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• 智齒接近神經(jīng)能拔嗎

  在臨床上智齒拔除的時(shí)候需要拍曲面斷層片，曲面斷層片上如果發(fā)現(xiàn)智齒的牙根離神經(jīng)很近的話(huà)，會(huì)進(jìn)一步建議患者拍CBCT。因?yàn)榍鏀鄬悠嵌S的空間，看到的是重疊影像，所以很難判斷到底智齒的牙根是否真的接近下槽牙神經(jīng)，而在CBCT三維的空間里，可以清楚的看到牙根和下槽神經(jīng)管的關(guān)系。在臨床上如果牙根和下槽神經(jīng)管中間還有少量的骨質(zhì)的話(huà)，在臨床上拔牙的風(fēng)險(xiǎn)其實(shí)不是很大。但是還有一部分患者的牙根橫跨在下槽神經(jīng)管上，而且牙根還是彎根，可能臨床上需要做翻瓣、分根的處理，損傷幾率比較大，要給患者詳細(xì)的描述，讓患者進(jìn)行選擇，把術(shù)后可能出現(xiàn)的問(wèn)題都要交代清楚。因?yàn)槿绻麚p傷到下牙槽神經(jīng)雖然不致命，但是對(duì)患者的生存質(zhì)量影響是比較大的，因?yàn)檫@種麻木感就像打了麻藥一樣，基本上如果切斷了神經(jīng)就是終生的麻木，雖然不影響功能，對(duì)患者的生存質(zhì)量影響還是比較大的。所以這種情況下如果出現(xiàn)了斷根是否掏存在著一個(gè)問(wèn)題。第三種情況是牙根確實(shí)在神經(jīng)管里邊，這樣的情況可以采取其他的方法，可以把牙冠及部分牙根取出，而把剩余的牙根保留在牙槽骨內(nèi)，剩余量比較少，這種情況封閉好后患者也有可能不出問(wèn)題，當(dāng)然也有可能出現(xiàn)感染、壞死的問(wèn)題，需要給患者把并發(fā)癥交代清楚，知情同意書(shū)填好，讓患者進(jìn)行選擇。

  

  02:15
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-26 4857次

• 拔智齒后能喝酒嗎

  第一，把智齒后不建議喝酒。智齒拔除在臨床上是常見(jiàn)的手術(shù)，而且很多患者都是存在慢性炎癥的，是在慢性智齒冠周炎的情況下進(jìn)行拔除的。術(shù)前術(shù)后會(huì)給予預(yù)防控制感染的藥物，尤其是頭孢類(lèi)的藥物、硝基咪唑的藥物和酒精是有些反應(yīng)的，甚至?xí)?dǎo)致致命的反應(yīng)，所以喝酒是個(gè)禁忌癥。第二，喝酒容易導(dǎo)致傷口愈合不良，酒精的刺激直接刺激到了傷口，智齒拔除有時(shí)候創(chuàng)傷非常的大，需要翻瓣、切開(kāi)、去骨、分根等等，相對(duì)于其他一般牙齒的拔除手術(shù)創(chuàng)面是比較大的，所以酒精的不良刺激對(duì)愈合是有影響的。第三，喝酒和劇烈運(yùn)動(dòng)在智齒拔除手術(shù)后都是要盡量避免的，是因?yàn)榭梢詫?dǎo)致術(shù)后出血的可能。在臨床上所有的拔牙手術(shù)之后，都要預(yù)防術(shù)后出血，所以禁服比較熱的食物，避免一些劇烈運(yùn)動(dòng)，也包括喝酒。

  

  01:43
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-08 9817次

• 智齒齲齒能治療嗎
  智齒如果有齲齒能夠治療，但是我們也要評(píng)估有沒(méi)有必要做治療，如果智齒是正著長(zhǎng)的，有咬合功能，而且不容易反復(fù)，造成智齒冠周炎，那么這種智齒有齲齒，我們是可以治療，治療之后，智齒保留就能夠繼續(xù)行駛功能。如果只是單純的齲齒，那么做補(bǔ)牙治療，如果齲齒已經(jīng)造成了牙髓炎或者是根尖炎，那么就做根管治療，如果智齒是阻生，沒(méi)有任何功能，甚至還會(huì)造成鄰近的軟硬組織病變，這種智齒有齲齒不需要治療，而是拔出。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-08-18 1699次

• 智齒齲齒能補(bǔ)嗎
  智齒如果有齲齒，實(shí)際上是可以補(bǔ)的。但是我們要考慮，就是需不需要補(bǔ)？如果智齒沒(méi)有保留的價(jià)值，比如說(shuō)智齒沒(méi)有對(duì)合牙齒，所以沒(méi)有咬合的功能，在咀嚼的時(shí)候根本用不上；或者是智齒自身就是阻生的，經(jīng)常會(huì)造成軟硬組織的病變，那么這種智齒根本就沒(méi)有保留的價(jià)值，所以它的齲齒是不需要補(bǔ)的，是能補(bǔ)但是不需要補(bǔ)，所以可以直接拔掉智齒。如果智齒有咬合功能，而且萌出是正常的，需要保留，那么這種情況下，如果有齲齒，我們需要去除齲壞組織，然后用相應(yīng)的填充材料做智齒的補(bǔ)牙。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-08-20 10051次

• 智齒齲齒能補(bǔ)嗎
  病情分析：如果智齒出現(xiàn)了齲齒的話(huà)，需要看智齒的萌出位置是否正常，是否有咬合功能。如果智齒位置萌出正常，存在咬合功能，此時(shí)可以將智齒進(jìn)行一定的修補(bǔ)，然后繼續(xù)行使正常咬合功能。如果智齒本身萌出位置不正，而且不存在咬合關(guān)系，這種情況下無(wú)需修補(bǔ)，將其拔出即可。意見(jiàn)建議：一旦這次出現(xiàn)了齲齒，應(yīng)該到口腔醫(yī)院進(jìn)行檢查判斷，是否需要修補(bǔ)，然后根據(jù)醫(yī)生的建議采取相應(yīng)的治療方案。
  劉建林 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-28 1503次

• 智齒齲齒能拔嗎
  如果智齒本身齲壞，并且沒(méi)有咬合功能，或者是對(duì)頜牙的話(huà)，或者是牙齒位置不正，就應(yīng)該考慮拔除。在臨床中，由于越往后上下頜的距離就越短，會(huì)給牙體治療帶來(lái)不便，一般的不會(huì)行根管治療或者是干髓治療，所以說(shuō)智齒本身壞就是拔牙的適應(yīng)癥證。
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-12-07 2403次

• 智齒齲齒能治療嗎
  智齒齲齒理論上可以治療，但是臨床上很少去做治療，這是考慮到智齒出現(xiàn)齲齒以后，智齒病變已經(jīng)開(kāi)始，及時(shí)通過(guò)治療暫時(shí)緩解病情，后續(xù)仍然會(huì)大概率的復(fù)發(fā)，所以最好的辦法還是拔牙。長(zhǎng)了智齒以后，患者更應(yīng)該要注意口腔衛(wèi)生的管理，最好選擇頭小的牙刷刷牙，這
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-09 0次

• 智齒齲齒能補(bǔ)嗎
  智齒齲齒理論上能補(bǔ)，但實(shí)際上我們不建議修補(bǔ)，這主要考慮到智齒本來(lái)就沒(méi)有承擔(dān)多少咀嚼功能，拔掉是最徹底的治療方法。何況即使修補(bǔ)好了，也特別容易再次齲壞。長(zhǎng)了智齒的患者務(wù)必要更加注意口腔衛(wèi)生的日常管理，必須堅(jiān)持早晚刷牙，飯后最好漱漱口。最好去醫(yī)
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-09 0次