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• 乙肝指標(biāo)怎么看

  患者：您好，請問去醫(yī)院檢查的乙肝指標(biāo)怎么看啊？藥師：乙肝指標(biāo)主要是指乙肝五項指標(biāo)，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）。這五項結(jié)果根據(jù)陽性或陰性的不同組合，代表的含義不同，常用到的有如下幾種情況：第一，如果五項全是陰性就說明體內(nèi)無乙肝病毒感染，但體內(nèi)也沒有乙肝病毒抗體。雖然不需要就醫(yī)處理，但建議打乙肝疫苗預(yù)防；第二，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時陽性，這就是乙肝大三陽，表示體內(nèi)病毒復(fù)制活躍，傳染性較強。第三，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時陽性，這就是乙肝小三陽，表示病毒復(fù)制率降低，但仍具有一定傳染性。第四，如果乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）陽性，說明是急性乙肝病毒感染的恢復(fù)期，或者曾經(jīng)感染過病毒。第五，只有乙肝表面抗體（抗-HBs）是陽性，說明無乙肝病毒感染，體內(nèi)存在乙肝病毒抗體，常見于曾接種過乙肝疫苗或曾感染過乙肝但已恢復(fù)的人群，這兩者都不需要就醫(yī)處理，但若乙肝抗體數(shù)量較低，可以考慮打乙肝疫苗進行強化。患者：哦，原來這樣啊，聽您這么一說，我學(xué)到了很多。那這些指標(biāo)有什么要注意的沒？藥師：當(dāng)然有啊，在這五種里，最需要注意的就是大三陽和小三陽。大三陽是乙肝傳染性較強的階段，需盡快抗病毒醫(yī)治；小三陽雖然傳染性相對弱一點，但部分患者也是需要抗病毒治療的。臨床常用的特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片可以強效抑制病毒復(fù)制，相比其他抗病毒藥耐藥發(fā)生率低，一定程度上減少了腎毒性，長期療程用藥經(jīng)濟負擔(dān)較小，乙肝患者以及部分腎功能異常的患者都可以療程使用。如需用藥，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，喜歡這期視頻歡迎點贊評論留言哦。

  

  02:10
  石揚 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-09-23 3747次

• 甲狀腺指標(biāo)怎么看

  如果患者有甲狀腺疾病，醫(yī)生通常會要求做甲功五項的檢查，這五項分別包括血清總T3(TT3)，血清游離T3(FT3)，血清總甲狀腺素(TT4)，血清游離甲狀腺素(FT4)，和促甲狀腺激素(TSH)，其中前四項屬于甲狀腺激素，可以直觀的反應(yīng)。甲狀腺功能和激素水平，TSH是垂體分泌的促甲狀腺激素，可以幫我們明確病變的位置。TT3正常范圍在1.6到3.0皮摩爾每升，F(xiàn)T3一般在6.0到11.4皮摩爾每升，升高是診斷甲亢最直接的指標(biāo)，也可以判斷甲亢有無復(fù)發(fā)，也可以見于，功能性亢進的甲狀腺腺瘤，多發(fā)性的甲狀腺結(jié)節(jié)腫大。如果T3降低，可以見于甲狀腺功能減退，也可以見于肢端肥大癥，肝硬化、腎病綜合征等，TT4范圍在65到155皮摩爾每升，F(xiàn)T4范圍在10.3到25.7皮摩爾每升，同樣可以在甲亢的時候升高，降低見于甲狀腺功能減退。缺碘性甲狀腺腫，或者使用抗甲狀腺藥物等，超敏TSH的范圍在0.5到5.00，升高見于甲狀腺功能減退，單純性甲狀腺腫，腺垂體功能亢進甲狀腺炎等，降低一般提示uTSH小于0.50，可確診為甲亢。TSH是甲狀腺軸中最敏感的指標(biāo)，也可以預(yù)測甲狀腺激素的走向，即使甲狀腺激素在正常范圍，如果TSH升高或降低，可以出現(xiàn)亞臨床的甲狀腺功能改變。

  

  02:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 7648次

• 骨質(zhì)疏松怎么看檢查
  實驗室檢查、生化檢查、血清、鈣、磷、alp以及賴氨酸多正常，并發(fā)骨折的時候可有血鈣降低及血磷升高，部分病人尿鈣排出增多，代謝平衡實驗顯示覆蓋負鎂及負鎂磷平衡，但導(dǎo)致負平衡的原因可能是長期收減少和尿排泄增多或兩者兼有，激發(fā)性骨質(zhì)疏松癥者有原發(fā)病的生化異常，x線檢查。骨質(zhì)疏松x線片上的改變就是骨小梁數(shù)目減少、變細和骨皮質(zhì)變薄，骨質(zhì)疏松指數(shù)測量可確定，有無骨質(zhì)疏松以及其程度，但是其敏感性較差，難以發(fā)現(xiàn)早期骨質(zhì)疏松的患者。另外骨質(zhì)疏松可以進行骨密度的測量，單光子吸收骨密度測量，不僅能夠反映掃描處的骨礦物的含量，還可間接了解全身骨骼的骨密度和重量，雙光子吸收法骨密度測量，還有ct股骨密度測量以及雙能x線吸收測量。
  語音時長 1:44”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1744次

• 骨質(zhì)疏松片子怎么看
  對于骨質(zhì)疏松癥患者的平片，可以通過如下幾種方式來看。1.首先要對此類疾病進行直觀的判斷，由于骨質(zhì)疏松會導(dǎo)致骨密度的降低，所以在產(chǎn)生骨質(zhì)疏松的部位，往往會有透亮度升高的情況。在平片上的表現(xiàn)就是此處會相對其他部位要稍黑。2.要觀察骨小梁的數(shù)目，在發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的部位，會有骨小梁數(shù)目明顯的相對其他部位減小的情況。3.要觀察骨皮質(zhì)的情況，患有骨質(zhì)疏松癥的患者往往會有骨皮質(zhì)的破壞，因此會在平片上表現(xiàn)為骨皮質(zhì)明顯變薄的情況。一般可以通過上述3個間接的征象，來判斷患者是否存在骨質(zhì)疏松。但是對于患者具體的檢查，還需要做骨密度相關(guān)的檢查才能夠進行評判。
  語音時長 01:22”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-19 3667次

• 骨質(zhì)疏松怎么看檢查
  骨質(zhì)疏松的常規(guī)檢查包括血常規(guī)，尿常規(guī)，肝功能，腎功能，血沉，還有血清蛋白電泳，骨密度的檢查，尤其是骨密度的檢查非常重要，還有骨代謝的指標(biāo)，血鈣，血磷等甲狀旁腺素。關(guān)鍵的需要看骨質(zhì)疏松癥的骨密度檢查，一般體質(zhì)骨量正常是大于等于-1的。其余小于-2.5都屬于骨質(zhì)疏松。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-06 2001次

• 甲亢指標(biāo)怎么看
  甲亢指標(biāo)主要看甲狀腺激素、促甲狀腺激素、甲狀腺自身抗體、甲狀腺受體抗體。甲狀腺激素主要有游離T3（FT3）、游離T4（FT4），甲狀腺自身抗體有甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）、甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）。甲亢患者甲狀腺激素升高、促甲狀腺激素降低、甲狀腺受體抗體陽性，甲狀腺自身抗體陽性或者正常，若自身抗體顯著升高，考慮為橋本氏甲亢。有時候癥狀不典型還要與破壞性甲狀腺毒癥鑒別，需行甲狀腺碘131攝取率檢查；甲亢患者總攝取率增加，攝取高峰前移。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-12 6501次

• 骨質(zhì)疏松怎么看檢查
  實驗室檢查、生化檢查、血清、鈣、磷、alp以及賴氨酸多正常，并發(fā)骨折的時候可有血鈣降低及血磷升高，部分病人尿鈣排出增多，代謝平衡實驗顯示覆蓋負鎂及負鎂磷平衡，但導(dǎo)致負平衡的原因可能是長期收減少和尿排泄增多或兩者兼有，激發(fā)性骨質(zhì)疏松癥者有原發(fā)病的生化異常，x線檢查。骨質(zhì)疏松x線片上的改變就是骨小梁數(shù)目
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-17 172次

• 骨質(zhì)疏松片子怎么看
  對于骨質(zhì)疏松癥患者的平片，可以通過如下幾種方式來看。1.首先要對此類疾病進行直觀的判斷，由于骨質(zhì)疏松會導(dǎo)致骨密度的降低，所以在產(chǎn)生骨質(zhì)疏松的部位，往往會有透亮度升高的情況。在平片上的表現(xiàn)就是此處會相對其他部位要稍黑。2.要觀察骨小梁的數(shù)目，在發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的部位，會有骨小梁數(shù)目明顯的相對其他部位減小
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 50次