問腰椎間盤突出動(dòng)手術(shù)嗎
病情描述:
腰椎間盤突出動(dòng)手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
任何手術(shù)治療都是有手術(shù)指征的,腰間盤突出癥也是這樣的,簡(jiǎn)單說比如腰間盤突出癥經(jīng)過系統(tǒng)保守治療無效或是經(jīng)常復(fù)發(fā)并且癥狀嚴(yán)重的人就是手術(shù)適應(yīng)癥中的一種情況的。
意見建議:
最好是去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院脊柱外科門診醫(yī)生根據(jù)病人病史,醫(yī)生親自神經(jīng)定位查體檢查再結(jié)合做核磁共振檢查綜合一起全面評(píng)估一下就可以制定出合理規(guī)范的治療計(jì)劃了。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出原因首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出,曾經(jīng)碰到幾個(gè)家庭都是這樣的,爺爺、爸爸和他,三代人都有椎間盤突出,而且是不止是一節(jié)突出,像這種患者他可能同時(shí)會(huì)出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出,這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下,他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會(huì)比別的患者、別的正常人會(huì)要差,所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個(gè)突出。還有就是一些物理刺激,比如長(zhǎng)期的負(fù)重、久坐,或者是像有些工作是長(zhǎng)期的強(qiáng)迫體位,比如有些搞裝修的,或者搞維修的病人,他長(zhǎng)期必須得彎腰工作,再一個(gè)沒有時(shí)間缺乏鍛煉,就會(huì)容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題,比如有些人體重過大,這樣也會(huì)造成容易椎間盤突出。還有外傷,在運(yùn)動(dòng)的過程中,特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來,壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病,像有免疫系統(tǒng)的疾病,或者通過一些手術(shù)治療的過程中,可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。01:50
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腰椎間盤突出動(dòng)手術(shù)嗎腰椎間盤突出是一個(gè)比較常見的疾病,腰椎間盤突出的主要癥狀是腰部的疼痛,疼痛嚴(yán)重的情況下可以出現(xiàn)雙下肢的麻木或者雙下肢的疼痛。椎間盤突出如果癥狀不是特別嚴(yán)重,可以考慮做暫時(shí)的保守治療,如要睡硬板床,佩戴腰圍,給予適當(dāng)?shù)南[、止痛的藥物去減輕癥狀,平時(shí)要多注意一些動(dòng)作,如彎腰負(fù)重、提重物或者扭腰的動(dòng)作,都盡量去避免,如果腰椎間盤突出癥狀已經(jīng)非常的嚴(yán)重,建議需要住院進(jìn)行手術(shù)治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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腰椎間盤突出動(dòng)手術(shù)好嗎一般認(rèn)為,腰椎間盤突出不動(dòng)手術(shù)是最好的。一般癥狀初期可以通過牽引、按摩、理筋手法延伸脊柱,增加椎間隙,放松腰肌,緩解疼痛,有利于脊柱內(nèi)外平衡的恢復(fù)。如果疼痛嚴(yán)重,建議同時(shí)內(nèi)服具有祛風(fēng)散寒、活血化瘀、溫經(jīng)通絡(luò)、消腫止痛功能的腰痛寧膠囊,對(duì)改善局部血液循環(huán),促進(jìn)損傷的纖維環(huán)和椎間韌帶的修復(fù),及神經(jīng)根周圍炎癥的消退有很好的療效??傊?,單純采用一種治療方法難以達(dá)到理想效果,采用數(shù)種方法綜合治療、協(xié)同互助、標(biāo)本兼顧。語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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腰椎間盤突出動(dòng)手術(shù)好嗎腰椎間盤突出癥是否需要手術(shù)與下列因素有關(guān): 1.腰椎間盤突出的嚴(yán)重程度:輕度腰椎盤突出可以保守治療,如果脫出或游離型椎間盤突出需要手術(shù)治療; 2.腰椎間盤突出癥發(fā)病時(shí)長(zhǎng):發(fā)病時(shí)間較長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作需要手術(shù)治療; 3.經(jīng)保守治療效果較差的患者。
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腰椎間盤突出要?jiǎng)邮中g(shù)嗎病情分析:腰椎間盤突出并不是一定要做手術(shù)的,絕大部分腰椎間盤突出的患者可以通過保守治療達(dá)到良好的臨床效果。保守治療主要是通過服用非甾體類抗炎藥、腰椎牽引以及中醫(yī)針灸,推拿等方法來改善患者臨床癥狀。如果保守治療三個(gè)月無效或患者臨床癥狀進(jìn)行加重,這時(shí)則需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議:腰椎間盤突出的患者建議應(yīng)及時(shí)完善腰椎CT或者腰椎磁共振檢查來明確神經(jīng)根受壓的情況,然后再根據(jù)檢查結(jié)果決定是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。
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腰椎間盤突出動(dòng)手術(shù)嗎腰間盤突出是否需要手術(shù)治療,是根據(jù)患者病情及身體狀況來判定。一般可以選擇保守治療,對(duì)于保守治療無效,病情比較嚴(yán)重的患者,考慮進(jìn)行手術(shù)治療。以上方案僅供參考,具體治療方案請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇?;颊邞?yīng)注意腰部的保護(hù),可佩戴護(hù)腰,這
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腰椎間盤突出動(dòng)手術(shù)好嗎一般認(rèn)為,腰椎間盤突出不動(dòng)手術(shù)是最好的。一般癥狀初期可以通過牽引、按摩、理筋手法延伸脊柱,增加椎間隙,放松腰肌,緩解疼痛,有利于脊柱內(nèi)外平衡的恢復(fù)。如果疼痛嚴(yán)重,建議同時(shí)內(nèi)服具有祛風(fēng)散寒、活血化瘀、溫經(jīng)通絡(luò)、消腫止痛功能的腰痛寧膠囊,對(duì)改善局部血液循環(huán),促進(jìn)損傷的纖維環(huán)和椎間韌帶的修復(fù),及神經(jīng)根周圍