問(wèn)缺血性腦卒中包括什么
病情描述:
缺血性腦卒中包括什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
缺血性腦卒中,包括短暫性腦缺血發(fā)作、腦血栓形成、腔隙性腦梗死、大面積腦梗死、分水嶺腦梗死、腦栓塞等。急性起病,一般在休息狀態(tài)下發(fā)病。腦栓塞起病最急,癥狀可以在數(shù)分鐘內(nèi)達(dá)到高峰,而腦梗死一般癥狀在10余小時(shí)或1~2天達(dá)到高峰。
意見(jiàn)建議:
建議患者及時(shí)去神經(jīng)內(nèi)科就診,完善頭顱核磁共振和血管成像等來(lái)進(jìn)一步明確病情。缺血性腦卒中可以予抗栓、抗凝、改善腦血循環(huán)、擴(kuò)張腦血管等,進(jìn)行積極的治療。
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什么是缺血性腦卒中缺血性腦卒中是由于腦的供血?jiǎng)用},頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈狹窄或者是閉塞,腦供血不足,導(dǎo)致了腦組織壞死的一個(gè)總稱(chēng)。有四種類(lèi)型的腦缺血,第一個(gè)就是我們的TIV,也就是我們的短暫性腦缺血發(fā)作;第二就是可逆性神經(jīng)功能障礙,也就是我們常說(shuō)的RIND;再就是進(jìn)展性卒中,我們常說(shuō)的SIE;然后還包括我們的完全性卒中,也就是我們CS。而我們的RIND、SIE和CS有不同程度的腦梗死存在,TIA沒(méi)有腦梗死存在。01:12
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TIA屬于急性缺血性腦卒中嗎TIA實(shí)際上它就叫一過(guò)性的、可逆性的腦功能的損害,它就是供血不足,幾秒鐘的發(fā)生大腦的動(dòng)脈血管的供血不足,就可以引起臨床上七八個(gè)小時(shí)的癥狀。臨床上出現(xiàn)了所謂的供血不足的癥狀以后,實(shí)際上它的供血不足已經(jīng)發(fā)生,甚至于已經(jīng)都在消失的時(shí)候,大腦功能還存在著一些的損害。那么癥狀的恢復(fù),要時(shí)間比較長(zhǎng)。大腦損害八秒鐘的時(shí)候就可以造成生命的危險(xiǎn),大腦供血不足出現(xiàn)二到四秒鐘的時(shí)候就可以引起臨床上以至于十幾個(gè)小時(shí)以上的臨床的癥狀。所以大腦的供血不足,一過(guò)性的供血不足,幾秒鐘就可以造成臨床上的十幾個(gè),甚至于幾十個(gè)小時(shí)的臨床癥狀,這個(gè)才叫所謂的TIA。TIA的治療,當(dāng)然以活血化瘀改善循環(huán)為主,保護(hù)腦細(xì)胞等等這些措施。所以我們說(shuō)腦卒中里邊最輕的、預(yù)后最好的就是TIA。01:47
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缺血性腦卒中包括什么缺血性腦卒中在中老年人群當(dāng)中,發(fā)病率是非常高的。缺血性腦卒中又包含很多個(gè)類(lèi)型,比如它包括動(dòng)脈粥樣硬化,所導(dǎo)致的腦梗死;包含小動(dòng)脈病變,引起的腦梗;還包括心源性腦栓塞。還有一些其它原因?qū)е碌哪X卒中,比如血液系統(tǒng)疾病、風(fēng)濕免疫疾病等引起的腦卒中,當(dāng)然還包括一些目前來(lái)講原因不明的腦卒中的。對(duì)于缺血性腦卒中的患者,一定要注意分析原因,針對(duì)病因進(jìn)行治療。比如,如果是房顫引起的心源性腦栓塞,患者是需要進(jìn)行抗凝治療的;如果是動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的腦血栓,需要服用抗血小板聚集的藥物和他汀類(lèi)的藥物治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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缺血性腦卒中缺血性腦卒中就是我們平常所說(shuō)的腦梗死或腦梗塞,是指因腦部血液循環(huán)障礙缺血、缺氧,所導(dǎo)致的局限性腦組織的缺血性壞死和軟化。缺血性腦梗死最常見(jiàn)的病因是動(dòng)脈粥樣硬化,其次為高血壓、糖尿病、高脂血癥等等。根據(jù)其病因?qū)W的不同,我們把缺血性腦梗死分為以下幾種類(lèi)型:一、大動(dòng)脈粥樣硬化型;二、心源性栓塞型;三、小動(dòng)脈閉塞型;四、其它明確原因型;五、不明原因型。缺血性腦卒中最常見(jiàn)的臨床癥狀有:第一、偏癱;第二、偏身感覺(jué)障礙;第三、失語(yǔ);第四;意識(shí)障礙。缺血性腦梗死的治療最主要的是急性期的溶栓治療和普通治療。在疾病發(fā)生的3小時(shí)以?xún)?nèi),如果能及時(shí)到醫(yī)院,可以對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估。評(píng)估后,如果符合溶栓的適應(yīng)癥,可以使用靜脈阿替普酶溶栓治療,或4.5小時(shí)以?xún)?nèi)進(jìn)行動(dòng)脈的阿替普酶溶栓治療。溶栓是一種積極的治療腦梗死的方法,它可以使梗死血流再次通暢,恢復(fù)腦血供,臨床癥狀得以完全的恢復(fù)。如果錯(cuò)過(guò)溶栓時(shí)間,我們可以進(jìn)行普通治療,包括抗血小板聚集治療、調(diào)控血壓、抗動(dòng)脈粥樣硬化以及重要的活血化瘀治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:05”
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什么是缺血性腦卒中病情分析:缺血性質(zhì)的腦卒中就是腦血栓形成以及腦梗死發(fā)作的情況,顱內(nèi)神經(jīng)細(xì)胞都是有一定的血液供應(yīng),某些特殊情況下血液沒(méi)有辦法供應(yīng)的時(shí)候,神經(jīng)就會(huì)缺血壞死,從而引起一系列的癥狀,這就叫做缺血性腦卒中。意見(jiàn)建議:缺血性腦卒中后期往往它還會(huì)進(jìn)一步的進(jìn)展,所以一定要明確病情的變化,及早的進(jìn)行相應(yīng)的治療,及時(shí)的應(yīng)用改善腦循環(huán)腦保護(hù)的方式。
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缺血性腦卒中是什么病情分析:缺血性腦卒中是指在腦動(dòng)脈硬化或腦血管狹窄的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)的腦組織缺血缺氧的癥狀,如果是癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可以進(jìn)展為腦梗死。意見(jiàn)建議:缺血性腦卒中建議到醫(yī)院進(jìn)行診治,完善頭顱CT或者頭部核磁共振來(lái)明確是否有新發(fā)梗死的發(fā)生。也應(yīng)進(jìn)一步完善頸部血管超聲、經(jīng)顱多普勒、頭頸CTA等相關(guān)的腦血管檢查,來(lái)明確腦血管的情況。在治療上主要是阿司匹林,氯吡格雷等抗血小板聚集藥物治療以及他汀類(lèi)調(diào)脂藥物治療。
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缺血性腦卒中缺血性腦卒中好發(fā)于中老年人,這與中老年人有高血壓,糖尿病以及高血脂有關(guān)系。另外也與老年人的血管硬化和血管的退變有關(guān)系,這樣容易導(dǎo)致腦血管的狹窄或者堵塞,也就影響腦的供血,從而引起腦缺血,缺血嚴(yán)重了就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)缺血性腦卒中。缺血性腦卒中,包括短暫性的腦缺血發(fā)作,腦梗塞和腦血栓。
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急性缺血性腦卒中急性缺血性腦卒中,又叫急性腦梗塞。這在中老年人的發(fā)病率比較高,主要是因?yàn)槟X血管的堵塞或者腦血管狹窄引起的。特別是如果平常有高血壓,糖尿病,高血脂等,更容易誘發(fā)急性缺血性腦卒中。