問怎樣治療股骨壞死破行
病情描述：
怎樣治療股骨壞死破行
答醫(yī)生回答
董征副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院骨科
2019-02-05
病情分析：
意見建議：
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怎樣治療股骨頭壞死股骨頭壞死治療目前來說一般說根據(jù)臨床的表現(xiàn)和癥狀體征，進(jìn)行綜合的評估，分作早期治療、中期治療和晚期治療。早期治療股骨頭壞死主要是保守治療，也就是藥物治療和飲食治療以及運(yùn)動(dòng)療法。那么早期藥物治療主要是活血化瘀藥物，像丹參滴丸、獨(dú)一味膠囊，運(yùn)動(dòng)治療主要是減少負(fù)重，飲食治療主要是清淡飲食，減少油膩之品。中期治療有藥物治療和微創(chuàng)治療。微創(chuàng)治療主要包括介入治療、髓芯減壓治療和骨髓骨膜移植及腓骨移植治療。晚期治療主要是進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，這是股骨頭壞死的終極治療，也是最后治療。
01:13
田再杰
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-06 2506次
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怎樣治股骨頭壞死治療股骨頭壞死，要根據(jù)臨床分析進(jìn)行治療，也就是說根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)來進(jìn)行分析治療。那么早期股骨頭壞死主要是表現(xiàn)膝前疼痛，長期走路之后出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛，這屬于早期癥狀。早期治療主要是藥物治療和不負(fù)重，也就是減少負(fù)重，就是拄拐行走，這樣股骨頭的血液可以是可逆的，可以達(dá)到治愈的目標(biāo)。中期治療病人主要表現(xiàn)就是出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的疼痛，病人不能做四字試驗(yàn)。這樣的臨床表現(xiàn)出現(xiàn)之后，我們要進(jìn)行中期治療，也就是手術(shù)進(jìn)行干預(yù)，包括介入治療、髓芯減壓治療、骨髓移植治療。那么晚期治療主要是人工關(guān)節(jié)置換，這樣可以減少病人痛苦，能夠讓病人有個(gè)完整的關(guān)節(jié)，繼續(xù)正常的生活。
01:31
田再杰
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-06 1834次
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股骨壞死怎樣治療股骨壞死常見的就是股骨干壞死與股骨頭壞死。如果是股骨干壞死的話，通常都是受傷骨折之后導(dǎo)致骨不連而引起的，這種情況通常都必須要手術(shù)治療，手術(shù)切開之后然后清除里面的壞死的死骨，然后再植入自體的松質(zhì)骨，骨頭就能夠慢慢長好。如果是股骨頭壞死的，通常都是無菌性的股骨頭壞死或者是外傷導(dǎo)致股骨頸骨折，從而導(dǎo)致骨不連而引起的股骨頭壞死。這兩種情況都可以通過人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)或者人工股骨頭置換術(shù)來解決問題，通常置換之后等傷口穩(wěn)定了，在手術(shù)一周之內(nèi)其實(shí)都可以開始用助行器下地行走活動(dòng)功能鍛煉，恢復(fù)是比較好的。語音時(shí)長 01:15”
羅兆雄
副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）
2019-04-28 1823次
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怎樣治療股骨壞死跛行通常來講，骨壞死跛行是發(fā)生髖部由于股骨頭壞死造成的跛行，骨頭壞死的原因包括創(chuàng)傷，如股骨頸骨折、髖臼骨、大量飲酒、大量吸煙、大量使用糖皮質(zhì)激素。?第一，要給對應(yīng)治療，如戒煙戒酒、減少糖皮質(zhì)激素的使用。第二，在出現(xiàn)疼痛時(shí)避免負(fù)重，可以柱雙拐。第三，可以止痛對癥支持治療，雙氯芬酸鈉、氨基葡萄糖膠囊等藥物對癥治療。第四，如果疼痛比較厲害，出現(xiàn)了嚴(yán)重的跛行，建議行人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。語音時(shí)長 01:16”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-10 1585次
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股骨壞死怎樣治療效果好病情分析：股骨壞死通常都是股骨干骨折之后，長期骨不連或者治療不正確，從而導(dǎo)致骨折端的骨頭壞死。其中有一個(gè)比較特殊的部位是股骨頭，即使沒有外傷也因?yàn)楦鞣N原因會(huì)導(dǎo)致其無菌性壞死。意見建議：股骨頭壞死保守治療效果不是很確切。建議都是采取手術(shù)治療，如果是股骨干骨折，那么通常都必須要切開清除壞死的骨頭，然后再做植骨術(shù)，如果是股骨頭壞死，而且發(fā)生于中老年人，那么建議行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
羅兆雄
副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）
2019-03-23 1101次
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老人股骨壞死怎樣醫(yī)股骨頭壞死會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。如果老年人明確股骨頭壞死，并且已經(jīng)關(guān)節(jié)間隙消失，影響正常的生活。就可以進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。目前手術(shù)技術(shù)和手術(shù)效果非常好，術(shù)后三天左右就可以下床活動(dòng)。術(shù)后一個(gè)月就基本恢復(fù)正常行走。
崔慶元
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-02-03 1701次
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股骨壞死的癥狀股骨頭壞死的癥狀和體征是多種多樣的。然而，各種臨床表現(xiàn)并非股骨頭壞死所獨(dú)有，并且可能發(fā)生許多髖關(guān)節(jié)疾病。換句話說，難以通過主觀癥狀和臨床檢查來診斷股骨頭壞死。例如，髖關(guān)節(jié)許多病變對于“4”字試驗(yàn)陽性（即，膝關(guān)節(jié)屈曲和髖屈曲外展和外旋，在對側(cè)下肢上以“4”形狀放置，一方面按下側(cè)蹲，另一只手放在膝蓋內(nèi)側(cè)
王華
副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2019-01-29 3452次
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股骨壞死怎么修復(fù)股骨頭壞死修復(fù)是一個(gè)長期的演變過程。股骨頭壞死首先發(fā)生在負(fù)重區(qū)，其后，應(yīng)力作用下，壞死骨骨小梁結(jié)構(gòu)發(fā)生微細(xì)變化即微細(xì)骨折，針對骨組織的壞死進(jìn)行修復(fù)重建，即是股骨頭壞死修復(fù)。股骨頭壞死多由于外傷后或慢性酒精中毒和使用糖皮質(zhì)激素引起。疼痛可能因?yàn)閴乃澜M織、修復(fù)的炎癥病灶或炎癥病灶內(nèi)的高壓引起。疼痛可引起
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2019-02-28 2441次
