位，因為一些各種的原因的問題所導致的出現(xiàn)了異常的呈腫瘤樣的擴張膨出，在臨床方面會出現(xiàn)一些比較明顯的癥狀，比如說會出現(xiàn)呼吸困難、生長發(fā)育障礙、乏力、多汗等，這些情況會影響到正常的生長發(fā)育。意見建議：一定要在臨床醫(yī)生的指導下進行對癥的治療，以手術治療為主。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-17 1301次

• 室間隔膜周部缺損能自愈嗎
  病情分析：室間隔膜周部缺損有部分在2歲前能自愈，特別缺損比較小的＜2cm。室間隔缺損屬于先天性心臟病，宮內(nèi)發(fā)育異常所致。出生后心臟聽診可以聞及雜音，心臟彩超可以確診。意見建議：室間隔缺損，特別膜周部缺損，2歲前自愈的可能性大。小孩一般體質比較差，一定要加強護理，盡量減少小孩患肺炎，避免反復發(fā)作導致肺動脈高壓，影響愈合。定期復查心臟彩超，一般每6月復查。
  胡檢生 副主任醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院

  2020-06-30 1202次

• 室間隔膜部瘤能自愈嗎
  室間隔膜部瘤是否能自愈需要根據(jù)具體情況決定，如果是假性室間隔膜部瘤，通常能自愈，如果是真性室間隔膜部瘤，通常不能自愈。室間隔膜部瘤的形成原因比較復雜，目前考慮與胚胎發(fā)育異常、心內(nèi)膜炎等因素有關，一般會出現(xiàn)異常的呈腫瘤樣的擴張膨出，如果是假性室間隔膜部瘤，一般是室間隔部缺損自然轉歸的一種現(xiàn)象，通常可以
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2023-08-23 0次

• 室間隔膜部瘤多大考慮手術
  室間隔膜部瘤一般大于1cm考慮手術。室間隔膜部瘤通常是指心室的間隔部位，因各種原因出現(xiàn)的異常呈腫瘤樣擴張膨出。一般情況下，如果患者瘤體不破裂，沒有明顯癥狀，瘤體破裂，有可能會出現(xiàn)氣急，呼吸困難等臨床表現(xiàn)，這種情況的原因可能是胚胎發(fā)育造成，同時合并有室間隔缺損的也比較多見。室間隔膜部瘤一般大于1cm考
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-04-26 640次