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• 哪些食管裂孔疝需要手術(shù)治療

  食管裂孔疝主要是比較大的食道裂孔疝，同時患者有食道裂孔疝相關(guān)的癥狀，都建議手術(shù)治療。先從分型來說，食管裂孔疝一共四型：一型是滑動型，比較小的疝，這部分患者如果沒有癥狀，可以先考慮觀察。對于比較大的裂孔疝，包括混合型食管旁疝，還有巨大的食道裂孔疝，當(dāng)患者有癥狀的時候，都建議進(jìn)行手術(shù)治療。是因為大的疝，他腹腔里有很多的臟器，疝到了胸腔，他有扭轉(zhuǎn)和嵌頓的風(fēng)險，都會給患者帶來很大的危害，所以建議患者應(yīng)該及時的就醫(yī)，手術(shù)治療。

  

  01:11
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-25 5536次

• 食管裂孔癥需要做什么手術(shù)

  食管裂孔疝的手術(shù)，我們從全稱來去說食管裂孔疝手術(shù)的全稱叫做，食管裂孔修補術(shù)加胃底折疊術(shù)。首先是這個食管裂孔修補術(shù)，因為這個胃它疝到胸腔，是因為這個食管裂孔增大了它從原來的兩個厘米左右的一個孔，可以增大到五個厘米甚至更大。這個孔太大了，我們首先要把胃給它重新還納到腹腔當(dāng)中，僅剩下這個比較大的孔。這個孔我們可以通過縫線，去給它縫到合適的大小，回到原來的大小。也就是從原來的五個厘米、三個厘米讓它回到，兩個厘米左右直徑的一個孔，剛好包著食管。這個縫合以后，我們還可以通過一些修補的材料、補丁，也就是補片進(jìn)行一個加固。讓它減少復(fù)發(fā)，這叫食管裂孔修補。在食管裂孔修補之后，往往我們需要做胃底折疊來進(jìn)一步減少原來的一些反流癥狀。因為食管裂孔疝，往往合并有胃食管反流。這個折疊就是我們用一小部分的胃底，包到食管的周圍，然后進(jìn)行一個固定。這樣的話來增強下食管括約肌的一個抗反流的功能，從而徹底地來解決這個反流。所以這個手術(shù)是兩個部分，第一個是要把這個疝給修補了。第二個部分，要形成一個抗反流的裝置，最終來達(dá)到一個最好的療效。

  

  02:07
  胡志偉 副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2019-11-06 2238次

• 黃斑裂孔視力還好需要手術(shù)嗎
  很多人雖然有黃斑裂孔，但是目前來說視力還是比較好的。但是在這種情況下，如果有發(fā)展成為全層黃斑裂孔的傾向，或者已經(jīng)出現(xiàn)了全層黃斑裂孔，還是需要盡快的進(jìn)行手術(shù)，否則病情可能會越來越嚴(yán)重，到了后期肯定會出現(xiàn)中心視力的下降。并且還有可能會出現(xiàn)色覺異常，看東西變形，眼前黑影飄動的這些情況。因此一定不要耽誤了最佳治療時機，并不是說出現(xiàn)了視力下降才需要進(jìn)行手術(shù)。我們知道黃斑裂孔這個疾病近幾年來發(fā)病率也在逐漸升高，因為這個疾病的高危因素還是比較多的，如果有高度近視有可能會出現(xiàn)黃斑裂孔；如果是眼外傷，也有可能會出現(xiàn)黃斑裂孔；如果有眼內(nèi)的炎癥或者感染，也有可能會引起黃斑裂孔。當(dāng)然還有可能是一些未知原因?qū)е碌木褪翘匕l(fā)性黃斑裂孔，所以平時一定要重視眼部的健康。
  語音時長 01:10”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-02-14 1712次

• 黃斑裂孔手術(shù)需要縫線嗎
  黃斑裂孔手術(shù)并不需要縫線，黃斑裂孔是眼科常見疾病，屬于眼底病的一種類型，是由于視網(wǎng)膜黃斑區(qū)前有增殖膜形成，從而牽拉、撕扯視網(wǎng)膜，最終形成裂孔，會引起視力下降，需要通過手術(shù)治療。目前常用的手術(shù)方式為玻璃體切割聯(lián)合黃斑前膜撕除手術(shù)，手術(shù)中將黃斑前的增殖膜撕除，通常黃斑裂孔就能夠逐漸收縮、減小，甚至愈合，并不需要對黃斑裂孔進(jìn)行縫合。而目前本手術(shù)為微創(chuàng)手術(shù)，在眼部制作的手術(shù)切口也不需要進(jìn)行縫合，通常就能夠自行關(guān)閉。
  語音時長 01:15”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2020-02-11 2331次

• 黃斑裂孔幾期需要手術(shù)
  病情分析：通常來講，黃斑裂孔發(fā)展至三期及四期的時候，是需要通過手術(shù)治療的，一期與二期的黃斑裂孔，可以密切觀察病情的變化。手術(shù)治療時主要是通過做玻璃體切割手術(shù)來解除對黃斑區(qū)視網(wǎng)膜的牽拉，從而促進(jìn)黃斑裂孔愈合。意見建議：黃斑裂孔會導(dǎo)致患者出現(xiàn)視物變形，視野中央有暗區(qū)，視力下降等癥狀，懷疑有黃斑裂孔時需要通過做oct檢查，眼底鏡檢查等來確診。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2022-10-11 1202次

• 黃斑裂孔是否需要手術(shù)
  病情分析：黃斑裂孔通常需要通過手術(shù)治療，黃斑裂孔是由于視網(wǎng)膜黃斑區(qū)受到切線方向的牽拉力量影響被撕裂而造成的，會使患者出現(xiàn)視力下降，視野中央有固定的缺損區(qū)域，以及看東西扭曲，變形等癥狀，需要通過做玻璃體切割聯(lián)合視網(wǎng)膜內(nèi)界膜撕除手術(shù)治療，才能夠促進(jìn)黃斑裂孔修復(fù)。意見建議：由于黃斑裂孔形成早期癥狀并不典型患者常常無法及時就診，建議患者一旦出現(xiàn)視力下降等癥狀，需要到醫(yī)院的眼科及時就診，通過做OCT檢查，眼底鏡檢查等確診有無黃斑裂孔。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2021-09-24 802次

• 黃斑裂孔手術(shù)需要住院幾天
  黃斑裂孔手術(shù)一般需要住院一周到兩周的時間，具體需根據(jù)患者自身情況決定。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，避免盲目用藥，以加重病情，術(shù)后注意頭部姿勢的變化，保持眼部衛(wèi)生，避免用手揉眼睛。黃斑裂孔一般是指黃斑部視網(wǎng)膜發(fā)生組織缺損從而形成裂孔，會對視力造成嚴(yán)重影響，常見于眼部外傷、視網(wǎng)膜病變、深度近視等人群。如
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 405次

• 黃斑裂孔手術(shù)需要住院幾天
  黃斑裂孔手術(shù)是眼科較為復(fù)雜的一種手術(shù)，術(shù)后住院天數(shù)因患者病情、手術(shù)方式及個人恢復(fù)情況而異，一般而言，患者需要住院一周到兩周的時間。具體來說，如果患者病情較輕，例如特發(fā)性黃斑裂孔，通過玻璃體切割結(jié)合膜剝離手術(shù)后，恢復(fù)時間相對較短，可能住院一周
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-29 0次