問垂體瘤術(shù)后復(fù)查的目的有哪些
病情描述:
垂體瘤術(shù)后復(fù)查的目的有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
垂體瘤術(shù)后復(fù)查的目的主要是明確腫瘤是否術(shù)后復(fù)發(fā)或再生長。明確垂體瘤切除部位是否存在出血。此外復(fù)查血常規(guī)、肝、腎功能、皮質(zhì)醇以及甲狀腺激素等,可以明確機體激素水平,觀察是否會出現(xiàn)一些并發(fā)癥。
意見建議:
建議垂體瘤患者積極的去正規(guī)醫(yī)院就診,配合臨床完善相關(guān)檢查和治療。針對行手術(shù)治療的垂體瘤患者,定期去醫(yī)院復(fù)查頭顱磁共振或者垂體部位的磁共振檢查。平時的時候注意監(jiān)測血壓、血糖,注意多休息,清淡飲食,忌辛辣等。
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為什么垂體瘤術(shù)后的隨訪復(fù)查特別重要有一個很簡單的原因,垂體腺瘤它分兩種情況,一種情況是有功能的,什么有功能的,因為我們垂體分了前葉和后葉,前葉就腺垂體,腺垂體什么,要產(chǎn)生很多內(nèi)分泌的,內(nèi)分泌它是個有內(nèi)分泌功能的,它分泌很多激素,那么后垂體是叫神經(jīng)垂體,它是沒有功能的,那同樣的道理,從垂體后葉長出來腫瘤,它就是沒有功能的,那么它會長得很,早期是不會發(fā)現(xiàn)它的,長的很大才會發(fā)現(xiàn),那么前葉發(fā)現(xiàn)它是有功能的,那么它分泌內(nèi)分泌功能了嘛,它就會內(nèi)分泌癥狀的改變,最常見咱們說的在小孩,有這種生長激素性的,小孩會長成巨人癥,長得非常高,那么它就會在,那么這病人腫瘤不一定很大,所以就會發(fā)現(xiàn)了,那么在成人的時候,這個生長激素腺,因為我們不長個了,長什么呢,叫肢端肥大,像我這個手會變得比原來大出,小一半出來,就嘴唇肥厚,鼻子也厚,我們一看就神經(jīng)科大夫一看,這是個垂體腺瘤的病人。那么他就這些癥狀,那么他有垂體功能癥狀嘛,為什么說要去隨訪它很重要呢,因為垂體腺瘤,在原來做手術(shù)當(dāng)中,很難完全地把它切干凈,沒切干凈,那么有功能的,垂體腺瘤的組織那地方,它會繼續(xù)分泌激素,那么我們就要抽血來查這個激素,看它的演變,手術(shù)后可能激素恢復(fù)到正常了,過段時間突然發(fā)現(xiàn)激素有增高了,這個時候就高度懷疑,這個腫瘤又復(fù)發(fā)了,這是它的一個情況,剛剛我們說的一樣的道理,像對于沒有功能的,為什么我們要復(fù)查呢,為什么復(fù)查,因為你沒有切干凈,它就可能會復(fù)發(fā),所以我們那些就要用做核磁,來跟蹤復(fù)查,原因在這個地方,因為它是一個比較特殊的結(jié)構(gòu),垂體腺瘤,垂體是一個比較特殊的結(jié)構(gòu),因為它有分泌功能,所以說我們一般來說,術(shù)后都要進行一個隨訪的復(fù)查在里面。
02:27 -
嬰兒腦垂體瘤癥狀有哪些腦垂體瘤絕大多數(shù)發(fā)生在成年人,嬰兒發(fā)生腦垂體瘤是比較少見的一種情況。對于懷疑嬰兒腦垂體瘤的患者,我們首先要和顱咽管瘤進行一個有效的鑒別。因為在嬰幼兒更容易發(fā)生的垂體鞍區(qū)部位的腫瘤,是顱咽管瘤。而嬰兒垂體瘤如果一旦發(fā)生特別是以內(nèi)分泌激素型的垂體瘤為主,患兒可能會表現(xiàn)為生長得過快,例如生長激素腺瘤,可能會使患兒體型較同齡人要增長得快。除此之外還可以會引起一些內(nèi)分泌激素的紊亂,例如皮膚出現(xiàn)紫紋或者其他的一些表現(xiàn)。所以嬰兒垂體瘤是一種相對少見的腫瘤,一旦懷疑的時候,首先應(yīng)該與鞍區(qū)更容易發(fā)生的腫瘤相鑒別。
01:28 -
垂體瘤術(shù)后復(fù)查的目的有哪些如果患者存在垂體瘤,這些患者可能會進行手術(shù)治療,手術(shù)之后可能會復(fù)查相應(yīng)的項目,這種復(fù)查的目的主要是為了觀察瘤體是否復(fù)發(fā),以及是否存在激素分泌的異常等情況。一般來說可能會復(fù)查頭顱磁共振或者垂體部位的磁共振檢查,以觀察垂體瘤切除部位是否存在出血,是否存在垂體瘤的復(fù)發(fā),此外還需要復(fù)查血常規(guī),肝功能,腎功能,皮質(zhì)醇,甲狀腺激素等相應(yīng)的抽血化驗檢查,這樣就可以觀察是否會出現(xiàn)一些并發(fā)癥。對于存在垂體瘤的患者,建議一定要及時就診,如果需要進行手術(shù)治療的話,一定要到正規(guī)的醫(yī)院進行。語音時長 01:10”
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垂體瘤手術(shù)后復(fù)查垂體瘤術(shù)后的患者一般在一個月左右應(yīng)該復(fù)查垂體釋放的一些激素,以及靶腺激素的功能。垂體瘤術(shù)后的患者非常容易出現(xiàn)靶腺激素功能的減退,比如腎上腺功能減退、甲狀腺性功能減退、年輕的患者還可以出現(xiàn)性腺功能減退,這樣就要求復(fù)查性激素六項,能看出是否有性功能減退。對于甲狀腺功能減退,建議復(fù)查促甲狀腺素以及甲狀腺素,患者出現(xiàn)繼發(fā)性的甲狀腺功能減退,可以有怕冷、乏力、記憶力減退等等。如果患者出現(xiàn)這種情況,更應(yīng)該復(fù)查甲狀腺功能。還有一種就是腎上腺功能減退,也是繼發(fā)于垂體瘤術(shù)后的,患者可以出現(xiàn)腹脹、消化功能比較差、低血糖、離子紊亂等等。如果出現(xiàn)這些情況建議查離子、血糖、以及腎上腺功能,腎上腺功能和垂體分泌的促腎上腺素是同時查的,一般應(yīng)該查三點、八點、十六點以及零點的腎上腺皮質(zhì)激素,以及促腎上腺皮質(zhì)激素,另外三個月以后應(yīng)該復(fù)查垂體的核磁共振。語音時長 1:45”
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垂體瘤術(shù)后怎樣復(fù)查對于垂體瘤的患者來說,在接受手術(shù)以后第二天的時間可以考慮給予患者復(fù)查頭顱ct,動態(tài)的觀察患者的病情變化。之后可以選擇在之后的若干天之內(nèi)動態(tài)的復(fù)查頭顱ct,有助于幫助判斷患者的病情變化。出院以后兩周左右的時間可以再復(fù)查一次,一個月左右的時間可以復(fù)查頭顱核磁。
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垂體瘤術(shù)后復(fù)查什么垂體瘤手術(shù)之后可以復(fù)查影像檢查,內(nèi)分泌檢查,還有血常規(guī)檢查,還是要根據(jù)自己的自身情況,遵醫(yī)囑去檢查,平時注意在飲食上不可以吃辛辣刺激油膩的食物,不要有太大的壓力,保持心情愉快,沒事的時候適當(dāng)運動可以增強免疫力,對抗病也有好處。
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垂體瘤術(shù)后注意哪些垂體瘤患者在手術(shù)后需要監(jiān)測自己的體溫,如果體溫升高,有可能是顱內(nèi)感染所引起,另外,患者還需要注意監(jiān)測電解質(zhì),如果出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂的情況需要及時處理。垂體瘤患者在術(shù)后要多休息,飲食清淡一些,多吃高蛋白的食物,保持良好的心態(tài),不要有太大的心理壓力,如果出現(xiàn)異常情況,需要及時就醫(yī)。
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垂體瘤有哪些如果患者存在垂體瘤,一般可以分為功能性垂體瘤和無功能性的垂體瘤,功能性垂體瘤根據(jù)分泌激素的不同,又可以分為泌乳素型垂體瘤,生長激素型垂體瘤,促腎上腺皮質(zhì)激素型垂體瘤,促甲狀腺激素垂體瘤,黃體生成素和促卵泡激素垂體瘤以及混合瘤等,而且根據(jù)腫瘤大小的不同又分為微腺瘤和大腺瘤。不管是哪一種類型的垂體瘤都要
