問(wèn)前間壁心肌梗死怎么辦
病情描述:
前間壁心肌梗死怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
發(fā)生心梗需要立即休息,急性期臥床休息,保持環(huán)境安靜,監(jiān)測(cè)心電圖、血壓和呼吸,吸氧??梢杂脝岱然蛘哌咛驵そ佑|疼痛,硝酸酯類(lèi)藥物擴(kuò)張冠脈,降低心肌耗氧量,也可以用減慢心率的阝受體阻滯劑,抗血小板、抗凝治療。有條件的醫(yī)院最好在12小時(shí)內(nèi)實(shí)施心肌細(xì)胞再灌注治療,也可以溶栓。
意見(jiàn)建議:
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前壁心肌梗死能痊愈嗎前壁心肌梗死能不能痊愈要看治療的是不是及時(shí),如果是剛一發(fā)病就診斷出來(lái)了,馬上就去做冠脈造影,放入支架,把閉塞的血管打通,前壁的心肌很快得到血流灌注,心肌功能應(yīng)該就會(huì)很快恢復(fù),有可能就會(huì)痊愈。但是有很多患者在發(fā)病以后沒(méi)有得到及時(shí)的診治,到醫(yī)院已經(jīng)晚了,做造影、支架的時(shí)間也比較靠后,缺血的心肌已經(jīng)發(fā)生壞死,這種情況往往就很難恢復(fù),只能是慢性的維持。01:18
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懷疑家人發(fā)生急性心肌梗死怎么辦懷疑家里的人發(fā)生了心肌梗死的時(shí)候呢,注意要做到的是千萬(wàn)不要去牽扯或者拖拉病人,患者在什么情況下倒下的,就讓他保持原來(lái)的這種姿勢(shì),比如說(shuō)患者倒在地上了,你千萬(wàn)不要把他扶在床上,而是應(yīng)該首先急打電話,120或者是999,呼叫急救,這是首先要做到的。那么如果有條件的患者,家屬可以立即給患者進(jìn)行一個(gè)血壓的測(cè)量,如果血壓不低,這個(gè)時(shí)候可以讓患者舌下含服硝酸甘油,迅速給患者含服硝酸甘油,如果手邊上沒(méi)有硝酸甘油,有速效救心或者是復(fù)方丹參滴丸,都可以讓患者在舌下含服。那么同時(shí)要給病人監(jiān)測(cè)血壓的變化情況,同時(shí)我們?nèi)绻颊叽_定,確實(shí)有這個(gè)冠心病心絞痛的,這個(gè)經(jīng)常發(fā)作的病史,那么家里有阿司匹林和波立維的,可以讓患者馬上嚼服3片阿司匹林,同時(shí)口服4片75毫克的波立維,這樣讓患者迅速服用,這樣可以盡快地爭(zhēng)取時(shí)間保護(hù)心肌,把這個(gè)損失縮到最小。01:58
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急性前間壁心肌梗死急性前間壁心肌梗死表現(xiàn)為v1到v3導(dǎo)聯(lián)st段抬高,逐漸演變會(huì)出現(xiàn)t波逐漸翻轉(zhuǎn)倒置,r波逐漸下降,以至于后來(lái)v1到v3表現(xiàn)為qs波、T波逐漸降落。當(dāng)發(fā)生急性前間壁心肌梗死時(shí),應(yīng)第一時(shí)間到醫(yī)院進(jìn)行冠脈造影檢查,病變適合則盡快行支架植入術(shù)。如果沒(méi)有條件行直接冠狀動(dòng)脈造影檢查,則應(yīng)在確診后第一時(shí)間應(yīng)用溶栓藥物,注意必須要排除溶栓的禁忌癥。建議盡可能早的應(yīng)用螺內(nèi)酯,β受體阻滯劑,acei類(lèi)降壓藥物以保護(hù)患者的心功能,改善預(yù)后。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
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前間壁心肌梗死危險(xiǎn)嗎前間壁心肌梗死是很危險(xiǎn)的,它可以危及患者的生命安全,患者隨時(shí)可能出現(xiàn)心臟驟停、猝死,心梗發(fā)作的時(shí)候患者可能伴有各種類(lèi)型的心律失常,但是對(duì)于前間壁心肌梗死的患者比較常見(jiàn)的是室性期前收縮這樣的問(wèn)題,有一些患者也容易出現(xiàn)室顫。還有一些患者會(huì)出現(xiàn)與心肌梗死相關(guān)的并發(fā)癥,而這些并發(fā)癥本身也是危及生命的,比如說(shuō)患者可能會(huì)出現(xiàn)心室壁瘤,它的發(fā)生率大概在5%-20%左右。還有一些患者可能會(huì)出現(xiàn)心肌梗死后綜合征,這類(lèi)患者可以表現(xiàn)為心包炎,胸膜炎,或者是肺炎。還有一些患者可能會(huì)出現(xiàn)心臟破裂,這個(gè)并發(fā)癥相對(duì)是比較少見(jiàn)的,常在起病一周之內(nèi)出現(xiàn),如果出現(xiàn)心臟破裂的話,那么患者隨時(shí)可能死亡。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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前間壁心肌梗死嚴(yán)重嗎病情分析:前間壁心肌梗死是一種比較嚴(yán)重的疾病,這是因?yàn)樵摬课怀霈F(xiàn)梗死會(huì)出現(xiàn)心臟大面積的缺血缺氧,所以癥狀比較嚴(yán)重。建議患者一定要及時(shí)就醫(yī),通常在發(fā)病三個(gè)小時(shí)之內(nèi),給予及時(shí)的藥物溶栓治療或介入治療,有很好的治療效果。意見(jiàn)建議:建議患者一定要及時(shí)就診,避免引起猝死。同時(shí)在日常生活中一定要保持規(guī)律的作息,生活有計(jì)劃的運(yùn)動(dòng),飲食要清淡,多吃新鮮蔬菜水果,不要暴飲暴食,避免過(guò)度飲酒,不要抽煙。
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什么是急性前間壁心肌梗死病情分析:這是一個(gè)心電圖診斷名詞。主要的梗死部位為室間隔偏右。一般在心電圖表現(xiàn)為v1、v2、v3出現(xiàn)梗死樣表現(xiàn)如病理性q波,st段弓背抬高。主要是由于心臟冠狀動(dòng)脈前降之近端,第一對(duì)角支出現(xiàn)了病變,如狹窄或者是閉塞而引起的,心室間隔供血中斷,而出現(xiàn)的前肩臂心肌梗死。臨床主要表現(xiàn)為患者突發(fā)的胸悶,胸痛,胸前區(qū)的壓榨感,活動(dòng)后癥狀加劇,一般藥物不能緩解這種情況。意見(jiàn)建議:出現(xiàn)胸悶、胸痛的情況,建議患者盡早到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,如心電圖以及心梗三項(xiàng)的檢查,及早的治療,可以改善心肌供血,挽救瀕死的心肌,減少心肌梗死的范圍以及對(duì)日后心臟功能有良好的保護(hù)作用。
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前間壁心肌梗死前間壁性心肌梗死,是急性心肌梗死中嚴(yán)重的一型,因?yàn)榍氨趯?duì)心臟功能最為重要,從而導(dǎo)致心功能不全,嚴(yán)重影響著患者的生命安全。除此之外,其預(yù)后也多與梗死面積的大小、有無(wú)并發(fā)癥及治療是否及時(shí)、恰當(dāng)有著很大的關(guān)系。這類(lèi)患者的死亡,大多發(fā)生在第一周內(nèi),尤其是發(fā)病的1~2小時(shí)內(nèi),而且有相當(dāng)?shù)囊徊糠只颊咴谧≡呵熬退?/div>前間壁心肌梗死嚴(yán)重嗎前間壁心肌梗死是比較嚴(yán)重的,因?yàn)榍伴g壁主要是前降支來(lái)供血的,會(huì)導(dǎo)致大范圍的心肌梗死,引起嚴(yán)重的心功能不全,會(huì)發(fā)生心律失常,或者心源性休克,應(yīng)及時(shí)的進(jìn)行治療,盡快恢復(fù)心肌的血液再灌注。預(yù)防心肌梗死,首先要預(yù)防冠心病,高血壓。調(diào)整好個(gè)人的生活作息和飲食習(xí)慣,避免情緒過(guò)度緊張、激動(dòng),少吃高熱量、高脂肪的食
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