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• 冠心病必須做手術(shù)嗎

  冠心病它是冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱(chēng)。它分為左主干、前降支、回旋支和右冠狀動(dòng)脈。如果冠狀動(dòng)脈是單一的血管的狹窄，就不用搭橋；如果是彌漫性的病變，比如就是分支病變，還有病變的長(zhǎng)度比較長(zhǎng)，就是屬于彌漫性的病變，還有就是左主干的病變，這樣就得要進(jìn)行搭橋治療。所以應(yīng)該到醫(yī)院來(lái)檢查診斷，服從醫(yī)院的醫(yī)囑，各個(gè)醫(yī)院都有心內(nèi)科，冠脈造影以后，來(lái)決定是否做支架或者是搭橋治療。

  

  01:26
  劉秀林 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-17 2715次

• 腦脊液能做手術(shù)嗎

  腦脊液，在腦積水的時(shí)候就叫腦脊液手術(shù)，如果我們做腰穿也叫腦脊液手術(shù)，腦室引流也叫腦脊液手術(shù)，放個(gè)管。如果我們要開(kāi)刀，好比做顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤、腦瘤，在里頭剛開(kāi)始從蛛網(wǎng)膜下腔里，吸取腦脊液、也叫腦脊液手術(shù)，所以腦脊液我們手術(shù)，也是在各種手術(shù)當(dāng)中都是采用的，這個(gè)一般的來(lái)說(shuō)，只是大家了解了解就行了。

  

  01:01
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-12-06 3015次

• 有冠心病能做手術(shù)嗎
  這種情況要從兩個(gè)方面分析，首先要分析冠心病的嚴(yán)重程度，再就是要看一下，手術(shù)的大小，對(duì)人體的創(chuàng)傷有多大。一般情況下如果冠心病比較穩(wěn)定，比如說(shuō)冠狀動(dòng)脈血管狹窄并不嚴(yán)重，通過(guò)平時(shí)的口服藥物就能夠?qū)Y狀控制好，而且病情比較穩(wěn)定，那么對(duì)于一般的手術(shù)都是能夠耐受的。另外就是有冠心病，這種情況雖然比較重，但是已經(jīng)經(jīng)過(guò)了積極的治療，比如冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)以及冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，這種情況的話(huà)，如果病情比較穩(wěn)定，而且冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)時(shí)間也比較長(zhǎng)，比如超過(guò)一年，顯然這種情況做手術(shù)也沒(méi)問(wèn)題。但是如果手術(shù)時(shí)間比較短，做手術(shù)的話(huà)，需要停用阿司匹林以及氯吡格雷，這種情況對(duì)于冠心病的話(huà)風(fēng)險(xiǎn)就比較高，有可能會(huì)再發(fā)心肌梗死。要看一下手術(shù)的大小有些手術(shù)創(chuàng)傷比較小，對(duì)冠心病幾乎沒(méi)有影響，但是有些手術(shù)創(chuàng)傷比較大，比如說(shuō)臟器的大手術(shù)，腫瘤的切除這種情況，就有可能會(huì)誘發(fā)心肌缺血的發(fā)作，甚至誘發(fā)心肌梗死、誘發(fā)心衰，危及的患者生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 2059次

• 冠心病能做手術(shù)嗎
  冠心病要看嚴(yán)重程度，如果說(shuō)通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影檢查，冠狀動(dòng)脈血管狹窄不重，比如左主干狹窄小于50%，其他的血管狹窄小于70%，顯然這種情況不需要做手術(shù)，通過(guò)內(nèi)科藥物保守治療就可以。如果說(shuō)是左主干狹窄50%以上，其他的血管狹窄75%以上，結(jié)合患者有明顯的心肌缺血癥狀，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療有兩種方案。一種就是冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入支架手術(shù)，90％的嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈血管狹窄都可以通過(guò)冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)來(lái)解決，如果左主干病變合并有冠狀動(dòng)脈三支彌漫性病變，如果做支架的話(huà)風(fēng)險(xiǎn)高，效果差，需要植入支架的數(shù)目非常多，這個(gè)時(shí)候就需要做冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。冠狀動(dòng)脈搭橋雖然說(shuō)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，但是手術(shù)也比較成熟，一般情況下也是比較安全。對(duì)于冠心病是否需要做手術(shù)，其實(shí)依據(jù)主要就是冠狀動(dòng)脈造影的結(jié)果，再就是結(jié)合患者的身體情況有沒(méi)有禁忌癥。如果說(shuō)有出血性疾病尤其是內(nèi)臟出血，顯然不適合做手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 3568次

• 冠心病能做手術(shù)嗎
  病情分析：冠心病是能做手術(shù)的。冠心病是指冠狀動(dòng)脈狹窄或者閉塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧，引起胸悶胸痛癥狀。冠心病的治療分為藥物治療和非藥物治療，非藥物治療指的是介入手術(shù)或者冠脈搭橋手術(shù)。意見(jiàn)建議：冠心病患者建議首先需要完善冠狀動(dòng)脈造影檢查，根據(jù)造影結(jié)果評(píng)估冠脈血管堵塞情況，如果多支病變，無(wú)法采用介入手術(shù)處理的情況下可選擇胸外科行冠脈搭橋手術(shù)。如果血管病變?cè)试S支架介入治療，則首選介入治療。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-14 1302次

• 肺心病能做手術(shù)嗎
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則，應(yīng)該積極控制感染，改善呼吸功能，通暢呼吸道，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發(fā)癥，因?yàn)榉涡牟』颊咝姆喂δ茌^差，不適宜做手術(shù)，以藥物治療為主。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1401次

• 有冠心病能做手術(shù)嗎
  這種情況要從兩個(gè)方面分析，首先要分析冠心病的嚴(yán)重程度，再就是要看一下，手術(shù)的大小，對(duì)人體的創(chuàng)傷有多大。一般情況下如果冠心病比較穩(wěn)定，比如說(shuō)冠狀動(dòng)脈血管狹窄并不嚴(yán)重，通過(guò)平時(shí)的口服藥物就能夠?qū)Y狀控制好，而且病情比較穩(wěn)定，那么對(duì)于一般的手術(shù)都是能夠耐受的。另外就是有冠心病，這種情況雖然比較重，但是已經(jīng)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 282次

• 有冠心病能做手術(shù)嗎
  患有冠心病以后，需要根據(jù)患者的情況決定是否需要進(jìn)行手術(shù)，對(duì)于病情嚴(yán)重或者血管狹窄比較嚴(yán)重的話(huà)，需要放支架進(jìn)行手術(shù)。如果患者病情比較輕，一般情況下是采用保守的方法進(jìn)行治療，想要了解冠脈狹窄的程度，可以通過(guò)冠脈造影或者冠脈CTA，都可以檢查出來(lái)，通過(guò)檢查的結(jié)果，就能夠知道是否需要進(jìn)行手術(shù)。冠心病是一種常
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-10-16 2087次