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• 什么是血友病？

  血友病為一組遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病，其共同的特征是活性凝血活酶生成障礙，凝血時(shí)間延長(zhǎng)，終身具有輕微創(chuàng)傷后出血傾向，重癥患者沒(méi)有明顯外傷也可發(fā)生“自發(fā)性”出血。血友病是現(xiàn)在比較少見(jiàn)的一種遺傳病。比較少的原因主要有以下兩個(gè)原因：首先國(guó)家提倡優(yōu)生優(yōu)育，一些疾病人員不建議要孩子。在懷孕以后還可以做篩查，發(fā)現(xiàn)不好可以終止妊娠。血友病治療上缺乏根治手段，因?yàn)樗腔蛏嫌袉?wèn)題，治療手段很少，就是缺什么補(bǔ)什么，所以代價(jià)很大。

  

  01:44
  沈建良 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-04-03 30818次

• 膝蓋痛風(fēng)怎么辦

  這種情況往往是指痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作，出現(xiàn)了膝蓋部位的疼痛。這種時(shí)候第一個(gè)就是要注意休息、抬高患肢，而且可以進(jìn)行局部的冰敷，有利于減輕局部的水腫以及疼痛。此外我們應(yīng)該多飲水，每天的飲水量應(yīng)該超過(guò)2000毫升。還有需要堿化尿液，可以使用一些碳酸氫鈉這些藥物，來(lái)使得尿的PH值最好是控制在6.2到6.8左右，這樣既有利于尿酸鹽的溶解，同時(shí)又不至于造成堿中毒，而引起鈣鹽和草酸鹽結(jié)晶的，沉積于腎臟，引起鈣鹽和草酸鹽的腎結(jié)石。此外很重要的一點(diǎn)，在24小時(shí)里面可以使用一些抗炎的藥物，比如非甾體類的抗炎藥物，像塞來(lái)昔布，還有可以用環(huán)氧化酶-2的抑制劑，以及秋水仙堿，或者是一些類固醇的藥物，也就是糖皮質(zhì)激素。當(dāng)然在急性期，我們可以考慮使用一些降尿酸的藥物。但是一般的來(lái)說(shuō)，如果在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，急性發(fā)作之前沒(méi)有使用降尿酸的藥物，多半建議在癥狀緩解兩周以后再進(jìn)行降尿酸的治療。

  

  02:10
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 18637次

• 血友病膝蓋腫怎么辦
  首先我們知道血友病主要是由于凝血因子缺乏而出現(xiàn)出血性的疾病，疾病的具有遺傳性，孩子在活動(dòng)當(dāng)中可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腔的一些出血，從而可能會(huì)導(dǎo)致腫脹的情況。這個(gè)時(shí)候我們可以進(jìn)行住院治療，給他補(bǔ)充凝血因子，針對(duì)血友病甲的患者可以給予補(bǔ)充冷沉淀來(lái)進(jìn)行治療的，如果沒(méi)有冷沉淀的話，也可以輸入血漿，改善凝血狀態(tài)。對(duì)于血友病乙的患者可以應(yīng)用凝血酶原復(fù)合物來(lái)進(jìn)行治療的，它也有助于血腫的一些吸收。如果說(shuō)沒(méi)有冷沉淀，還有凝血因子，凝血酶可以應(yīng)用血漿來(lái)補(bǔ)充凝血因子進(jìn)行食療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-07 3465次

• 血友病膝蓋特別疼怎么辦
  血友病的患者，如果出現(xiàn)了膝蓋的疼痛，要明確是否是膝蓋的關(guān)節(jié)腔或者膝蓋周圍的肌肉發(fā)生出血，進(jìn)而形成血腫，才導(dǎo)致患者產(chǎn)生疼痛的感覺(jué)。因?yàn)檠巡∈且活惸蜃尤狈Φ募膊?，由于遺傳因素導(dǎo)致患者的凝血因子缺乏，進(jìn)而影響患者的凝血功能，所以常常合并有關(guān)節(jié)腔和肌肉的出血，如果是關(guān)節(jié)腔和肌肉出血所導(dǎo)致的疼痛，應(yīng)該要積極的去臨床上給予替代治療和藥物止血治療，通過(guò)輸入血漿和冷沉淀等一些血液成分，可以快速的補(bǔ)充患者體內(nèi)缺少的凝血因子，進(jìn)而達(dá)到止血的作用。而通過(guò)藥物的止血作用，可以改善患者的出血癥狀，如果不是因?yàn)槌鲅獙?dǎo)致膝蓋特別疼痛的話，應(yīng)該要去完善一些x線等影像學(xué)檢查，明確膝蓋周圍是否有骨質(zhì)的病變，從而進(jìn)行針對(duì)性的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-28 2211次

• 血友病膝蓋變形怎么辦
  血友病是屬于一種自限性免疫損傷疾病，對(duì)于造成的關(guān)節(jié)畸形是不可逆的，如果關(guān)節(jié)畸形沒(méi)有明顯的功能障礙的話可以不去管它，只需要長(zhǎng)期的堅(jiān)持口服激素和免疫抑制劑治療，但是如果出現(xiàn)嚴(yán)重的功能障礙的話需要行關(guān)節(jié)置換治療。但是目前該病沒(méi)有徹底根治的辦法。主要靠血漿因子Ⅷ、IX濃縮劑或冷沉淀輸注為主。此外，基因治療可以治療改病，但目前尚未完全用于臨床。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-17 1401次

• 血友病疼痛怎么辦
  建議你到醫(yī)院先檢查一下，確定疼痛是因?yàn)檠巡?dǎo)致的，再對(duì)癥治療。平時(shí)要注意休息，減少活動(dòng)。同時(shí)注意保暖，避免著涼，飲食上多吃一些富含營(yíng)養(yǎng)的食物，注意飲食要搭配均衡。避免吃一些辛辣刺激，還有油膩的食物。要在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極治療。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-28 1503次

• 血友病尿血怎么辦
  首先對(duì)于血友病的患者，一旦發(fā)生尿血的情況，這個(gè)是非常兇險(xiǎn)的，因?yàn)槟莵G失的血量可能會(huì)比較多。第一、可以進(jìn)行一個(gè)止血的治療。囑患者臥床休息，少坐或者是不坐。更要少站立或不站立，要絕對(duì)的臥床休息。那么這個(gè)時(shí)候可以應(yīng)用酚磺乙胺進(jìn)行止血。第二、最好就是要輸入凝血因子，然后把凝血因子的含量的提高至少要50%到6
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 184次

• 小兒血友病抽搐怎么辦
  小兒血友病一般不會(huì)直接導(dǎo)致抽搐，如果患兒出現(xiàn)抽搐，要懷疑是否出現(xiàn)顱內(nèi)血腫，導(dǎo)致患者發(fā)生癲癇等疾病。如果是癲癇導(dǎo)致的，要遵醫(yī)囑應(yīng)用藥物治療。小兒血友病是一組遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病，包括小兒血友病甲，即因子Ⅷ（乘成抗血友球蛋白，AHG）缺乏癥，小兒血友病乙，即因子Ⅸ（又稱血漿凝血活酶成分，PTC
  張麗 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-04-24 259次