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• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進(jìn)行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12348次

• 支氣管擴(kuò)張的誘因

  支氣管擴(kuò)張的病因，它主要就是由于幼年的時(shí)候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個(gè)肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個(gè)地方長期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時(shí)候會咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個(gè)慢性的，肺部感染性疾病，這個(gè)病如果說常年不進(jìn)展的話，不發(fā)作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話，那么久而久之，這個(gè)病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因?yàn)檫@種重度的感染，會導(dǎo)致病人最終的一個(gè)預(yù)后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 13062次

• 支氣管擴(kuò)張情緒應(yīng)注意什么
  支氣管擴(kuò)張情緒方面的，主要注重的是要清心寡欲，不要想太多的事情，尤其是不要過度的憂郁，可能有些患者會出現(xiàn)抑郁癥，應(yīng)該注重心理干預(yù)，也就說除了做治療以外，還要做心理方面的治療。有些患者會出現(xiàn)抑郁，應(yīng)該鼓勵他，鼓勵這個(gè)患者支氣管擴(kuò)張是可以治愈的。大部分患者主要是因?yàn)橹夤軘U(kuò)張的病程比較長，一直不見好，反反復(fù)復(fù)的出現(xiàn)一些臨床癥狀，所以才會產(chǎn)生一些抵觸情緒，包括不吃藥，不配合治療等等，所以應(yīng)該心理干預(yù)，調(diào)整心態(tài)，要以積極樂觀的心態(tài)來面對他。
  語音時(shí)長 01:10”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-12 2575次

• 支氣管擴(kuò)張應(yīng)注意什么
  支氣管擴(kuò)張是指一根或多根支氣管管壁損傷，形成管腔擴(kuò)張或扭曲失常的慢性支氣管化膿性疾病，這是支氣管先天性發(fā)育異常和某些遺傳因素造成的。患者經(jīng)常一陣一陣的咳嗽，咳黏液膿性黃色或綠色痰，痰中帶血絲或咯血痰血塊和痰量較多。早晨起床時(shí)及晚上臥下時(shí)咳嗽咳痰明顯，經(jīng)常在同一肺段內(nèi)出現(xiàn)肺炎，表現(xiàn)為高熱、胸痛等癥狀，早期癥狀肺部無異常特征，病變嚴(yán)重會有即發(fā)性感染時(shí)，常在病變部位聽到局限性或固定性濕性啰音，還可發(fā)現(xiàn)杵狀指。支氣管擴(kuò)張患者應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：1、全身中毒癥狀明顯時(shí)應(yīng)適當(dāng)休息，如遇大咯血，應(yīng)臥床休息并及早送醫(yī)院，以防引起失血性休克。2、幫助病人拍背盡量使痰液咳出，飲食宜清淡，避免辛辣刺激食品，保持室內(nèi)空氣新鮮，鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì)。
  語音時(shí)長 1:41”
  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-09-05 1911次

• 支氣管擴(kuò)張術(shù)后應(yīng)注意什么
  病情分析：支氣管擴(kuò)張術(shù)后的患者首先應(yīng)當(dāng)吸入的空氣要清新，病房整潔，空氣流通，每日開窗通風(fēng)兩次三次，每次30分鐘，維持適宜的溫度和濕度，防止交叉感染。恢復(fù)期還是要多臥床休息為主，避免熬夜，避免勞累。意見建議：支氣管擴(kuò)張術(shù)后患者應(yīng)該給予高熱量，高蛋白易消化，少刺激，以及富含維生素的飲食，還要避免冰冷食物誘發(fā)咳嗽，鼓勵多喝水。
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-29 902次

• 支氣管肺炎應(yīng)注意什么
  支氣管肺炎應(yīng)注意：1保持空氣流通。2給予足量的維生素和蛋白質(zhì)，少食多餐，以清淡為主，多喝水，多吃青菜、水果，忌喝甜飲料，保持大便通暢。3保持呼吸道通暢，及時(shí)清除呼吸道分泌物，經(jīng)常變換體位，減少肺淤血。4積極用藥治療。
  王娟 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-02-06 1601次

• 支氣管擴(kuò)張應(yīng)看什么科
  支氣管擴(kuò)張應(yīng)該看呼吸內(nèi)科。支氣管擴(kuò)張是呼吸內(nèi)科一種常見的疾病，這種疾病往往是慢性的，而且可能會是逐漸進(jìn)展，病人往往會出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽，咳膿性痰，胸悶的情況，甚至可以伴隨有咯血的癥狀。支氣管擴(kuò)張的晚期還會出現(xiàn)慢性呼吸衰竭，慢性肺源性心臟病相關(guān)的并發(fā)癥，甚至可以影響到患者的壽命。支氣管擴(kuò)張?jiān)诟腥镜臅r(shí)候，也
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 325次

• 支氣管肺炎應(yīng)注意什么
  支氣管肺炎它的病變部位是支氣管和肺部，在臨床上一般多見于嬰幼兒，特別是兩歲以內(nèi)的兒童發(fā)病率比較高，因此針對這些機(jī)體免疫功能低下的嬰幼兒，要注意以下幾點(diǎn)：1，防寒保暖，特別是寒冷的冬天盡量避免外出，如果需要外出一定要戴上口罩帽子，防止支氣管肺炎隨時(shí)再因?yàn)槭軟龆又亍?，支氣管肺炎病情急性期時(shí)，一定要及
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-06-27 1712次