問(wèn)腎損傷怎么檢測(cè)
病情描述:
腎損傷怎么檢測(cè)
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎損傷一般通過(guò)檢查尿常規(guī),腎功能,泌尿系彩超等能發(fā)現(xiàn)。一般患者尿常規(guī)中會(huì)出現(xiàn)蛋白、潛血、尿比重下降、尿糖陽(yáng)性等。腎功能中會(huì)出現(xiàn)肌酐、尿素等升高。泌尿系彩超能夠發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石、腎積水等。
意見建議:
去醫(yī)院檢查前一天晚上10點(diǎn)后需要空腹,不能吃飯、喝水,檢查前三天盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)燒、感冒等情況,也別吃太多高蛋白類的食物。
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怎么檢測(cè)腎炎首先這個(gè)病人要去做尿常規(guī),尿常規(guī)主要是看尿中有沒(méi)有紅細(xì)胞,有沒(méi)有蛋白。但是咱們知道,如果是尿中有紅細(xì)胞,咱們要去查他的尿紅細(xì)胞形態(tài),看看紅細(xì)胞是不是腎臟來(lái)源的,如果是紅細(xì)胞以均一為主,往往提示就是腎炎了。另外一個(gè)就是看尿中的蛋白,咱們知道尿蛋白,它可以分為生理性的蛋白尿,和病理性的蛋白尿。生理性的蛋白尿,往往見于吃肉多,運(yùn)動(dòng)多,喝水少等等這種情況,所以我們碰到這種比較可疑的尿蛋白,我們往往會(huì)要求病人素食三天,不劇烈運(yùn)動(dòng),然后再去查尿常規(guī)。如果這個(gè)時(shí)候沒(méi)有尿蛋白了,那說(shuō)明往往是生理性蛋白尿。如果這個(gè)時(shí)候還有尿蛋白,那往往說(shuō)明是病理性蛋白尿,這個(gè)時(shí)候咱們就要進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量,和尿蛋白分類,然后看看尿蛋白的來(lái)源是什么,尿蛋白的總量是多少,下一步怎么治療,下一步要不要做腎穿刺活檢等等。01:22
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腎炎怎么檢測(cè)腎炎的檢測(cè)也是幾個(gè)方面,首先要明確是不是腎炎,一個(gè)水腫的病人來(lái)了,我們要給他做尿常規(guī),看看尿中有沒(méi)有紅細(xì)胞,如果尿中有紅細(xì)胞,我們通常認(rèn)為,這個(gè)病人就可能有腎炎。那么我們要給他做尿紅細(xì)胞形態(tài),或者尿紅細(xì)胞位相,來(lái)看他的這個(gè)尿紅細(xì)胞的形態(tài),是不是以非均一為主的,如果以非均一為主,那么通常就是腎炎了。另外,確定腎炎之后呢,咱們要看腎炎的嚴(yán)重程度,這個(gè)主要看尿蛋白,如果尿蛋白量很少,那么腎炎一般不嚴(yán)重,如果尿蛋白量比較多,那么腎炎往往是很嚴(yán)重。但這只是一個(gè)粗略的臨床判斷,那么要想精確地判斷的話,咱們還需要做腎穿刺活檢來(lái)決定,如果腎穿刺活檢病理類型比較重,那么說(shuō)明腎炎比較重,如果腎穿刺活檢病理類型比較輕,那么腎炎就比較輕。另外除了這個(gè)以外,咱們還應(yīng)該看腎功能減退的程度,如果沒(méi)有腎功能減退,一般腎炎就比較輕,如果有腎功能減退,那么往往腎炎就比較重。01:29
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腎損傷怎么檢測(cè)如果考慮存在腎損傷,要行腎功能檢查,同時(shí)又行泌尿系的超聲或者CT檢查,還有就是完善其他的一些檢查來(lái)明確具體的病因。腎損傷首先影響到的就是腎臟的排毒能力,這時(shí)候應(yīng)該行腎功能檢查,主要觀察的是肌酐和尿素,觀察這二者是不是升高,如果是升高考慮存在腎損傷。而行泌尿系的彩超和CT檢查,主要是為了明確腎臟是不是縮小,如果縮小考慮是慢性腎功能衰竭,如果沒(méi)有縮小考慮是急性腎損傷。而其他的一些檢查主要比較常見的就是抗核抗體譜,抗中性粒細(xì)胞抗體,免疫功能都能檢查,這些檢查是為了明確腎損傷的具體病因。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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腎損傷臨床檢測(cè)指標(biāo)腎損傷臨床檢測(cè)指標(biāo)主要包括血液檢查,尿液檢查,影像學(xué)檢查和腎活檢這四種主要手段,血液檢查主要是生化,例如腎臟功能、離子等檢查較有意義。出現(xiàn)腎損傷首先可有血肌酐和尿素氮的進(jìn)行性上升,同時(shí)可伴有血鉀,血鈣,磷等離子的紊亂及酸堿平衡的紊亂。另外一部分慢性腎損傷的患者可以查血常規(guī),可同時(shí)存在腎性貧血的情況。而尿液檢查多半會(huì)因原發(fā)病的不同,表現(xiàn)出或多或少的蛋白尿、血尿以及尿比重的下降,滲透壓的下降等等。影像學(xué)檢查通常用于評(píng)估是急性腎損傷還是慢性腎損傷,同時(shí)可以排除尿路梗阻,在原因不明確時(shí),一般通常采用腎活檢的辦法來(lái)明確診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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腎損傷怎么治病情分析:腎損傷一般情況下需要正確使用抗炎,保護(hù)腎功能的藥物治療,或者是通過(guò)外科手術(shù)的方法治療。例如腎損傷嚴(yán)重,需要通過(guò)外科手術(shù)的方法進(jìn)行治療,才可以更好的康復(fù)。意見建議:腎損傷以后,要積極預(yù)防腎臟感染,腎結(jié)石,腎囊腫等腎臟疾病,否則會(huì)加重腎損傷病情,影響腎損傷正常的康復(fù)?;疾∑陂g,不要?jiǎng)诶圻^(guò)度,或者劇烈運(yùn)動(dòng),不要經(jīng)常熬夜。
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怎么發(fā)現(xiàn)自己腎損傷病情分析:為了評(píng)估自己是否有腎損傷,可以行腎功能檢查,觀察肌酐和尿素氮是不是升高。腎功能是評(píng)估腎臟有損傷的最常見的指標(biāo),最主要的指標(biāo)是肌酐和尿素氮,尤其是肌酐。如果這二者升高,那么提示存在腎損傷。意見建議:腎損傷首先應(yīng)該明確是什么原因?qū)е碌?,從病因上進(jìn)行處理。比如,腎毒性藥物所導(dǎo)致的腎損傷需要停用腎毒性藥物。而結(jié)締組織病引起的腎損傷,需要應(yīng)用激素以及免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療。
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腎損傷怎么檢測(cè)如果考慮存在腎損傷,要行腎功能檢查,同時(shí)又行泌尿系的超聲或者CT檢查,還有就是完善其他的一些檢查來(lái)明確具體的病因。腎損傷首先影響到的就是腎臟的排毒能力,這時(shí)候應(yīng)該行腎功能檢查,主要觀察的是肌酐和尿素,觀察這二者是不是升高,如果是升高考慮存在腎損傷。而行泌尿系的彩超和CT檢查,主要是為了明確腎臟是不是
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腎周圍膿腫怎么檢測(cè)對(duì)于腎周膿腫,患者首先應(yīng)該去泌尿外科就診進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、影像學(xué)檢查,可以進(jìn)行泌尿系彩超或者泌尿系CT以及泌尿系核磁的檢查,初步判斷膿腫波及的范圍以及膿液的性質(zhì)是否粘稠,那么患者必要時(shí)可以進(jìn)行膿腫穿刺引流,將膿液進(jìn)行穿刺行細(xì)菌培養(yǎng)有利于找到敏感有效的抗生素。同時(shí),患者必須進(jìn)行靜脈抗生素的輸注,以達(dá)