問良性垂體瘤需要手術(shù)嗎
病情描述:
良性垂體瘤需要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
良性垂體瘤需要手術(shù)治療。手術(shù)是垂體瘤最常采用的治療辦法,目前手術(shù)方法多采用經(jīng)皮神經(jīng)內(nèi)鏡輔助下垂體瘤切除術(shù),此種手術(shù)創(chuàng)傷比較小、全切率較高。
意見建議:
手術(shù)之前要完善內(nèi)分泌檢查,明確垂體瘤的性質(zhì),術(shù)前補充相應(yīng)的激素,避免術(shù)后出現(xiàn)激素水平急劇下降。手術(shù)以后要定期復查核磁共振檢查,觀察腫瘤是否有復發(fā)。
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垂體瘤多大需要手術(shù)任何疾病手術(shù)指征把握都有綜合分析,對于垂體腺瘤而言,通常大小1cm以內(nèi)屬于微腺瘤,3cm以上屬于大腺瘤。但是患者腫瘤具體有多大,是不是1cm就需要手術(shù)還是3cm就需要手術(shù),實際上垂體瘤大小不作為手術(shù)指征唯一參考因素。有好多腫瘤,像Cushing病、ACTH型腺瘤或者生長激素型垂體腺瘤患者往往腫瘤不會太大,但是癥狀相對比較明顯,而且異常升高的激素水平對身體危害也比較大。所以發(fā)現(xiàn)之后,即使腫瘤體積比較小,也會積極建議進行早期手術(shù)、早期治療才可以。而對于沒有功能的一般腫瘤長得比較大,這時候患者才發(fā)現(xiàn)前來就診,肯定要進行手術(shù)治療,主要是為了解除腫瘤對周圍結(jié)構(gòu)壓迫,避免對周圍結(jié)構(gòu)進一步損傷,視力等影響。垂體腺瘤手術(shù)指征的把握,腫瘤大小不是唯一參考因素。01:50
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垂體瘤是良性的嗎垂體瘤99%以上都是良性的腫瘤,這個大家盡可放心,它通常都是分界清楚的。但是大約有50%左右,它侵襲鄰近組織結(jié)構(gòu),侵襲腫瘤可以有絲分裂,活性更高,細胞數(shù)更多,多形性更明顯。侵襲鄰近的硬腦膜或靜脈結(jié)構(gòu),可以代表一種介于分界清楚的良性腫瘤和非罕見的惡性腫瘤之間的一種泌乳素腺瘤中間形式。泌乳素瘤免疫組化能鑒別泌乳素瘤的良性與惡性診斷。泌乳素型腺瘤中間形式具有由壓縮的腺垂體細胞和網(wǎng)狀纖維組織組成的假包膜,因此不轉(zhuǎn)移的侵襲性腫瘤通常被認為是良性瘤。大多數(shù)情況下,泌乳素瘤生長緩慢,一般是單發(fā)的,比較安全。但是也有一小部分是惡性的。在比例上還是良性的,占絕大多數(shù)。得了垂體瘤以后需要通過核磁共振檢查,顱腦內(nèi)部的腫瘤生長情況,要根據(jù)患者的病情,瘤體的大小和生長速度,以及身體部分激素分泌之后的情況,綜合判斷,選擇治療方法。01:54
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良性垂體瘤需要手術(shù)嗎垂體瘤大多數(shù)都是良性的。若是患者垂體瘤存在了壓迫效應(yīng),或者是存在了分泌功能的話,有可能就需要進行手術(shù)治療。因此,患者存在垂體瘤的話,是否需要進行干預治療,以及需要采用什么樣的治療方法,應(yīng)該結(jié)合每個患者的具體病情而定,并不能一概而論。當患者垂體瘤不存在分泌功能,而且也不存在相關(guān)的壓迫癥狀的話,可以暫時進行臨床觀察,定期到專科門診進行復診。垂體瘤的治療方法目前包含手術(shù)治療,放射治療和藥物治療。當患者發(fā)生垂體瘤之后,不管是否進行了手術(shù)治療,都應(yīng)該定期到專科門診進行復診。語音時長 01:13”
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垂體瘤需要手術(shù)嗎對于存在垂體瘤的患者來說,假如出現(xiàn)了比較大的垂體瘤,這些患者往往內(nèi)科保守治療效果不好,患者可能會進行手術(shù)治療。手術(shù)包括經(jīng)額開顱手術(shù)治療和經(jīng)鼻蝶顯微手術(shù)治療,如果瘤體向上生長,這些患者需要在全麻下進行手術(shù)的切除治療,這樣才能改善患者的癥狀,這種手術(shù)對機體的損傷比較大,術(shù)后恢復所需要的時間也比較長。假如患者垂體瘤是向下生長的,這些患者具有手術(shù)治療的指征,可以選擇經(jīng)鼻蝶顯微手術(shù)治療,這種手術(shù)對機體的損傷比較小,并且患者術(shù)后恢復也比較快。語音時長 01:11”
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垂體瘤需要手術(shù)嗎垂體瘤一般是需要手術(shù)治療的。目前臨床上治療垂體瘤主要是以手術(shù)為主,輔以藥物治療以及放射治療。手術(shù)的方法有經(jīng)蝶竇,開顱和伽馬刀。垂體瘤的位置在鞍區(qū),周圍有視神經(jīng),頸內(nèi)動脈,下丘腦等重要的神經(jīng)結(jié)構(gòu),所以手術(shù)還是有一定風險的。建議到大型正規(guī)醫(yī)院就診。
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垂體瘤嚴重嗎良性垂體良性腫瘤大多數(shù)是不會嚴重的,如果腫瘤較小,幾乎沒什么癥狀,可以定期觀察,不用采取治療措施。如果腫瘤偏大,可以考慮手術(shù)治療,藥物治療,放射性治療,手術(shù)治療是垂體瘤患者最常選擇的方案,可以根據(jù)自身的癥狀來選擇適合自身的治療方式。
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泌乳素垂體瘤需要手術(shù)嗎不是所有的泌乳素垂體瘤,都需要進行手術(shù)治療。有一部分泌乳素垂體瘤的患者,如果說患者本身垂體瘤的體積不是很大,沒有對患者產(chǎn)生顱內(nèi)的腫瘤壓迫癥狀的話,也就是說患者沒有出現(xiàn)頭痛,惡心嘔吐等典型的臨床癥狀的話,一般優(yōu)先選擇藥物保守治療。藥物保守治療的話,優(yōu)先選擇溴隱亭,溴隱亭的具體使用劑量,還有方法,要在臨
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腦垂體瘤需要手術(shù)嗎如果腦垂體瘤患者出現(xiàn)明顯的癥狀,比如頭痛、頭暈、視力下降、視野缺損等等癥狀,需要馬上做手術(shù)切除。如果腦垂體瘤體積比較小,患者的癥狀不明顯,或者患者對手術(shù)不耐受,也可以服用藥物控制。患者不要有太大的心理壓力,大多數(shù)的腦垂體瘤是良性的,做手術(shù)可