問腦積水插管分流是什么
病情描述:
腦積水插管分流是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦積水通過插管分流是常用的治療方法,其中最常用的辦法是腦室腹腔分流,這在頭部插管,然后引流管通過皮下走形將引流管的開口放置腹腔內(nèi),這樣能夠?qū)⒛X內(nèi)過多的腦脊液引流到腹腔,然后再通過腹膜吸收,從而可以使腦室縮小,起到治療腦積水的作用。
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什么是腦積水分流手術(shù)腦積水它這個(gè)分流手術(shù),原理非常簡(jiǎn)單,它就是把多余的腦脊液,把它分流到身體其他部位,讓它吸收,所以說根據(jù)它的分流的,其他部位的不同,又分為腦室腹腔分流術(shù),腦室胸腔分流術(shù),腦室心房等等,還有一些分流到膀胱的,就拿腦室腹腔分流術(shù)來舉例,因?yàn)檫@個(gè)比較常見,就是有一套分流管,它有一個(gè)腦室端、有一個(gè)腹腔端,中間連一個(gè)分流閥,腦室端放到腦室里,腹腔端然后經(jīng)過皮下這樣引起來,放到腹腔、之間連一個(gè)分流泵,這些東西都是在體內(nèi)的,都是在皮下,除了皮下就在腦室、在腹腔,它的作用就是,分流泵維持一定的壓力,使腦室內(nèi)如果壓力過高之后,多余的腦脊液引流到腹腔,讓腹腔來吸收,這樣來緩解顱內(nèi)壓增高的,這一些個(gè)癥狀。01:24
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小兒腦積水腦室腹腔分流關(guān)于腦室腹腔分流的內(nèi)容,因?yàn)槟壳皝碚f早產(chǎn)兒和極早產(chǎn)兒。早期主要是采取,通過置囊的方式緩解腦積水,大多數(shù)如果說循環(huán)通暢以后,我們能夠拔出囊,目前來說,應(yīng)對(duì)的比較好的措施,但是對(duì)于一些比較大的孩子,一旦說循環(huán)不能夠通暢,甚至于是完全梗阻性腦積水。這種情況下,有可能是需要采取腦室腹腔分流術(shù),就是通過腦室穿刺,然后一根管經(jīng)皮下引流至腹腔,這就是所謂的腦室腹腔分流術(shù),其實(shí)它的的目的就是,它有定壓裝置,一旦顱內(nèi)壓增高,就會(huì)通過管引流到腹腔,也不會(huì)產(chǎn)生一些胃腸刺激等情況。所以腦室腹腔,主要適應(yīng)一些,就是確定沒法再恢復(fù),自己的循環(huán)結(jié)構(gòu),還有就是比較大的孩子。因?yàn)槟X室腹腔分流這個(gè)管,需要終身置管,隨著孩子的長(zhǎng)大,有可能出現(xiàn)管逐步縮短的情況,一旦說早期置管,可能會(huì)就是由于孩子發(fā)展,生長(zhǎng)和身體發(fā)育太快。所以出現(xiàn)管阻塞的情況,腦室腹腔分流,要做好孩子的術(shù)前的整體評(píng)估,而且家屬需要知道,這是終身置管的過程,就是置管以后,是沒有辦法取出的。01:53
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腦積水插管分流費(fèi)用對(duì)于腦積水來說,插管分流是屬于腦室腹腔分流的一種。這種可以調(diào)整壓力,固定壓力,擔(dān)心放進(jìn)去之后壓力仍高,頭部癥狀得不到改善,壓力可以和術(shù)后時(shí)間有無感染、有無缺氧,做MRI磁場(chǎng)變化后都有些影響??烧{(diào)整的可以定期復(fù)查調(diào)整壓力,高的可以調(diào)低,低的可以調(diào)高,只是可調(diào)的進(jìn)口的分流管差不多要三萬元左右的價(jià)格。手術(shù)治療對(duì)進(jìn)行性腦積水、頭顱明顯增大,且大腦皮質(zhì)厚度超過1厘米者,可采取手術(shù)治療。對(duì)于腦脊液分流術(shù),手術(shù)的目的是建立腦脊液循環(huán)通路,解除腦脊液的積蓄,兼用于交通性或非交通性腦積水。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
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腦積水腹腔分流腦積水是腦室增寬腦脊液增多,這會(huì)壓迫周圍腦組織導(dǎo)致腦功能受損,另外可以引起顱內(nèi)壓增高。腦積水需要通過手術(shù)治療,如果檢查是交通性腦積水的話可以做腹腔分流。手術(shù)主要是用引流管聯(lián)通側(cè)腦室和腹腔。這樣能夠?qū)⒛X內(nèi)的過多腦脊液通過引流管引流到腹腔中,然后通過腹膜吸收,從而使腦積液減少,腦室縮小,避免壓迫腦組織促進(jìn)腦功能的恢復(fù)。手術(shù)也存在一定的風(fēng)險(xiǎn),首先手術(shù)有可能引起感染,另外手術(shù)以后有可能出現(xiàn)引流管的堵塞,在術(shù)中需要注意無菌操作術(shù),術(shù)后可以預(yù)防性的用一些消炎藥,而后期要注意適量活動(dòng)鍛煉規(guī)律的生活。另外要定期的復(fù)查,如果出現(xiàn)腦室增寬,就有可能是存在復(fù)發(fā)了,可以通過手術(shù)再檢查引流管看看是否通暢。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
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腦積水分流手術(shù)是什么腦積水分流手術(shù)是治療腦積水的手術(shù)方式,主要是通過手術(shù)將側(cè)腦室內(nèi)過多腦脊液引流到腹腔或者胸腔等,這樣能夠使腦室縮小,起到治療腦積水的作用,這能夠避免繼續(xù)壓迫腦組織,避免腦積水的進(jìn)一步加重。手術(shù)創(chuàng)傷比較小,是屬于微創(chuàng)手術(shù),首先是在頭部鉆洞插管,然后將引流管通過皮下引流到腹腔等。
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腦積水分流術(shù)是什么腦積水分流術(shù)是治療腦積水的最常用手術(shù)方式之一,主要是針對(duì)于交通性腦積水。分流術(shù)式進(jìn)行側(cè)腦室分流可以做側(cè)腦室腹腔分流也可以進(jìn)行側(cè)腦室胸腔分流,側(cè)腦室左心耳分流等。通過分流手術(shù)將腦內(nèi)過多的腦脊液引流出去,就能使腦室縮小,避免對(duì)腦組織的損傷進(jìn)一步加重。
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腦積水分流術(shù)這個(gè)手術(shù)療法對(duì)于治療這個(gè)疾病的技術(shù)是很成熟的,但是并不是所有的患者都適用于這個(gè)疾病,還是有一些人不適合的。腦積水分流術(shù):手術(shù)的目的是建立腦脊液循環(huán)通路,緩解腦脊液積聚,也可用于交通或非交通性腦積水。常見的分流手術(shù)包括側(cè)腦室-小腦延髓分流術(shù),第三腦室造口術(shù),側(cè)腦室-腹腔、上矢狀竇、心房、頸外靜脈分流術(shù)
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腦積水怎樣分流呢在臨床當(dāng)中,腦積水是需要應(yīng)用腹腔腦室分流手術(shù)的,往往是針對(duì)慢性腦積水的患者。當(dāng)然也有腦室心腔和腦室脊髓腔進(jìn)行穿刺分流手術(shù),但是這個(gè)并不常用,最常用的還是腦室腹腔分流手術(shù)。這個(gè)大體的原理就是將顱腦打開,然后放置一根管路,從皮下直接到達(dá)腹腔,將顱內(nèi)釋放多余的腦脊液,通過外部管路的問題直接引流至腹腔,通過